“5e”康复模式对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

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1、“5E”康复模式对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响蔡桂兰董静赵素梅摘要目的：探讨“5E”康复模式对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法：选择2011年8月～2013年2月在我院神经内科收治的脑卒中偏瘫患者80例,将其随机等分为试验组和对照组。对照组采用常规康复护理及教育，试验组采用“5E”康复干预，应用脑卒中影响量表(SIS)，在干预前和干预3个月后对两组患者生活质量各项指标评分。结果：治疗3个月后试验组患者生活质量各评分指标均高于对照组(P<0.05)。结论：“5E”康复干预对提高脑卒中偏瘫患者生活质量有明显效果，值得临床推广应用。.jyqkodelonqualityoflifeinpat

2、ientsiplegiaafterstrokeCAIGui-lan,DONGJing,ZHAOSu-mei(SubeiPeople′sHospitalofYangzhoucity,Yangzhou225001)AbstractObjective:Tostudythe"5E"rehabilitationmodeonthequalityoflifeofpatientsiplegia.Methods:FromAugust2011toFebruary2013indepartmentofneurologyof80strokepatientsiplegialydividedintoexperimenta

3、lgroupandcontrolgroup.Controlgroupusedconventionalrehabilitationnursingandeducation,theexperimentalgroupusedthe"5E"rehabilitationintervention.Beforeandafterintervention3monthstoevaluatetentcourseof3monthsthequalityoflifeofeachscoreent.Butthequalityoflifescoreofexperimentalgroupprovecerebralapoplexy

4、hemiplegiapatients′qualityoflife.Keyodel；Strokes；Hemiplgia;Qualityoflife近年来，脑卒中的发病率不断上升，据不完全统计，在我国每年新发脑卒中患者高达200万，并且大约有3/4的患者在发病后表现出不同程度的运动、认知以及心理和情感等方面的残疾和障碍，进而严重影响了脑卒中患者生命健康的保持和生活质量的改善［1］，因此，为脑卒中偏瘫患者寻求一种科学有效的康复模式对促进疾病的全面康复具有重要意义。“5E”是由国际康复协会于1994年提出的，其内容包括5个部分：鼓励(encouragement)、教育(education)、运动(e

5、xercise)、工作(employment)、评估(evaluation)，简称“5E”。本研究将80例脑卒中偏瘫患者随机等分为试验组和对照组,试验组采用“5E”康复干预，应用脑卒中影响量表(SIS)，在干预前和干预3个月后评估两组患者生活质量各项指标评分情况，以了解“5E”康复干预对提高脑卒中偏瘫患者生活质量影响效果，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年8月～2013年2月本院神经内科治疗的脑卒中偏瘫患者80例，其中男50例，女30例。年龄39~86岁。纳入标准：（1）经临床CT或MRI诊断确诊。（2）首次发病，且伴有一侧肢体运动功能障碍，格拉斯哥昏迷量表评分(GS

6、C)>8分，生命体征稳定2d，无认知功能障碍,无失语。（3）患者知情同意。排除标准:（1）有听力、智力缺陷。（2）有严重的心肝肾等脏器疾患。（3）有精神病史。随机等分“5E”康复干预组(试验组)和对照组。两组进行运动功能比较，采用FMA评分表对上肢、下肢分别进行比较无统计学差异，两组在年龄、性别、疾病诊断等方面的比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法两组患者常规药物治疗外，对照组采取常规健康指导。试验组除了常规健康指导，在康复治疗中引入“5E”的康复理念，采用“5E”康复干预。同时引入质量管理工具PDCA循环(PDCA循环又叫戴明环，是美国质量管理专家戴明博士提出的)

7、，即P-制定康复计划，D-组织实施计划，C-评估康复效果，A-处理，巩固有效的康复方式，进行标准化，找出患者尚未解决的康复问题，进入下一循环。患者出院后康复师采取患者复诊时进行训练形式，患者康复干预不足一个月就出院的，责任护士对患者进行的相关监督与指导采取隔日1次指导，每周上门指导1次；1个月后每周2次指导，每月上门指导1次。“5E”康复模式干预方法如下：1.2.1鼓励根据患者的临床表现，让患者对自己所患疾病