气管切开患者吸痰的护理

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1、气管切开患者吸痰的护理.724'华北煤炭医学院2009年9月第l1卷第5期JNorthChinaCoalMeScalUniversity2009Sept,l1(5)查和职业病诊疗等职业病防治服务.另有单位,他们掌握着与生产有关的信息和知识,了解有关职业危害和防护知识,但是为了多赚钱,他们不购置防护设施,不进行职业卫生教育与培训,不设置危险岗位标识,在这样毫无防范的高危环境中,职业危害相当严重.许多职业危害严重的岗位,大多雇用临时工,外来劳动力参与生产操作,从而逃避职业卫生监督.5我国职业卫生人才严重缺乏虽然政府和有

2、关部门已经开始重视职业卫生服务的研究,但我国的职业卫生人才仍供不应求.大部分单位停止对职业病防治机构的资金投入,无职业病防治组织或职业病防治专兼职人员,企业内部机构合并,减人增效,专职职业卫生管理人员所剩无几.很多企业医院为求生存,要效益,忽视职业病防治工作,保健站大多撤销,厂矿门诊部名存实亡.同时,许多医学院校和卫生机构不重视职业卫生人才的培养,资金投入较少,也没有制定相应的职业卫生人才教学培养计划,一直以来,职业卫生教育都有所欠缺.随着我国经济建设和科学技术的飞速发展,社会主义法制的日臻完善,国有大中型企业改革

3、振兴步伐的加快,职业卫生服务工作需要更多的人力资源去促进企业市场竞争力和我国生产力水平的提高.因此,只有合理开发和利用职业卫生资源,不断克服我国职业卫生服务工作中存在的不足,才能促进我国职业卫生服务工作持续健康发展:①加快法制建设,应用现代科技,不断完善我国职业卫生服务配套法律法规和系统管理;②规范职业卫生技术服务,建立社会化职业卫生服务体系;③提高卫生投人,深入开展课题研究,从源头上消除职业性危害;④加大卫生监管力度,提高职业卫生安全管理质量;⑤强化用人单位在职业卫生服务方面的法定义务,规范用人单位和相关负责人的

4、行为;⑥宣传职业病危害,强化素质教育与安全培训,注重预防与保健;⑦重视人才的培养,建设专职的职业卫生服务队伍,提高卫生执业人员素质;⑧增强国际交流与合作,参与市场竞争,提供多样化的职业卫生技术服务.职业卫生的目标是创造卫生,安全,满意和高效的作业环境,保护充满活力的人力资源,促进社会经济的公平和持续发展.职业卫生服务的改革与发展是社会生产力的重要保障.我们在社会不断地发展和变革之中,只有不断探索和改革职业卫生服务和管理模式,才能适应社会的需求,才能为提高职业人群健康水平和生活质量作出我们新的贡献.因此,在新经济时代

5、,要达到"安全小康"的人,工作,社会的完美和谐,职业卫生工作依然任重道远.参考文献[1]郭庆华.当前职业卫生技术服务现状与对策[J].职业与健康,2006,22(16):1243[2]陆焯平,朱作全.流动人口AIDS知识与态度现状调查[J].中国艾滋病性病防治,2004,lO(Z):99[3]张贻瑞,何永华,李文,等.国营企业临时工职业危害的现状调查及对策[J].中华劳动卫生职业病杂志,2000,18(2):82[4]王峰.浅析职业卫生存在的问题及对策[J].江苏预防医学,2005,16(3):56[5]冯利亚,李

6、朝林,苏志,等.职业卫生技术服务管理[J].中华劳动卫生职业病杂志,2002,2o(3):171(2009—06—03收稿)(陈迁编辑)气管切开患者吸痰的护理郭红颜张雅君(内蒙古自治区巴彦淖尔市医院临河015000)[关键词]气管切开吸痰护理[中图分类号】R4736[文献标识码]B[文章编号]1008—6633(2009)05-724—02气管切开患者大多病情危重,并存在不同程度的意识障碍,保护性咳嗽反射减弱甚至缺失,自行排痰障碍等.为了预防患者肺部感染及维持正常通气氧合,保持呼吸道通畅就成为关键,而气管湿化,吸痰

7、则是维持呼吸道通畅的重要手段.2005年3月~2008年4月,我院对180例气管切开患者进行规范和常规两种方法进行观察护理,探索呼吸道管理的有效方法,报告如下.1临床资料对我院ICU重度脑外伤,高血压脑出血,喉癌术后患者行气管切开.180例随机分为规范护理组100例,常规护理组8O例.年龄17~80岁,男110例,女7O例.2方法2.1常规组每小时按临床常规方法吸痰.2.2规范组①必要时吸痰,吸痰次数或间隔时间应视患者情况而定.②吸痰前后必须给予高浓度吸氧.③吸痰管的选择及护理.④增强患者的有效咳嗽和排痰,吸痰动作

8、要正规,根据痰液性状和位置选择吸痰方法.⑤加强气道湿化,气道内每日持续滴人湿化液不少于200mL,根据痰液黏稠度和吸引是否通畅,判断和调节湿化液量,加强口腔护理.⑥吸痰时严密观察患者生命体征和无创血氧饱和度监测.两组吸痰负压均为40kPa.吸痰时间均小于15秒.吸痰后注入无菌生理盐水3mL.分别观察体温,痰液性状,痰量,留取痰液做细菌培养,拍x线胸片.3结果

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