脑瘫患儿父母忧郁状况调查及干预效果研究

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1、脑瘫患儿父母忧郁状况调查及干预效果研究【摘要】目的研究脑瘫患儿父母存在的心理忧郁问题及干预的效果。方法应用伯恩斯忧郁症清单调查表(BDC)对住院的脑瘫患儿父母分别在开始进行第1疗程治疗时和经过治疗2~4个疗程后,进行问卷调查。结果经过患儿2~4个疗程的治疗、康复训练以及对家长的心理干预后,家长的忧郁症明显低于干预前。结论通过对脑瘫患儿家长进行心理干预,解决心理问题,提高患儿治疗效果。【关键词】脑瘫患儿;父母忧郁;心理护理【中图分类号】R395.2【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2010)005-016-02[Abstract]Objective:To

2、studytheparentsofchildrenwithcerebralpalsyhavepsychologicalproblemsanddepressionintervention.Methods:Burnsdepressioninventoryquestionnaire(BDC)oftheparentsofhospitalizedchildrenwithcerebralpalsywerethefirstoneatthebeginningoftreatmentandaftertreatmentcourseof2to4cyclesafterthequestionn

3、aire.Results:Children2to4coursesoftreatment,rehabilitationand7psychologicalinterventionforparents,parentsofdepressionwassignificantlylowerthanbeforetheintervention.Conclusion:Theparentsofchildrenwithcerebralpalsythroughpsychologicalinterventiontoaddresspsychologicalproblems,improvethep

4、atientstreatment.[Keywords]cerebralpalsy;parentaldepression;psychologicalcare脑瘫是一个以肢体运动功能障碍为主的致残性疾病,患儿的治疗是一个艰苦而漫长的过程,需要长时间坚持康复训练及家长密切配合。孩子得病后会给父母带来一定心理压力并产生一系列的的应激反应[1]。因此,调查评估脑瘫患儿父母心理状况并采取相应的应对措施,对保持其身心健康和帮助患儿疾病的恢复十分重要素[2]。为此,对来我院治疗的脑瘫患儿的父母进行心理状况调查,就其存在的心理问题进行干预,取得满意效果。现总结报道报告如下。1、对象与

5、方法71.1对象:为2008年02月-2009年12月来院治疗的脑瘫患儿家长85人。其中父亲32人,年龄26-39岁,母亲53人,年龄23-42岁,农民43人,占50.6%,工人27人,占31.7%;其他为干部、个体或无业。文化程度:初中以下36例,占42.3%;高中13人,占15.3%,中专以上学历36人,占42.3%。患儿年龄5-22个月,患轻度脑瘫25例,中度42例,重度18例。诊断及分型符合2006年全国小儿脑瘫座谈会修订的《小儿脑瘫的定义、诊断条件及分型》标准[3]。1.2方法:1)采用伯恩斯忧郁症清单调查量表(BDC)[4],在患儿入院确诊后,进行第1疗

6、程治疗时,在专人指导下进行调查,调查表由被调查者亲自填写,同时填写家长及患儿一般情况。2)通过谈话观察和记录家长不良的心理状态表现。患儿经过2-4个疗程的治疗、康复训练和父母的心理指导后,再次进行伯恩斯忧郁症清单调查量表(BDC)填写,并观察家长的心理状态,进行分析。1.3评定标准[4]:该量表共15项,每项采用0-3分制:没有0分,轻度1分,中度2分,严重3分,忧郁程度判定标准:0-4分没有忧郁;5-10分偶尔有忧郁情绪;11-20分有轻度忧郁症;21-30有中度忧郁症;31-45有严重忧郁症并需要立即治疗。2、结果表1脑瘫患儿家长干预前后心理忧郁情况7伯恩斯忧郁

7、症清单调查量表(BDC)测试结果显示,干预前后父母心理忧郁症状明显减轻。详见表1。从表1可以看出,90%以上的患儿家长存在不同程度的忧郁症状,其中24人存在重度忧郁。家长常表现有心悸、胸闷、眩晕、头痛或感无力,记忆力下降,不能集中注意力,睡眠障碍,容易紧张,害怕被人问起孩子,回避社交,认为孩子有病是自已的过错,缺乏耐心,易发脾气,不能正视患儿病情,希望过大或不抱希望等。3、讨论3.1正确评估家长产生忧郁的原因,作为脑瘫患儿家长最担心疾病严重程度及预后,因此,他们情绪忧郁、失落,内心极度伤感,承爱着世大的精神压力[5]。(1)担心治疗效果;由于病情严重,治疗效果进