hbv、hdv重叠感染对血清乙肝病毒水平影响及与临床的关系

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1、HBV、HDV重叠感染对血清乙肝病毒水平影响及与临床的关系?352?广西医科大学2002Jun;19(3)3讨论3.1有关rhEGF促进创面愈合的问题,研究报告结果不完全一致.Brown等_】通过随机研究显示,rhEGF具有明显的促进创面愈合作用.Thornton等实验表明rhEGF有明显促进大鼠Ⅱ度烧伤创面愈合的作用.但Cohen等用健康志愿者制成浅Ⅱ度小烧伤创面的研究表明.rhEGF并不能促进上皮再生.本组临床观察结果表明,rhEGF对浅Ⅱ度烧伤创面的愈合有明显的促进作用,与对照组比较有非常显着性差异(P<0.01);对供皮区也有促进愈合的作用,与对

2、照组比较有显着性差异(P<0.01);而对深Ⅱ度创面愈合的促进作用不明显,与对照组比较无显着性差异(P>0.05),这可能与衣承东等一"所研究的结果一致,其认为对于深Ⅱ度创面,rhEGF的促进作用主要表现在创面愈合的后期.在创面愈合早期,表层的坏死组织紧覆于创面,使局部应用的rhEGF无法穿透而作用到残存的真皮层和皮肤附件的上皮细胞,只能待坏死组织溶解或脱落,创面出现明显的皮岛后才能发挥其促进生长作用.rhEGF的作用效果与创面坏死组织的厚度和硬度有关,痂皮的厚度越厚,或硬度越硬,rhEGF的组织穿透力就越差,疗效也就越差.因此,对于有较多坏死组织

3、存在的创面,应待坏死组织去掉后再应用rhEGF较为合适.广西医科大学2002Jun;19(3)3.2本药在临床使用期间,肝,肾功能及血常规等均未发现异常,无全身及局部过敏反应及异常刺激出现,未发生毒副作用.3.3我们还观察到,局部使用rhEGF后创面渗出明显减少,这可能与上皮迅速再生,创面缩小的因素有关,有待于进一步研究.参考文献1BrownGI,NanneyLB,GriffenJ,eta1.Enhancementofwoundhealingbytopicaltreatmentwithepidermalgrowthfactor.NEngJMed,1989,32

4、1:76—79.2thorntonjw,HessCA,CassinghamV,eta1.Epidermalgrowthfactorinthehealingofseconddegreeburns:AControlledanimalstudy.BurnsInclThermInj,1982,8:156—160.3CohenIK,CrosslandMC,GarrettA,eta1.Topicalapplica—tionofepidermalgrowthfactorontopartialthicknesswoundsinhumanvolunteersdoesnotenh

5、ansreepithelial—ization.PlastReconstrSurg,1995,96:251-254.4衣承东,陈玉林,韦多,等.重组人表皮细胞生长因子对Ⅱ度烧伤创面愈合的促进作用.中华创伤杂志,1998,14(6):350—352.HBV,HDV重叠感染对血清乙肝病毒水平影响及与临床的关系黄力毅吴健林玉艳红苏明华(广西医科大学第一附属医院传染科南宁530021)摘要目的:探讨HBV,HDV重叠感染时病毒之间的相互作用及其与临床的关系.方法:分别用定量聚合酶链反应(PCR)法和酶标法(EIISA),检测207例乙型肝炎病毒慢性感染者血清HBVDN

6、A与丁型肝炎病毒血清标记物(抗一HDVIgG).结果:乙,丁型肝炎病毒重叠感染者血清的HBVDNA水平与单纯的乙型肝炎病毒感染的水平比较无显着性差异(P>0.05),但重叠感染者TBiL及AST/AIT比值较单纯HBV感染者明显升高(P<0.05).结论:HDV感染对HBVDNA的复制水平未发现有明显影响.但可加重病情.关键词乙型肝炎病毒;丁型肝炎病毒;重叠感染中国图书资料分类法分类号R512.6丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,必须在乙型肝炎病毒(HBV)的辅助下才能复制,表达抗原及引起肝损害.本研究对207例慢性肝病患者的血清采用定量PCR

7、(聚合酶链反应)法检测其HBVDNA水平及ElISA(酶联免疫吸附)法检测抗HDVIgG水平,并观察HBV,HDV重叠感染对患者的血清HBVDNA水平及病情的影响.收稿日期:2002一O1—221临床资料1.1研究对象:207例患者均为1999年12月至2001年5月在广西医科大学第一附属医院传染科住院的患者.其中男173例,女34例,年龄13~7O岁,平均(39.6±l1.3)岁.符合1995年第五届全国传染病寄生虫病学术会议通过的诊断标准.207例中慢性乙型病毒性肝炎轻,中,重度分别为39,53,64例,肝炎后肝硬化39例,慢性重症肝炎12例,其中黄力毅,

8、等.HBV,HDV重叠感染对血清乙肝病

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