干燥综合征的中成药治疗

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1、干燥综合征的中成药治疗干燥综合征的中成药治疗中国医学科学院北京协和医院中医科宣磊,董振华】.燥综合征,常以口眼干燥等临床表现为其特点,属于中医燥证、燥●’’痹、虚劳、痹证的范啼,病因病机以虚、瘀、痹、燥匀特点。实践证明,中医治疗在缓解患者的干燥症状、提高生活质量等方面具有一定的优势。由于本痛的病程缠绵难愈,治疗过程较长。因此中成药的治疗具有一定的地位但仍需要以辨证论治的原则指导下面根据滋阴、活血、盏气、温阳等治法介绍几种常用中成药。滋阴润燥类中成药涸的证候,如患者表现为头晕目阴虚津亏和瘀血阻络是发生和发展的关键因素,因此滋阴润燥是常用治眩、腰膝腿软、遗精滑

2、泄、自汗盗法。汗、口燥咽干、渴欲饮水、皮肤干六味地黄丸出自小儿药证直诀》,主要成分为熟地黄、山茱英、牡丹燥、舌光少苔、脉细或脉数者均可应皮、山药、茯苓、泽泻六味药物,具有滋补肝肾的功效,用于辨证为肝肾阴虚用。药理研究表明,左归丸对神经.证的患者,该方既补肾之阴精,又养肝益脾,以补肾阴为主。现代药理研究内分泌一免疫网络具有多组分、多途表明,肾虚可导致体内超氧化物岐化酶等清除由基的防御系统的活径、多环节和多靶点的整合调节作力逐渐降低,本药能清除体内由基,改善内环境,抗氧化、抗衰老,有调节用。具体用法为口服,/次,:物质代谢、增强应激能力、调整微量元素、增强免疫

3、的功能,具有保护肝肾功/。需要注意的是,因左归丸纯甘壮能及血液系统、影响内分泌等广泛生理活性Ⅲ。具体用法为口服,水蜜丸/水,补肾力量很强,故在临床运用时次,小蜜丸/次,大蜜丸丸/次,/。需要注意的是,本药为阴虚证而设,凡精髓内亏、津液枯涸等纯肾虚证,故体实及阳虚者忌用,外感表邪者慎用。另外,本品药性滋腻,有碍消化,凡俱宜应用,以培肾之元阴,使精血自脾虚、气滞、食少纳呆者慎服。充,而肾阳亏虚、命门火衰、阳虚腰痛者慎用,若外感寒湿、湿热或跌仆【链接】六昧地黄丸是滋补肾阴的基础方,在本方基础上衍化出很多方剂外伤导致气滞血瘀表现为腰痛等忌知柏地黄丸在六味地黄丸基础

4、上加八知母、黄柏,功用滋阴降火。主用。治阴虚火旺,骨蒸潮热,遗精盗汗之证。临床常用于患者接受大量激素治【专家提示疗后表现出口干喜饮、心烦、五心烦热、盗汗失眠、大便干燥、妇女月经不左归丸也是由六味地黄丸衍化而调舌红无苔或黄苔者。来,其纯属补肾阴的专方.只适宜于麦味地黄丸在六味地黄丸基础上加八麦冬、五味子具有滋肾敛肺的肝肾阴虚精血亏损的纯虚证,范围虽功用。适于肺肾阴虚之喘咳,临床用于惠者伴有肺间质纤维化者,表现为然不及六味地黄丸运用得广泛,但是干咳、少痰、气短、活动耐力日月显下降者。左归丸在补益肾阴、填补精血方面,杞菊地黄丸在矗味地黄丸基础上加八枸杞予、菊花具

5、有滋肾养肝、具备较好功效,是六味地黄丸所不及明目的功用。适一于以艰硝干涩为主要表现同时有两眼昏花视物不清式的。另外服用六味地黄丸和左归丸期迎风流泪等症状的患者同类蓼物还有石剖夜光丸或明因地黄丸。问饮食宜清淡,忌食辛辣、油腻之左归丸出景岳全书,由熟地、山药、枸杞、山茱萸、膝、菟品丝子、鹿胶、龟胶等八药组成,具有滋阴补肾的功效,主治真阴不足、津液枯活血化瘀类以阴虚燥热为本,日久耗气津伤,则津亏液少,血液浓浊,复加气虚无力苓当归、肉桂、自芍等味药物组行血,瘀血乃生。瘀血阻碍气机,津液不能敷布,则燥证愈甚。故“瘀血致燥”成,有补气补血、强心安神的功效。的理论已被广

6、泛公认。患者血虚、血瘀则不能营养口、目、肌肤、脏腑,可加用于辨证属气虚血亏、积劳虚损的患者,即血液系统损害主要是粒重干燥症状,并见口渴不欲饮、口唇甚则手指青紫、皮肤缺乏弹性等症。大黄蛰虫丸源于《金匮要略,主要成分为熟大黄、土鳖虫、水蛭、虻细胞、血小板计数减少属于气血两虚虫、蛴螬、干漆、桃仁、苦杏仁、黄芩、地黄、白芍、甘草,功能为破瘀活者。其中人参、黄芪、当归、五味子诸药,经现代药理学研究表明,含皂血、通经消痞,具有补虚缓中、祛痰生新的作用,主要用于瘀血内停,腹部肿块,肌肤甲错,目眶黯黑,潮热赢瘦,经闭不行。现代药理研究证实本药能明甙、糖类、氨基酸、酶类、维

7、生素等多种成份,具有增强机体抵抗疾病的显减少白细胞聚集和附壁,增加毛细血管口径及其开放数,并使毛细血管血液能力。具体用法为口服,大蜜丸丸流态、流速改善,有明显改善微循环的作用;能降低血液黏度,抑制血栓形成和血小板凝集,抗动脉粥样硬化,促进体内瘀血的吸收,减少血栓重量【】。具体/:,水蜜丸/次,~/。需要注意的是,阴虚热盛者忌用,孕妇慎用法为服,大蜜丸每丸重,~/次;小蜜丸~/次,~/。患者初服时个别病例有轻泻作用,周后能消失;有出血倾向者可加重齿衄或鼻衄。用,服药期间饮食宜清淡。需要注意的是,因本药能活血破瘀,故气虚血瘀者不宜服用,孕妇禁用;本药十全大补丸

8、由当归、川芎、白破血攻伐之力较强,易耗伤正气,体弱年迈者慎用;体质