重组人ii型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的临床观察的论文

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1、重组人II型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的临床观察的论文摘要目的：评价重组人ii型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法：选取2007年1月-2011年12月，本科收治的强直性脊柱炎活动性患者56例，随机分为治疗组与对照组，每组28例患者。治疗组患者予以依那西普（50mg，1次/周皮下注射）治疗；对照组患者给予甲氨蝶呤（10～15mg/周）和柳氮磺吡啶（1.5～2.0g/d）联合治疗，两组均同时给予非甾体类抗炎药（nsaids）治疗。疗程12周后评价腰痛发生率、腰部晨僵时间、实验室炎症反应指标：红细胞沉降率（esr）和c反应

2、蛋白（crp）、血小板计数（plt）及basdai、basfi评分等，随时记录观察期间不良事件。结果：两组治疗12周后与各自基线相比，腰痛发生率明显降低（p<0.05），腰部晨僵时间明显缩短（p<0.05），basdai、basfi评分明显改善，esr、crp、plt明显降低（p<0.05）；治疗组各项临床指标改善程度均明显优于对照组（p<0.05）；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（p>0.05）。随访过程中，治疗组患者降低依那西普用药频率继续使用，病情维持稳定。不良反应均为轻度，未发现结核、病毒性肝炎感染等情况。结论：依那西普治疗

3、强直性脊柱炎的临床疗效显著，且安全性较高。　　关键词强直性脊柱炎重组人ii型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白甲氨蝶呤柳氮磺吡啶　　中图分类号：r969.4；r971.1文献标识码：b文章编号：1006-1533（2013）03-0036-04　　clinicalobservationofrebinanthumantypeiitumornecrosisfactor　　receptor-antibodyfusionproteininthetreatmentofankylosingspondylitis　　xiongjiangong1，chishuhong2，yangxuehui1

4、　　（1.departmentofpharmacy，cardiovasculardiseaseshospital，generalhospitalofningxiamedicaluniversity，yinchuang　　750004，china；2.departmentofrheumatology，generalhospitalofningxiamedicaluniversity，yinchuang750004，china）　　abstractobjective：toevaluatetheclinicalefficacyandsafetyofrebinanthumantyp

5、eiitumornecrosisfactorreceptor-antibodyfusionprotein（etanercept）inthetreatmentofankylosingspondylitis.methods：fifty-sixpatientsentfromjanuary2007todecember2011lydividedintoeitheratreatmentgrouporacontroloneentgroupgofetanerceptonceainistratedethotrexate（10～15mg/matorydrugs（nsaids）.theincid

6、enceoflumbago，durationofmorningstiffnessofmatorymarkersandsoonentandtheadverseeventsprovementofclinicalindicatorsentgroupthaninthecontrolgroup（p<0.05）.theincidenceofadversereactionsintentofankylosingspondylitis.　　keyethotrexate；sulfasalazine　　强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，as）是一种慢性炎性疾病，主要

7、侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。.近几十年来，使用传统的抗风湿药物如非甾体抗炎药（nsaids）和改善病情抗风湿药（dmards）治疗as虽然显示出了一定的疗效，但仍有相当一部分患者治疗效果不理想。重组人ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（依那西普）是一种生物制剂，它通过拮抗肿瘤坏死因子受体，以靶向治疗影响发机制中的关键环节而发挥抗炎作用。国外已有研究表明其治疗as具有很好的安全性及有效性[1]。为观察重组人ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（依那西普）治疗as患者的有效性及安全