子宫收缩药及引产药的临床用药

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1、子宫收缩药及引产药的临床用药垂体后叶素缩宫素麦角新碱地诺前列酮地诺前列素卡前列甲酯芫花萜依沙吖啶(利凡诺尔)天花粉蛋白建议:以上用药在临床上比较常用,也有一些最新的用药但药理基本相同.具体药理解读你可参考中华医药大全中的西医西药妇产医学用药.药品名：麦角新碱Ergometrine性状：常用其马来酸盐，为白色或类白色结品性粉末；无臭，微有引湿性；遇光易变质。在水中赂溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。作用与用途：本品直接作用于子宫平滑肌，作用强而持久。其作用强弱与子宫生理状态和用药剂量有关。妊娠子宫对麦角新碱比未孕子

2、宫敏感，在临产或产后子宫更为敏感；稍大剂量可引起子宫强直性收缩，对子宫体和颈都有兴奋作用。大剂量时可使子宫肌强直性收缩，机械压迫肌纤维中的血管。而达阻止出血。临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。用法与用量：静注或肌注：1次0．2—0．5mg。静注时可用25％葡萄糖注射液20ml稀释。极量1次0．5mg，1日1mg。子宫壁注射，剖腹产时直接注射于子宫肌层0．2mg，注射子宫颈左右两侧。口服，1次0．2—0．5mg，1日1—2次。注意事项：1．部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等反应，不宜以

3、静注作为常规使用，一次剂量不应超过0．5mg。2．有妊娠中毒症、高血压综合征、高血压病及冠心病患者禁用。3．胎儿及胎盘未娩出前禁用，以免发生子宫破裂及胎儿官内窒息死亡。制剂：注射液：每支0．2mg(1ml)；0．5mg(1ml)。片剂：每片0．2mg；0．5mg。贮藏：避光，在冷处保存。妇科常用子宫收缩药及引产药【中文名称】：缩宫素?【简写拼音】：SGS?【英文名称】：Oxytocin?【所属类别】：生殖系统药/子宫收缩药及引产药?药物说明：【别名】催产素,缩宫素【外文名】Oxytocin【适应症】临床上主要用于引产

4、、产前子宫收缩无力、产后出血和子宫复旧不全。【用量用法】1.引产或产前宫缩无力：以２．５～５单位，加入５％葡萄糖液５００ｍｌ内作缓慢静滴，先以每分钟８～１０滴，观察子宫收缩情况、血压、胎心情况调整滴速，每分钟不可超过４０滴。极量为每次２０单位。2.防治产后出血：每次肌注５～１０单位，或５～１０单位加入５％葡萄糖液中静滴。3.难免性流产：肌注：每次５～１０单位。必要时，隔２０～３０分钟重复１次。【注意事项】1.心脏病、有剖腹产史者忌用，３胎以上的经产妇（易发生子宫破裂）禁用。2.横位、骨盆过窄、产道障碍、明显头盆不称者

5、忌用。【规格】注射液：每支２．５单位（０．５ｍｌ）、５单位（１ｍｌ）、１０单位（１ｍｌ）。?【中文名称】：米索前列醇?【简写拼音】：MSQLC?【英文名称】：Misoprostol?【所属类别】：抗酸及抗溃疡药?药物说明：【别名】米索普鲁斯托尔;喜克溃片，米索前列醇【外文名】Misoprostol,Cytotec【适应症】主要用于胃及十二指肠溃疡。对十二指肠溃疡，口服本品４周后愈合率为５４％，疗效略低于西咪替丁，但本品在保护胃粘膜不受损害方面比西咪替丁更有效。预防因使用非甾体消炎药所致的胃肠道溃疡。【用量用法】[口服

6、]每次２００μｇ，每日４次，于餐前和睡前服，疗程４～８周。预防非甾类引致的胃肠溃疡200ugbid-qid。【注意事项】1.主要不良反应为稀便或腹泻，发生率约为８％，但大多数不影响治疗。2.本品对妊娠子宫有收缩作用，因而妊娠妇女禁用。对前列腺素类过敏者禁用。3.本品虽在治疗剂量下并不导致低血压，但有脑血管或冠状动脉病变的病人仍应慎用。【不良反应】腹泻，消化不良，肠胀气，恶心，呕吐。月经过多，阴道出血。皮肤瘙痒，眩晕。【规格】片剂：每片２００μｇ。?【中文名称】：地诺前列酮?【简写拼音】：DNQLT?【英文名称】：Di

7、noprostone?【所属类别】：生殖系统药/子宫收缩药及引产药?药物说明：【别名】地诺前列酮,前列腺素E2,地诺前列腺素,15-(R)甲基前列腺素E2甲酯【外文名】Dinoprostone,ProstinE,PGE2【适应症】可用于中期妊娠引产、足月妊娠引产和治疗性流产，对妊娠毒血症（先兆子痫、高血压）、妊娠合并心肾疾患者、过期妊娠、死胎不下、水泡状胎块、羊膜早破、高龄初产妇等均可应用。【用量用法】应用前，将前列腺素Ｅ２和碳酸钠溶液各１支加入１０ｍｌ等渗盐水中，摇匀使成稀释液，供宫腔给药或静脉滴注给药。1.静滴：

8、将上述含２ｍｇ前列腺素Ｅ２的稀释液加入５％葡萄糖液５００ｍｌ中静脉滴注，一般滴速：中期妊娠引产每分钟４～８μｇ（每分钟１５～３０滴左右）；足月妊娠引产每分钟１μｇ。2.宫腔内羊膜腔外给药：每次给药２００μｇ，２小时给药１次。给药３小时后，亦可酌情加用适量缩宫素，以加速产程进展。【注意事项】1.必须严密观察宫缩情况，随时调节用药剂量，以防止宫缩过