北京犬眼球脱出症

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1、北京犬眼球脱出症14例报告我们在临床上经常会遇见由于打斗、碰撞等原因引起北京犬眼球脱出症，从2002年12月至2003年4月，先后共收治北京犬眼球脱出症14例，经过救治，效果较好，现将诊治情况报告如下。1.发病情况与类型北京犬眼睛大而圆，上下眼睑视之比较短，眼睛外突。一旦由于各种外力所致则易照成眼球从眼眶中脱出。我们在临床上根据脱出情况，大致可分为三种类型：轻度脱出、中度脱出和重度脱出。1.1轻度脱出：眼球从眼眶内脱出为眼球的五分之一。1.2中度脱出：眼球从眼眶内脱出为眼球的五分之二。1.3重度脱出：眼球从

2、眼眶内脱出为眼球的五分之三以上或全部脱出。我们收治的14例：轻度脱出6例；中度脱出3例；重度脱出的5例。2.发病原因根据我们在临床上提供的情况，大部分发生于各种外力作用。2.1仔犬或母犬相互戏耍或打斗，由于不慎，一只犬将另一只犬的眼球撞脱；2.2仔犬或母犬不慎撞于沙发、床脚等处而造成眼球撞出；2.3母犬不慎，碰撞、挤压仔犬而造成；2.4仔犬或母犬戏耍、跳跃，从高处摔落而造成；2.5由于保定过力而造成；2.6其他原因。除各种外力作用外，北京犬眼睛的解剖构造不同于其它品种犬。北京犬眼睛大而圆，且向外突出，因此上

3、下眼睑视之比较短，包被不完全，但其眼眶骨质结构较其他犬开阔。因此，眼球由于外力作用而易于脱出，这些也是引起犬眼球脱出症的一个内在原因。3.症状发病犬眼睑肿胀，发红，眼球从眼眶中脱出，因脱出程度不同而有不同变化。轻度脱出只见眼球稍脱出，眼睑发红；中度脱出可见巩膜伸张于眼睑之外，肿胀；重度脱出除巩膜伸张于之外，能摸到眼的直肌，严重者整个眼球几乎全部脱出、食欲废绝、全身振颤，眼球疼痛，不安。4.治疗方法根据临床检查确定眼球脱出的程度，以及眼肌和神经伤害的程度采取不同措施。4.1轻度脱出：将眼球压迫复位，将上下眼睑

4、缝合1-2针固定眼球，有的则不需要固定。固定后用眼药水或0.1%雷佛奴尔液点眼，每天4-5次或多次，用自家血或消炎药进行眼睑皮下注射，进行消炎、镇痛。三天后视治疗情况，决定拆线与否，一般均痊愈。4.2中度脱出：用碘酊对肿胀部消毒，用针刺排出水肿液后，将眼球压迫复位或不完全复位，固定方法与用药同轻度脱出。4.3重度脱出：及时来诊者，可试行复位、固定、治疗。三天后再检查，如已复位或不能完全复位者，继续固定2-3天，再拆线。发生时间较长者，不能整复、固定复位或有其他外伤和炎症，不能治愈者则应进行眼球摘除术。4.4

5、治疗结果：轻度脱出6例，完全还纳，治愈；中度脱出3例，3例完全还纳，治愈2例，失明1例；重度脱出的5例，1例还纳、治愈、1例失明，3例还纳不完全，眼球发炎，施行眼球摘除术，摘除眼球后治愈。5.典型病例介绍5.1病例一：轻度脱出症，2003年1月8日我市一饲养户饲养一只北京仔犬，由于母犬碰撞将仔犬的右眼致脱，程度较轻，眼睑红肿。经自家血二次注射，口服消炎药7天，用红霉素眼药水点眼而治愈。5.2病例二：重度脱出症，2003年3月14日一饲养户饲养一只棕黄色北京犬来我院求治，由于仔犬相互戏耍将另一仔犬左眼球碰出，

6、眼球脱出五分之三，眼睑肿胀。经采用针刺排液，复位、固定，每天用药。15天后，虽已复位，但复位不完全患眼失明。6.小结与讨论6.1北京犬易发生眼球脱出症，是因为北京犬眼睛的解剖构造与其它品种犬不同，由于各种外力均可造成脱出。6.2眼球复位及检查时，均应作全身麻醉术，以减少由于复位或检查引起的损伤。眼球复位后的恢复与否，取决于眼肌及神经的伤害情况。如果眼球已偏离眼眶，并且眼肌及神经有损，则应及时将眼球摘除。6.3发生犬眼球脱出症，治疗越早，效果越好，治疗不及时，轻者患眼失明，重者眼球摘除。6.4治疗时，对患眼不

7、断点滴眼药水和使用消炎药，防止干燥和消除炎症；同时还要坚持一段时间的休养，保护眼球。6.5如果患眼肿胀严重，在7天左右拆除眼睑缝线，角膜分泌物多，眼睑不洁，眼睑不能闭合呈兔眼状，则应尤其注意护理。必要时重新冲洗，并在局部应用抗生素。6.6眼球痨是犬眼球脱出复位后的最常见并发症，另外眼球的向外侧偏斜等情况也要高度重视。