住 宅 房 屋 拆 迁 认 定 调 查 表

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1、住宅房屋拆迁认定调查表房屋位置：区乡（镇）村号认定时间年月日房屋所有人身份证号原房平面示意图北↑承租人联系电话常住人口姓名性别年龄工作单位与产权人关系户口所在地产别建筑面积（㎡）使用面积（㎡）产权单位（批件部门）产权证号（批件号）房屋设施选择补偿方式意向房屋产权情况有照有线电视货币补偿数字电视电话产权调换（户型、使用面积）批件互联网煤气另有住房情况产别：装修情况面积：无照备注1、廉租证编号：2、低保证号：3、残疾证号：4、5、房屋所有人（承租人）:认定单位：区指挥部：市统征站：项目单位：乡（镇）：村委会：住宅房屋拆迁认定调查表房屋位置：区乡（镇）村号认定时间年月日房屋所有人身份证号

2、原房平面示意图北↑承租人联系电话常住人口姓名性别年龄工作单位与产权人关系户口所在地产别建筑面积（㎡）使用面积（㎡）产权单位（批件部门）产权证号（批件号）房屋设施选择补偿方式意向房屋产权情况有照有线电视货币补偿数字电视电话产权调换（户型、使用面积）批件互联网煤气另有住房情况产别：装修情况面积：无照备注1、廉租证编号：2、低保证号：3、残疾证号：4、5、房屋所有人（承租人）:认定单位：区指挥部：市统征站：项目单位：乡（镇）：村委会：住宅房屋拆迁认定调查表房屋位置：区乡（镇）村号认定时间年月日房屋所有人身份证号原房平面示意图北↑承租人联系电话常住人口姓名性别年龄工作单位与产权人关系户口所

3、在地产别建筑面积（㎡）使用面积（㎡）产权单位（批件部门）产权证号（批件号）房屋设施选择补偿方式意向房屋产权情况有照有线电视货币补偿数字电视电话产权调换（户型、使用面积）批件互联网煤气另有住房情况产别：装修情况面积：无照备注1、廉租证编号：2、低保证号：3、残疾证号：4、5、房屋所有人（承租人）:认定单位：区指挥部：市统征站：项目单位：乡（镇）：村委会：住宅房屋拆迁认定调查表房屋位置：区乡（镇）村号认定时间年月日房屋所有人身份证号原房平面示意图北↑承租人联系电话常住人口姓名性别年龄工作单位与产权人关系户口所在地产别建筑面积（㎡）使用面积（㎡）产权单位（批件部门）产权证号（批件号）房屋

4、设施选择补偿方式意向房屋产权情况有照有线电视货币补偿数字电视电话产权调换（户型、使用面积）批件互联网煤气另有住房情况产别：装修情况面积：无照备注1、廉租证编号：2、低保证号：3、残疾证号：4、5、房屋所有人（承租人）:认定单位：区指挥部：市统征站：项目单位：乡（镇）：村委会：住宅房屋拆迁认定调查表房屋位置：区乡（镇）村号认定时间年月日房屋所有人身份证号原房平面示意图北↑承租人联系电话常住人口姓名性别年龄工作单位与产权人关系户口所在地产别建筑面积（㎡）使用面积（㎡）产权单位（批件部门）产权证号（批件号）房屋设施选择补偿方式意向房屋产权情况有照有线电视货币补偿数字电视电话产权调换（户型

5、、使用面积）批件互联网煤气另有住房情况产别：装修情况面积：无照备注1、廉租证编号：2、低保证号：3、残疾证号：4、5、房屋所有人（承租人）:认定单位：区指挥部：市统征站：项目单位：乡（镇）：村委会：住宅房屋拆迁认定调查表房屋位置：区乡（镇）村号认定时间年月日房屋所有人身份证号原房平面示意图北↑承租人联系电话常住人口姓名性别年龄工作单位与产权人关系户口所在地产别建筑面积（㎡）使用面积（㎡）产权单位（批件部门）产权证号（批件号）房屋设施选择补偿方式意向房屋产权情况有照有线电视货币补偿数字电视电话产权调换（户型、使用面积）批件互联网煤气另有住房情况产别：装修情况面积：无照备注1、廉租证编

6、号：2、低保证号：3、残疾证号：4、5、房屋所有人（承租人）:认定单位：区指挥部：市统征站：项目单位：乡（镇）：村委会：住宅房屋拆迁认定调查表房屋位置：区乡（镇）村号认定时间年月日房屋所有人身份证号原房平面示意图北↑承租人联系电话常住人口姓名性别年龄工作单位与产权人关系户口所在地产别建筑面积（㎡）使用面积（㎡）产权单位（批件部门）产权证号（批件号）房屋设施选择补偿方式意向房屋产权情况有照有线电视货币补偿数字电视电话产权调换（户型、使用面积）批件互联网煤气另有住房情况产别：装修情况面积：无照备注1、廉租证编号：2、低保证号：3、残疾证号：4、5、房屋所有人（承租人）:认定单位：区指挥

7、部：市统征站：项目单位：乡（镇）：村委会：住宅房屋拆迁认定调查表房屋位置：区乡（镇）村号认定时间年月日房屋所有人身份证号原房平面示意图北↑承租人联系电话常住人口姓名性别年龄工作单位与产权人关系户口所在地产别建筑面积（㎡）使用面积（㎡）产权单位（批件部门）产权证号（批件号）房屋设施选择补偿方式意向房屋产权情况有照有线电视货币补偿数字电视电话产权调换（户型、使用面积）批件互联网煤气另有住房情况产别：装修情况面积：无照备注1、廉租证编号：2、低保证号：3、残疾证号：4、5、