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《气压治疗仪预防脑出血偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、气压治疗仪预防脑出血偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的研究检验医学与临床2011年8月第8卷第16期!:!:垒!!:!::!:[2]EsJE4]2006,4:5859祁茂.手术室护士无瘤技术操作的配合体会[J].西南军医,2O10,12(2):363.刘阳,李思.腹腔镜直肠癌切除术中的无瘤技术EJ3.中国内镜杂志,2008,14(4):441.徐李娟,陈肖敏,吕柄建,等.蒸馏水和生理盐水浸泡术中?2009?污染器械灭活肿瘤细胞的实验研究EJJ.中华护理杂志,2005,40(11):811-812.Es]赵蕊,杨华顾,
2、玮瑾,等.我国恶性肿瘤手术中无瘤操作技术的进展[J].中华护理杂志,2007,42(8):730732.(收稿日期:201102—24)气压治疗仪预防脑出血偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的研究李映会,邓强,吴万福.(1.四川省达州市中心医院神经内科635000;2.重庆医科大学附属第一.医院神经内科400016)【摘要】目的探讨用气压治疗仪预防高血压脑出血偏瘫患者下肢深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)的效果.方法选择在四川省达州市中心医院神经内科脑出血患者105例,随机分为对照组和治疗组
3、,对照组52例,予传统常规护理;治疗组53例,除传统常规护理外加用气压治疗仪.观察对两组患者下肢神经静脉血栓的预防效果.结果治疗组53例中仅2例(3.77)发生下肢深静脉血栓形成.对照组52例中有lo例(19.23)发生下肢深静脉血栓,差异有统计学意义(P<O.05).结论高血压脑出血患者应用气压治疗仪治疗能够有效的预防深静脉血栓形成,该方法简单易行,可以广泛应用于临床.【关键词】脑出血;气压治疗;预防;深静脉血栓DOI:10.3969/j.issn.1672—9455.2011.16.053文献标志码:
4、B文章编号:1672—9455(2011)l62009—02高血压脑出血偏瘫患者容易发生下肢深静脉血栓(DVT),如不及时治疗或治疗不当,可导致患者下肢功能障碍加重,严重时可能并发肺栓塞(PTE)而危及生命.因而DVT是高血压脑出血患者十分重要的并发症之一,严重影响患者的生存和康复.对于脑出血思者深静脉血栓的预防,有人主张预防性应用低分子肝素抗凝治疗【,但存在脑出血加重的风险].对105例高血压脑出血住院患者采用气压治疗仪,间歇充气加压治疗预防下肢深静脉血栓形成,效果满意,现将其结果报道如下.I资料与方法1.1
5、一般资料2009年1月至2010年11月达州市中心医院神经内科收治的105例高血压脑出血住院患者,年龄42～75岁,平均(65.0±7.0)岁.其中男61例,女44例.患者人选标准:(1)确认既往有高血压病史,排除其他原因(如凝血功能障碍,外伤等)所致的脑出血.(2)CT示一侧基底节区脑出血,血肿体积小于或等于40ml.(3)格拉斯哥昏迷评分(GCS)大于或等于9分,病变对侧肌力0～3级.(4)治疗前均确认无深静脉血栓发生,并排除有气压仪治疗禁忌证(如急性炎症性皮肤病,肺水肿,急性丹毒,急性淋巴管炎等)的患者{
6、.两组患者在性别,年龄,病因,卧床时问的差异均无统计学意义(P>o.05),其他治疗相同.1.2方法105例患者按入院的顺序依次随机分为治疗组和对照组.对照组52例,进行常规治疗和护理:给予抬高患肢,维持下肢正确位置,每2h翻身,拍背1次,由护理人员指导和协助按摩患者双下肢及被动活动各关节.治疗组53例,应用气压治疗仪每天2次对双下肢进行气压治疗,每次4Omin.步骤如下:患者平卧,上抬患者双下肢,戴上合适的充气腿护套,用压力腿套包裹双下肢.充气末腿套压力设定为55mmHg.按踝,小腿,大腿的先后顺序逐次
7、充气,全部充满后所有部位气囊同时放气.每加压充气1min,休息11S,周而复始重复多次.1.3疗效判断主要依据患者的临床表现,体征及彩色多普勒超声(彩超)检查.两组患者治疗7,14,28d后观察有无深静脉血栓发生.发生深静脉血栓:单侧或双侧下肢疼痛,肿胀,腓肠肌试验阳性,伴有不同程度的发热,彩超示静脉血管内无彩色血流信号和频谱信号.计算并比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率.1.4统计学处理数据均采用SPSS11.0进行处理,计量资料以±S表示,组问比较采用t检验,计数资料组问比较采用y.检验.检验水准a一0.0
8、5.2结果治疗后治疗组53例中仅2例(3.77)发生下肢深静脉血栓.对照组52例中有1o例发生下肢深静脉血栓(19.23),两组间下肢深静脉血栓发生率差异有统计学意义(P<O.05).3讨论高血压脑出血患者深静脉血栓平均发病率为4O.4%,其中大多数发生在瘫痪的下肢],其中约66.7为膝关节以下的深静脉.因此早期预防高血压脑出血偏瘫患者发生深静脉血栓,在临床护理工作中就显得十分重
