白塞病(behcet syndrome)患者合并妊娠后结局探析

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1、白塞病(Behcetsyndrome)患者合并妊娠后结局探析【摘要】目的:探讨白塞病合并妊娠后结局的患者的特点。方法：选取2009年l月～2010年12月选择大庆龙南医院及油田总医院妊娠合并白塞病的患者，通过观察患者妊娠结局、分娩途径及各项指标随访。结论：白塞病患者需症状及各项指标达到正常，且强的松片维持剂量为5mg者可考虑继续妊娠，且分娩途径以剖宫产结束分娩较好。【关键词】白塞病；贝赫切特综合征；妊娠BehcetsyndromepatientswiththeoutcomeofpregnancyGENGYingchun1,WANGQian2,GAODehong2,WANGXue

2、dong21GeneralHospitalofDaqingOilField,HeilongjiangDaqing163001,China2DepartmentofObstetricsandGynecology.DaqingLongnanhospital,Qiqihar163453,China【Abstract】Objectives:ToexplorethefeatureswhosufferedfromBehcet’sdiseaseinpatientswithpregnancyoutcome.Methods:January2009-December2010selectionofD

3、aqingLongnanHospital，General6HospitalofDaqingOilFieldpregnancyinpatientswithBehcet’sdisease,pregnancyoutcomesbyobservingthepatient,deliverychannelsandvariousindicatorsoffollow-up.Conclusion:ThesymptomsofBehcet’sdiseaseandtheindicatorstobenormal,andamaintenancedoseof5mgprednisonetabletsmaycon

4、sidercontinuingpregnancy,anddeliverymeanstotheendofcesareansectiondeliveryisbetter.【Keywords】Behcet’sdisease;Behcetsyndrome;Pregnancy白塞病是原因不明、以细小血管炎为病理基础、损害呈慢性进行性发展和反复发作的系统损害疾病，口腔、皮肤、外生殖器及眼为常受累部位，病情一般较轻，心血管、消化道、神经系统等为少发部位，预后与受累脏器有关[1]，白塞病合并妊娠的报道很少。为了加强对其认识，故予以分析如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年l月～2010

5、年12月就诊于大庆龙南医院及油田总医院妊娠合并白塞病的患者。孕周66～37周，共37例。患者均为单胎，既往曾诊断白塞病，主要临床表现：（1）复发性口腔溃疡；（2）皮肤病变；（3）眼部病变；（4）外阴溃疡；（5）可能有关节炎、胃肠道病变、中枢神经系统病变、肾小球肾炎、肺部病变。1.2临床表现基本症状：口腔、外阴、眼部溃疡12例；合并肠道溃疡（表现为肠梗阻）5例；合并关节炎10例；合并肾脏病变（肾炎）5例；合并皮肤型5例。1.3监测指标实验室指标：血常规，尿常规，血沉，血清LgG、LgA、LgM，抗ANA抗体，抗dsDNA，抗ENA抗体，补体C3，类风湿因子，肝功，肾功。2结果2.

6、1合并肾脏病变5例5例均为肾炎，尿蛋白及尿红细胞轻度增高，定期检查，妊娠36周后均妊娠足月剖宫产分娩。2.2合并关节炎10例6例多表现为非对称性关节炎，无关节功能障碍，均未口服药物，实验室指标基本正常，予以定期产检，适时加用强的松，均于36周后行剖宫产结束分娩。2例累及膝关节，于妊娠中期实验室指标明显增高，症状加重，予以中期引产。2例早期妊娠时症状明显，实验室指标高于正常，予以终止妊娠。62.3合并肠道型5例2例检查时已是妊娠足月，自行停药2年，曾切除部分肠管，血沉较高，但是免疫指标基本正常，均剖宫产结束分娩。3例为早期妊娠，有腹痛、腹胀，有便秘、便血，实验室指标明显高于正常，

7、予以终止妊娠。2.4合并皮肤型有5例其中4例来院时症状轻，实验室指标基本正常范围。其中3例为中期妊娠，定期产前检查，指导用药及监测实验室指标，妊娠足月后给予剖宫产结束分娩。1例为妊娠足月，行剖宫产结束分娩。1例早期妊娠，皮肤多处环形红斑，假性毛囊炎及丘疹脓疱疮，实验室指标均高于正常，给予终止妊娠。2.5口腔、外阴、眼部溃疡12例3例眼部损害较重，前房积脓及虹膜后粘连，均为早期妊娠，立即终止妊娠。5例损害轻微，仅有视力略下降，外阴溃疡较重，妊娠末期行剖宫产术。4例口腔溃疡及外阴溃疡较重，早期妊