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1、不同血清尿酸水平对孕妇及其围产儿影响的研究【摘要】目的探讨不同血清尿酸水平对孕妇及其围产儿的影响。方法将250例孕妇根据血清尿酸水平分为≤250，250～，300～，350～，400以上共5组，每组50例。观察每组孕妇血压，尿素氮，肌酐水平及围产儿结局。结果随着尿酸水平的升高，孕妇血压，尿素氮，肌酐水平逐渐升高;随着尿酸水平的升高，新生儿体重，阿氏评分逐渐降低，S/D逐渐升高，IUGR，胎儿窘迫，新生儿窒息发生率逐渐升高。结论血清尿酸水平的升高对孕妇及围产儿均有不良影响。【关键词】尿酸孕妇围产儿Theinfluenceofserumuricacidle
2、velonmothersandperinataloutcomes.ZENGXiao-lan.（AffiliatedNanhaiHospitalofNanfangMedicalUniversity,Nanhai528200,Hainan,P.R.China）Abstract：ObjectiveToobservetheeffectofserumuricacidlevelonmothersandperinataloutcomes.MethodsBasedontheserumuricacidlevel,250pregnantwomenweredividedin
3、tofivegroups.Themothers’bloodpressure,BUN,Cr,andperinataloutcomeswereobserved.ResultsWiththeincreasingofserumuricacid,themothers’bloodpressure,BUN,Crincreased.Withtheincreasingofserumuricacid,infantweights,Apgarscoresdecreased,andS/D,numberofFGR,fataldistress,newborn
4、asphyxiaincreasedgradually.ConclusionTheincreasingofserumuricacidlevelcaninfluencemothersandperinataloutcomes.Keywords：Uricacid;Pregnanrtwomen;Perinataloutcomes尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要由细胞代谢的核酸和其它嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。体液中尿酸含量变化,可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况。孕妇作为一特殊群体，其血清尿酸浓度的变化与孕妇自身状况及围产儿结局密切相关
5、。二十世纪初,就有尿酸水平与子痫前期发病率相关的报道,以后尿酸测定被广泛用于监测妊娠期高血压疾病严重程度，并成为预测妊娠预后的指标［1,2］。但不同血清尿酸水平对孕妇及围产儿影响的研究尚缺乏报道。本文就此方面进行研究。1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月～2006年12月住院分娩的孕妇，孕周36～41周，均为单胎妊娠，年龄22～36岁。选取孕妇共250例，根据血清尿酸（μmol/L）水平，分为≤250，250～，300～，350～，400以上共5组，每组50例。所有研究对象既往无痛风、内分泌系统、免疫系统、心血管系统及肝肾系统疾病。
6、1.2方法所有观察对象清晨空腹抽静脉血3ml，3000rpm离心10min，取血清，用OLYMPUSAU1800型全自动生化检测仪检测血清尿酸浓度。1.3统计学处理所有数据用x±s表示。应用SPSS12.0统计软件进行统计学处理。计量资料采用t检验和单因素方差分析，计数资料采用χ2检验。2结果2.1不同尿酸水平孕妇血压，尿素氮，肌酐水平比较由表1可以看出，随着血清尿酸水平的升高，孕妇收缩压、舒张压、血尿素氮、肌酐水平均有不同程度的升高。但前3组之间，差异无显著性意义（P>0.05）。当血清尿酸水平超过350μmol/L时，孕妇收缩压、舒张
7、压、血尿素氮、肌酐水平与前3组相比，差异具有显著性意义（P<0.05）。而当尿酸水平超过400μmol/L时，差异具有极显著性意义（P<0.01）。表1不同尿酸水平孕妇血压、尿素氮、肌酐水平比较（略）注:与前3组相比,P<0.05，P<0.01;与第4组相比,△P<0.05。2.2不同尿酸水平围产儿结局的比较由表2可以看出，随着尿酸水平升高，新生儿出生体重逐渐减轻，阿氏评分逐渐下降，而脐血流S/D值、围产儿FGR、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率逐渐升高。当尿酸水平超过350μmol/L时，FGR、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率明显高于尿酸
8、水平较低者，差异具有显著性意义（P<0.05），而当尿酸水平超过400μmol/L时，差
