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1、护士匮乏及护理现状之思索【摘要】护理在医疗服务个各个方面都有重要的作用,但是目前护理人员却存在严重的不足,护理现状不佳,直接影响着医疗质量和病人的安全,笔者就此提出了自己的看法和建议。【关键词】护理;人力资源;护理质量【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-062-2ShortageofnursesandnursingstatusofthinkingHeChengfangChineseMedicineHospitalinLuzhouCity,Sichuan646000Abstract
2、:nursinginallaspectsofthemedicalserviceswereanimportantrole,Butnowthereisaseriousshortageofofmanpowerresource,andStatusofpoornursing,Directimpactonmedicalqualityandsafetyofpatients,Thispaperhasputforwardtheirviewsandsuggestions.Keywords:qualityofcareinnursinghumanresour
3、ces6近年来,随着医学模式的转变,人们对护理工作的要求越来越高,护理服务的重心和内涵都在改变,不仅要求护士具有多专科医学护理及抢救基础知识,更强调的是对疾病系统知识的掌握,护理工作成为医疗工作中重要的一环。然而目前护理现状却不能满足医疗卫生及病人康复的需要,护理工作中存在着不可忽视的问题。本文回顾性分析近期工作中存在的问题,并提出了一些建议。1护理现状1.1护理人员严重匮乏,人员配置结构不合理,病人的需求得不到满足6按国家卫生部要求,到2010年,临床护士与床位比应达到0.4:1的标准,而按照目前民生活水平的提高以及对健康理念的转变
4、,要求病床与护士比应达到1:1,重症病房应达到1:2以上,但我国目前的护士配比数量远远达不到这个要求。据2004年资料统计,在医护比方面,全国平均只有l:0.68,而全球的医护比例已经达到1:2.6,在我国大部分医院住院患者的生活护理工作需要家属或者护工承担,护理人员的的数量和质量存在很大的缺口。随着新的医学模式的推广,使得护理工作量大幅度增加,我国护士现有数量更不能满足人们健康的需求。现有的护理人员忙于完成病人的基础护理和治疗性工作,而对患者的个体心理护理以及康复指导无暇顾及,这与以人为本的整体护理是完全不符的,护理质量大打折扣,可
5、见临床护士人力配置充分与否直接关系到护理质量的高低[1]。1.2护理人员配置结构不合理,人员素质较低首先是年龄层次,我院护理人员46岁以上占总数的15%,25岁以下占59%,而36-45岁只占9%,呈现两头大、中间小的现象,中年临床护理骨干缺乏,直接影响临床护理工作和护理管理水平。临床一线科室缺乏经验丰富的高年资护士,而低年资护士值班时缺乏有效的指导和教育,从而导致护理质量存在着很大的风险隐患。另外各个科室之间很少根据科室特点和工作量配备人员,导致科室之间忙闲不均。院内护士学历层次仍以中专为主,高学历人才短缺:虽然随着高等护理教育招生
6、量的扩大,但是护理人员还以中专学历为主体,素质较低,还远达不到中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》中要求的50%标准。1.3护理人员流动性较大目前,护士流失情况严重,是造成护士短缺和护理质量下降的主要原因,护理人才的流失主要发生在毕业生刚毕业时以及从业一段时间后两个环节。护理人员流失已成为各医院普遍存在的现象,其原因除了护理人员自身之外,更主要的是工作辛苦并且责任较大,待遇较低;护理工作不被人们重视和尊重,社会地位较低;夜班多,生活不规律;晋升困难、前途不光明等都因素造成大量护理人员离开护理岗位[2]。护士流失具有一定规
7、律性:教6育程度与流失率成正比;已婚护士的流失率要明显高于未婚护士;职位低的护士流失率明显高于职位高的护士;工作前3年的护士的流失率比较高,然后随着年龄的增加而逐渐减少,随着工作年限的增加,流失率下降,到退休前,又突然增加。[3]1.4护理人员压力较大由于我国护理人员严重不足,护士们频繁的夜班、“120”班、手术班、加班抢救等,使护理人员的生物钟被打乱,其体力、心理均处于疲惫状态,稍有疏忽就会造成不可挽回的损失,医护人员长期处于精神紧张状态,有时还不得不面对医疗纠纷,承受着更多的精神压力。2建议首先建立良好有序的医疗护理环境,提高护士
8、的社会地位[4],由于社会偏见,护士的社会地位与工作待遇普遍较低。尤其是临时聘用的合同护士,缺乏相应的支持保障系统。因此,建议有关部门尽快完善护理人力资源管理体系。而医院管理者也要注重对护士的人性化管理,充分做到以人为本
