特殊人群的运动处方

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1、特殊人群的运动处方夏其新运动人体科学硕士除了健康和一些亚健康人群外，社会上还存在大量特殊，包括儿童、老人、孕妇等特殊生理状况的人群，身体畸形、I型糖尿病、II型糖尿病、哮喘病、高血压、癫痫症、慢性肺病和心脏病患者等不同功能障碍的人群。对于这些特殊群体，除了一般医疗保健外，运动具有改善功能，提高体适能状况，促进健康，提高生活质量的重要作用。第一节儿童运动处方现在我国人民生活条件不断改善，但儿童身体素质却呈现下降趋势。例如，肥胖儿童越来越多，儿童的血压、血脂和胰岛素都偏高。造成这种结果的一个很重要的原因就是生活方式不

2、合理，缺少体育锻炼。现代人已逐渐增强了健康意识。且顺应时代的发展需要，人体健康评定系统也有了很大的发展，“体育测试”的内容已由过去单一的身体素质测试，转变为身体素质、形态和机能的综合测试；而且，更多地强调运动行为，而并非体质测试的结果。因此，现在最主要的问题是：青少年儿童应该采取什么样的运动方式才能促进其健康成长。在制订青少儿运动计划之前，首先要了解他们的身体素质和机能，对他们进行机能评定，即体适能检测与评价。与成人相比较，青少年儿童由于处于生长发育阶段，反映其体适能状况的指标和评价系统不完全相同。●青少儿与成人

3、相似的指标有：·VO2maxml·kg-1·min-1。·磷酸肌酸＋ATP。●比成人相对较差的指标：·糖酵解供能能力。·通过蒸发散热的能力和对环境的适应能力。·运动中的能量节省化。●比成人相对较好的指标：·摄氧能力稳态。青少年儿童运动处方主要包括以下两个方面内容：心肺功能的锻炼肌肉力量和肌肉耐力素质的提高一、心肺功能的锻炼青少儿的VO2max水平也是通过分级运动试验（GXT）来进行测试的。一、心肺功能的锻炼跑步机试验设定对象速度（mi·hr-1）初始等级（％）递增量（％）持续时间（min）体质较差3.00622从

4、不运动3.25622经常运动5.0002.52运动员5.2502.52功率自行车试验设定身高（cm）初级负荷（W）递增负荷(W)持续时间(min)﹤12012.512.52120-139.912.5252140-159.925252≧1602550（男）225（女）一、心肺功能的锻炼青少儿心肺功能的锻炼处方与成人的心肺功能处方是一样的。关于这样的运动是否能够提高青少儿的VO2max尚有争论。此运动处方可能会提高处于青春期和青春后期个体的VO2max，而对年龄较小个体的VO2max作用不明显。这就提示我们要注重运动

5、给人体健康带来的效益而不仅仅只是关心VO2max的变化。因此，我们可以选择多种形式的运动：个人运动（如自行车、跑步等）、集体运动（如篮球、足球）、双人运动（如网球、乒乓球）、娱乐活动（如徒步旅行）。同时，学校、家长和社会都应该给这些青少儿提供一些运动的机会和场所，并提供一些健康教育和运动技能学习的机会。二、肌肉力量和肌肉耐力素质的提高青少儿肌肉力量和肌肉耐力的提高可以通过参加一些正规的力量训练计划来实现。由于青少儿的身体形态、生理机能和心理各方面都还不成熟，因此在力量和耐力训练中要注意。二、肌肉力量和肌肉耐力素

6、质的提高训练人员要监督训练。教授正确的推举动作和呼吸要求，防止憋气。训练中要强调在肌肉的控制下推举，避免使用蛮劲。每次做1～2组练习，每组包含8～10个不同的练习。训练频度以每周两次为宜。不要采用8-RM以上的负荷；第一次增加负荷时应该先增加重复次数，然后再增加重量。训练中要避免出现肌肉疲劳，防止骨和关节损伤。第二节老年人运动处方人体的最大有氧工作能力一般在20岁以后每年会下降1％。但这种有氧工作能力下降的程度和速度与缺乏体育运动、体重增加和年龄密切相关。研究表明，经常参加体育锻炼可以减小有氧工作能力的下降速率

7、。对于中老年人来说，长期的体育锻炼不仅可以减慢心肺功能的减退，而且还能减少骨质疏松和骨折的发生率。骨质疏松在中老年女性中的发生率要比同龄男子高，这主要是女性绝经后体内缺乏雌激素所致。如果在绝经早期给予雌激素刺激可能会防止骨质丢失；但如果在绝经后很长时间才给予雌激素刺激，则不可能补偿已经丢失的骨质，它只能起到维持现状的作用。要防止中老年人发生骨质疏松要从两方面来进行，一是饮食中注意补充足够的钙质；二是经常参加运动。运动的形式最好采用一些负重性的运动，如步行、跑步，这样可以给予负重关节（如脊椎、髋关节）有效刺激；每周

8、2～3h的运动可以有效防止中老年人的骨质丢失。一、同龄中老年运动员与不运动者比较关于运动对中老年人的作用，一项最具代表性的横向研究中对受过耐力训练的中老年运动员和不参加运动的同龄人进行了对比，结果发现：·与不运动者相比，中老年运动员VO2max的下降率是其的一半；·中老年运动员有较高的高密度脂蛋白水平；甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白含量较低；·中老年运动员糖的耐受性和