度洛西汀及氟西汀治疗抑郁症58例对照探究

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1、度洛西汀及氟西汀治疗抑郁症58例对照探究【摘要】目的:比较度洛西汀与氟西汀的抗抑郁效果及不良反应。方法:随机将58例符合CCMD-3情感性精神障碍(抑郁发作)诊断标准的患者分为度洛西汀组(29例)与氟西汀组(29例)。疗程6周,在0、2、4、6周评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项),并评定疗效、记录出现的不良反应。结果:两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),说明盐度洛西汀组疗效与氟西汀组疗效相当。两组TESS比较差异无统计学意义(P>0.05),表明度洛西汀的安全性较好。结论:对于抑郁症的治疗度洛西汀和氟西汀的显效率和有效率相当,但度洛西汀比氟西汀起效速度更快。�【关键词】度洛西汀

2、;氟西汀;抑郁症Duloxetineandfluoxetinetreatmentofdepression58cases-controlstudy�WangMaoling�【Abstract】Objective:Tocomparetheantidepressantduloxetineandfluoxetineeffectsandadversereactions.Methods:58casesinlinewiththeCCMD-3affectivedisorders(depressiveepisode)diagnosticcriteriaweredividedinto6duloxetinegr

3、oup(29cases)andthefluoxetinegroup(29cases).Treatmentfor6weeks,in0,2,4,6-weekassessmentHamiltonDepressionRatingScale(HAMD,17items),andtoevaluatetheefficacy,recordadverseevents.Results:Therewerenosignificantdifferencesinefficacy(P>0.05),showstheefficacyofduloxetinehydrochloridegroupandaseffectiveasf

4、luoxetinegroup.TESStwogroupsnosignificantdifference(P>0.05),thatthesafetyofduloxetineisbetter.Conclusion:Forthetreatmentofdepressionandfluoxetineduloxetinehydrochloridemarkedlyeffectiveandefficientequivalent,butmorethanfluoxetineduloxetinehydrochloridefasteronset.�【Keywords】duloxetinefluoxetinedep

5、ression�【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0039-02度洛西汀是一种选择性的5―羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,其抗抑郁作用的机理是通过有效抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,从而提高了中枢神经系统的5-羟色胺能和去甲肾上腺素能的活性[1]6为了探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性,我们队度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症作了对照研究。�1对象与方法�1.1对象所有58例患者均来自通辽市复退军人精神病院2009年2月至2010年3月精神科门诊患者。入组标准:符合CCMD-3情感障碍抑郁症诊断标准[3];汉密尔顿量表[4](HAM

6、D)17项评分>24分;排除有严重自杀企图、重要器官系统严重功能障碍、妊娠或哺乳者。共58例,随机分为2组:度洛西汀组29例,男15例,女14例,年龄18~55岁,平均(26.21±12.03)岁,病程1~27年,平均(11.82±3.01)年;氟西汀组29例,男16例,女13例,年龄20~53岁,平均(27.15±11.24)岁,病程1~25年,平均(12.17±2.83)年,两组年龄、病程比较,差异无显著性,全部患者入组后安慰剂清洗1周,研究组使用上海中西制药有限公司生产的度洛西汀肠溶片(奥思平,20mg/片),对照组使用上海中西制药有限公司生产的氟西汀胶囊(奥麦伦,20mg/粒)。�

7、1.2方法:度洛西汀组治疗剂量为60mg/d(一日一次),氟西汀组治疗剂量为20mg/d(一日一次),维持治疗至第6周末.两组病例治疗中可酌情使用苯二氮类药物改善睡眠。�1.3疗效评定:6在入组时、治疗后1、2、4、6周末进行HAMD评定,疗效评定标准:HAMD减分率≥75%为基本痊愈,74%~50%为显著进步,49%~25%为进步,0.05)。�2.2疗效评价:治疗前后两组评分比较见表1。度洛西汀组1、2周末HAMD评

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