钳刮术前应用米非司酮加米索前列醇临床效果观察

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1、钳刮术前应用米非司酮加米索前列醇临床效果观察【摘要】目的探讨钳刮术前口服米非司酮加阴道放置米索前列醇终止11～15周妊娠的临床效果。方法随机选择妊娠11～15周患者200例为观察组，行上述药物配合钳刮术；同期100例妊娠11～15周孕妇行宫旁神经阻滞麻醉人工流产钳刮术为对照组。观察两组宫颈扩张情况、术中出血量、手术时间、人流综合征情况及不全流产并发症。结果观察组的宫颈扩张优于对照组，术中出血量明显少于对照组，手术时间短，较少发生人工流产综合征情况，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论钳刮术前口服

2、米非司酮加阴道放置米索前列醇终止11～15周妊娠具有安全、有效及不良反应小的特点，值得临床推广。【关键词】米非司酮；米索前列醇；钳刮术ClinicalobservationofapplyingmifepristonecombinedwithmisoprostolbeforecurettageXUYan．DepartmentofObstetricsandGynecology，theFirsteHospitalofLaohekou，Laohekou441800，China【Abstract】Objective

3、Toevaluateclinicaleffectofmifepristone(takenorally)combinedwithmisoprostol(laidinpudenda)beforecurettagefor6ending11-15weeks′pregnancy．Methods200women(11-15weeks′pregnancy)randomlyweredividedintoobservationgroup，receivedtheabove-mentioneddrugsandcurettage

4、;correspondingly100women(11-15weeks′pregnancy)ascontrolgroup，receivedartificialabortionunderuterinenerveblockanaesthesia．thefollowingbetweenthe2groupssuchasdislatationofcervix，bleedingduringoperation，operativetime，thesyndrorneofartificialabortionandincomp

5、leteabortioncomplicationwereobserved．ResultsThereweremarkeddifferences(P＜0．05),theobservationgroupobtainedbettereffectthancontrolgroup，thedilatationofcervixwasbetter，thebleedingwasless，theoperativetimewasless，thesyndromeofartificalobortionwaslesshappening

6、．ConclusionMifepristonecombinedwithmisoprostolsbeforecurettageissafeandefficienttreatmentwithmildside-effectsforending11-15weeks′pregnancy,it′sworthclinicallytospreading．【Keywords】Mifepristone；Misoprostol；Curettage6终止11～15周妊娠需行钳刮术，因胎儿较大，直接手术操作难度大、风险高、并发症多

7、。我院自2005年3月以来应用钳刮术前口服米非司酮加阴道放置米索前列醇终止11～15周妊娠，取得较好效果，现报告如下。1资料与方法1．1研究对象2005年3月至2006年9月来院行钳刮术的自愿受术孕妇300例，孕周11～15周，经妇科检查及B超检查证实为宫内妊娠，且胎儿大小与孕周相符（胎儿头臀长＜7cm），各项常规检查正常。年龄17～42岁，初孕120例，经孕未产100例，经产80例，随机分为研究组（200例）和对照组（100例），两组年龄、孕产次及孕龄分布差异无统计学意义（P＞0．05）。所有研究对象均

8、无药物过敏史、前列腺素应用禁忌证、凝血系统功能障碍及器质性疾病。1．2方法研究组于施行钳刮术前20：00时空腹顿服米非司酮片（浙江仙琚制药股份有限公司）150mg，12h后阴道后穹隆放置米索前列醇片（北京紫竹药业有限公司）0．2mg，平卧30min后方可活动，记录出现阴道出血或较明显下腹痛的时间，除非出血明显多于月经量，一般至放药后1～2h行钳刮术。术中观察开始扩宫颈时扩张器有阻力感之号码、宫腔深度、刮出组织物量、出血量、手术