产前超声表现与染色体异常相关分析

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1、产前超声表现与染色体异常相关分析　　摘要：目的通过对比不同超声诊断结果中的微小差异，探究胎儿染色体异常在超声诊断中的具体表现方式。方法通过对2010年～20013年我院1388位产妇的胎儿超声诊断结果进行分析，并对出现染色体异常的102例胎儿的超声表现进行记录与对比，通过资料筛查对胎儿的染色体核型进行诊断。结果在对胎儿进行超声诊断中，染色体筛查的灵敏度为68.7%，特异度为77.9%，对比阳性预测值，计算出预测值均值为21.5%。结论在胎儿的染色体异常诊断中，数目异常和结构异常能够通过超声诊断直接进行筛查，因此通过对胎儿进行超声诊断能够更为有效的判断其染色体是否出现异

2、常。　　关键词：产前超声诊断；染色体异常；产妇；相关分析　　1资料与方法　　1.1一般资料在产妇的妊娠过程中，由于多种高危因素会直接影响产妇的分娩安全。为了进一步确保产前超声诊断的准确性与针对性，还要在超声诊断中对胎儿染色体异常所引起的身体结构畸形进行划分，如将胎儿的身体结构划分为神经系统，心血管系统，肢体骨骼系统以及消化系统等[1]。在超声检测中，主要采用的成像仪是PHILIPSIU22型彩色多普勒血流显像仪，通过4.0～6.0MHz频率的探头进行配合检查，并按照系统超声的检查方法对胎儿的身体各系统进行全面检查。　　1.2方法在对胎儿染色体进行超声诊断中，结果的统计

3、方法是在年龄和孕周期的基数基础上，通过加减标准差而得出的结果进行表示。另外，还要通过分析超声阳性结果和胎儿染色体结构之间的关系，计算得出胎儿染色体的检查指征。　　2结果　　我院于2010年1月～2013年12月，共诊断了1388位产妇。有102例产妇的胎儿超声诊断出现异常，通过对比1388例产妇的胎儿染色体超声诊断结果可以得出以下各因素间的关系[2]。　　2.1超声筛选与染色体异常间的关系通过对产妇进行超声诊断与筛选，可以通过超声诊断结果的阴性与阳性判定胎儿是否存在染色体异常，通过与实际结果进行对比，还能够进一步获悉超声检测仪器的准确度。由超声检测数据结果可知，超声检

4、测仪器的染色体异常筛选灵敏度为68.7%，特异度为77.9%，对比阳性预测值，可计算出预测值均值为21.5%，由此可以得出超声诊断与染色体异常的关系见表1。　　2.2染色体异常性别分部方式我院所接纳的1388位产妇中，102位产妇的胎儿存在染色体异常的特征，这102例产妇中，年龄23岁～45岁。在所有的产妇中，35岁以下的产妇数量为1027例，其中经超声诊断后存在染色体异常的胎儿为83例。产妇中在35岁以上的有361例，其中胎儿表现出染色体异常的产妇有16例，通过对比不同类型染色体异常的男女性别比例，见表2。　　2.3染色体异常的产前超声表现通过对102例染色体异常胎

5、儿进行身体结构表征分析，可以得出在着102例胎儿中，出现染色体结构异常的胎儿有66例，其中52例为染色体数目异常。从胎儿超声表现的软指标角度进行分析，满足软指标要求的胎儿有12例，其中染色体结构异常的有7例。对于在超声检测中未发现异常的24例胎儿，结构异常的数量为15例。但就染色体数目异常而言，在这102例胎儿中，染色体数目出现异常的胎儿有59例。在产妇产前超声检查中，经检测染色体结构异常并且出现明显超声表现的胎儿有52例，结构异常的胎儿为28例。见表3。　　3结论与讨论　　针对超声诊断染色体异常的结果进行分析可知，在本次选用的超声诊断案例中，1388位产妇中有102

6、例检测出了胎儿存在染色体异常的病症，就数据结果分析，在胚胎时期，大概有6%左右的胎儿会出现染色体异常的问题，而在这些染色体异常的胎儿中，约95%的胎儿会在产妇妊娠过程中以死胎或流产的方式被淘汰。就本次染色体异常超声诊断而言，在1388为产妇中，通过超声诊断最终患有染色体异常的胎儿仅为15例，患病的阳性率约为3.01%，而根据产前超声诊断的结果显示，有352例胎儿患有染色体数目异常的病症，经最终统计后，实际患有染色体异常病症的胎儿有69例，因此这一数值的阳性率为20.28%[3]。　　本超声诊断调研，对于18-三体产前的超声筛查均发现了结构异常，在最终统计中，因18-三

7、体染色体结构出现异常的胎儿数量也和超声检测结果相一致。在1388例胎儿中，18-三体染色体结构异常所占比例约为80.6%，分析这一类型胎儿的超声诊断结果可知，这一类型胎儿的心脏结构均存在异常，或出现室间隔缺损或存在畸形。通过对21-三体染色体异常的结果分析可知，其产前超声诊断的特征没有18-三体的特征明显，在产前超声诊断中，仅诊断出了21-三体异常所导致的胎儿单脐动脉结构异常和侧脑室增宽两种表现症状。通过对比不同染色体结构异常胎儿的身体结构特征，可以看出在超声诊断中，同一染色体结构出现异常所引起的超声诊断结果也存在着一定规律，由此可见，为了更为全面的