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《血栓通预防高龄患者术后下肢深静脉血栓形成疗效研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、血栓通预防高龄患者术后下肢深静脉血栓形成疗效研究【摘要】目的：评价血栓通预防高龄患者术后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法：选取2010年1月-2013年1月笔者所在医院普外科收治的320例行中等以上手术的高龄住院患者，按照随机数字表法分为预防组和对照组，各160例。预防组术后在常规治疗基础上予血栓通静脉滴注预防患者术后下肢深静脉血栓形成，对照组术后常规治疗，未用任何抗凝药物，对两组检验指标及临床疗效进行对比分析。结果：预防组患者用药7d后复查凝血指标PT和APTT均延长,而对照组术后7d复查PT和APTT无明显变化，预防组FIB降低，而对照组FIB无明
2、显变化，术后7d两组凝血指标比较差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法预防组术后在常规药物治疗基础上予注射用血栓通（冻干）450mg,加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，40滴/min,1次/d,根据住院时间长短连续用药7〜14do对照组术后仅用常规药物治疗，不采取任何预防措施。两组患者均不使用其他抗凝剂和影响凝血功能的药物。1.3观察指标两组术前常规行双下肢血管多普勒超声检测排除有陈旧性血栓，术后复查双下肢血管多普勒超声。术前后第1天检查两组患者的常规凝血指标血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时
3、间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）及血液流变学指标。术后第7天再次复查两组患者的PT、APTT、TT、FIB.D-二聚体及血液流变学指标。1.4统计学处理所得数据采用SPSS10.0统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P目前DVT的治疗较为困难，关键在于如何采取有效措施来预防DVT的发生[12]o静脉血管活性药物七叶皂武类可预防DVT的发生，具有抗炎、减少渗出、增加静脉血管张力、改善血液循环、保护血管壁等作用[5]。注射用血栓通（冻干）的主要成分为三七总皂戒（其主要有效成分为
4、人参皂＜Rgl＞人参皂武Rbl、三七皂武R1）,它的药理作用表现在提高血小板内的环磷酸腺昔含量，减少血栓素的形成，增加血小板的膜流动作用和红细胞的变形性[13],使其顺利通过毛细血管，改善微循环。能提高纤维蛋白溶解酶原激活因子的活性，能抑制ADP引起的家兔血小板聚集及花生四烯酸诱导的血小板聚集，有延长凝血时间的作用。注射用血栓通（冻干）中人参皂＜Rgl含量更高，扩张血管作用更强，而人参皂＜Rbl又具有消炎、止痛作用。另外在实验性DIC试验中证实该药对恢复血小板数量有明显的作用[14-15],不易引起血管通透性增加和微血管出血；且注射用血栓通(冻干)系
5、中药三七的提取物，由药物引起的不良反应较少。本组研究结果显示，注射用血栓通(冻干)可有效预防、减少高龄术后患者DVT发生。参考文献[1]GoldhaberSZ,RosenbaumE.TheSurgeonGeneralsCalltoActiontoPreventDeepVeinThrom-bosisandPulmonaryEmbolism[J]・Circulation,2009,119(15)：480-482.[2]童玛玲.预防术后深静脉血栓的护理[J].实用护理杂志，1997,13(12)：637-638.[3]段志泉，张强•实用血管外科学[M].沈
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