巴曲亭及白眉蛇毒血凝酶在肝脏切除手术止血作用对比观察

《巴曲亭及白眉蛇毒血凝酶在肝脏切除手术止血作用对比观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、巴曲亭及白眉蛇毒血凝酶在肝脏切除手术止血作用对比观察【摘要】目的：观察巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶在肝脏切除手术中止血效果以及是否对凝血功能产生影响。方法：选择100例肝脏切除手术患者，无明显凝血功能和肝肾障碍者，随机分为两组，治疗组巴曲亭组(50例)，对照组白眉蛇毒血凝酶组(50例)。两组采用术前静注2kU,术后再使用1kU，观察切口的止血时间、切口出血量、切口单位面积出血量(g／cm�2)术毕测量引流瓶出血量，术后三天血浆管引流量，并检测两组病人术前及术后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋

2、白原定量(FIB)。结果：治疗组切口的止血时间、切口出血量；术中出血量、术后三天血浆管引流量明显小于对照组，两组FIB均减少，但治疗组和对照组凝血状态未发生明显变化(P>0.05)。结论：巴曲亭用于肝脏切除手术减少出血的作用明显强于白眉蛇毒血凝酶。【关键词】肝脏切除手术；巴曲亭；白眉蛇毒血凝酶【Abstract】Objective:ToobserveandmangabeyshemocoagulaseHemocoagulasehemostasisinliverresectionsurgeryandwhethertheeffecto

3、fanimpactonbloodcoagulation.Methods:100patients8withliverresectionpatients,nocoagulationdisorders,liverandkidneywererandomlydividedintotwogroups,treatmentgrouphemocoagulasegroup(50cases),thecontrolgroupbrowedHemocoagulasegroup(50cases).Bothgroupspreoperativeintraveno

4、us2kU,afterre-use1kU,observedhemostaticincisiontime,woundbleeding,woundbleedingvolumeperunitarea(g/cm�2)measureddrainagebottlesofsurgerybleeding,postoperativedayplasmatubeleadtraffic,andthepatientsweredetectedbeforeandaftertheprothrombintime(PT),partialthromboplastin

5、time(APTT),thrombintime(TT),fibrinogen(FIB).Results:Thebleedingtimeincision,cuttheamountofbleeding;bloodloss,postoperativedayplasmatubedrainagevolumewassignificantlysmallerthanthecontrolgroupFIBwerereduced,butthetreatmentandcontrolgroupswasnosignificantchangeincoagul

6、ationstatus(P>0.05).Conclusion:hemocoagulaseusedtoreducebleedinginliverresectionsignificantlystrongerthanmangabeysHemocoagulase.8【Keywords】Liverresection;Baqut;Agkistrodonsnakevenomhemocoagulase【中图分类号】R745【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0261-01巴曲亭一注射用蛇毒血凝酶系从巴西矛头蝮蛇蛇毒中

7、提取和精制而成的酶性止血剂，广泛运用于各种出血病性病症和手术止血，能缩短病人出血时间，减少出血量[1-2]。我们就2009年10月～2010年11月，巴曲亭和白眉蛇毒血凝酶用于肝脏切除手术患者的止血效果进行临床观察，以评价二者的安全性和有效性，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例共100例，随机分为巴曲亭组(治疗组)50例和白眉蛇毒血凝酶组(对照组)50例。年龄21-72岁，平均40.5士8.5岁，其中：肝血管瘤58例(择期手术)，肝细胞性肝癌35例(限期手术)，胆管细胞性肝癌7例(限期手术),所有占位病变均位于右肝。

8、两组患者在年龄，术前凝血功能测定等方面差异无统计学意义(P>0.05)。1.2手术类型及术后监护措施右肝部分切除术58例，肝癌根治术42例。术后监护使用迈瑞PM-7000型多功能监护仪，持续氧气吸入。1.3用药方法8于手术前3O分钟治疗组静脉注射巴曲亭2ku(蓬