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《放疗联合gp方案治疗晚期非小细胞肺癌临床探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、放疗联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床探究【摘要】目的观察放疗联合国产吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及耐受性。方法选择42例晚期NSCLC患者,实施放疗联合GP方案治疗，放疗的剂量60～70Gy/6～7周,同时给予吉西他滨和顺铂化疗（GP方案）。结果全部患者均完成治疗,全部缓解（CR）6例，部分缓解（PR）28例，有效率为80.9%（CR+PR）。生存质量明显改善。不良反应主要为白细胞及血小板降低,但均能耐受。结论放疗联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,并且
2、毒副反应大多数患者能耐受。【关键词】非小细胞肺癌；放射疗法；化学疗法；吉西他滨Radiotherapyandconcurrentgemcitabinempluscisplatininonadvancednon-smallcelllungcancerLIZheng.DepartmentofRadiation,TheChineseMedicineHospitalofDongpingCounty,Shandong,271500,China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectandtoxicity
3、ofradiotherapyandconcurrent8gemcitabinempluscisplatininforadvancednon-smallcelllungcancer（NSCLC）.Methods42patientswithadvancedNSCLCwereselected,theyweretreatedbyradiotherapywithatotaldoseofDT60～70Gy/6～7weeks,andchemotherapywithgemcitabinemandcisplatin.Results6patient
4、sachievedcompleteremission（CR）and28partialremission（PR）.Totalresponseratewas80.9%.Themainsideeffectswereleucopeniaandthrombocytopenia,buttheyweretolerable.ConclusionTheregimenofconcurrentgemcitabinempluscisplatininandradiotherapyiseffective,safeandwell-tolerableinthe
5、treatmentofforadvancedNSCLC.【Keywords】No-smallcelllungcancer；Radiotherapy；Chemotherapy;Gemcitabin作者单位：271500山东省东平县中医医院放疗科8肺癌是我国常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率呈持续上升趋势,其中非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌的70%～80%,且就诊时绝大多数已为Ⅲ～Ⅳ期,失去了手术机会,单纯放疗或化疗5年生存率＜10%［1］。所以放疗和化疗的综合治疗成为重要的治疗手段。我科对42例Ⅲ期以上非小细胞肺癌（NSCLC）
6、患者应用放疗联合GP方案治疗，获得了较高的临床效果,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2010年1月至2010年12月在我院住院患者42例，均经病理学或细胞学确诊为NSCLC，其中男26例,女16例,年龄28～75岁。病理类型:鳞癌23例,腺癌16例,腺鳞癌3例;按国际抗癌联盟UICC1997年TNM分期标准［2］并结合胸部CT或MRI检查结果进行分期,Ⅲa期11例,Ⅲb期23例,Ⅳ期8例。血常规检测:WBC≥4.0×109/L,RBC≥3.3×109/L,Hb≥10g/L,PLT≥100×109/L。Karnofs
7、ky评分≥60分,尿常规、肝肾功能及心电图检查均正常。1.2治疗方法采用GP方案化疗:泽菲（国产吉西他滨）1.0g/m2，静脉点滴30min，第1.8天;顺铂30mg/m2静脉点滴，第1～3天。1周期为21d,共给予2周期化疗。化疗前后分别给予止吐药托烷司琼、胃复安等对症处理。化疗同时采用6mV-X线照射,靶区包括原发灶、同侧肺门及纵隔淋巴结引流区。2.0Gy/次,1次/d,每周5次,总剂量达60～70Gy,疗程6～7周。定期复查血常规以及肝、肾功能、胸部CT或MRI，记录患者不良反应，毒副作用按WHO毒性反应标准评价。如有骨髓
8、毒性反应,须同时加强G-CSF支持，酌情延长下次治疗时间。81.3评定标准根据WHO实体瘤疗效评价标准分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）;放疗和化疗毒性分级按WHO标准分为0～Ⅳ级［3］。2结果2.1疗效全部患者均完成治疗,全部缓
