医学三基考试中药炮制技能问答题一及答案

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1、医学三基考试(中药炮制技能)问答题(一)及答案第1题列举需去皮壳药物的类别和品种。【正确答案】:答:(1)树皮类,如肉桂、厚朴、杜仲、黄伯等。(2)根和根茎类,如知母、桔梗、南沙参、北沙参、天冬、明党参、白芍、黄芩等。(3)果实种子类,如木鳖子、大风子、生巴豆、白果等。第2题净选加工的目的是什么?常采用哪些方法进行净选?【正确答案】:答:(1)除去杂质、非药用部位、变质品。使药材达到一定净度标准,保证用药剂量准确。(2)大小分档,便于进行软化切制和炮制。(3)便于调配和制剂。(4)分离不同药用部位或混杂品种,

2、保证用药安全、有效。常用的方法有:清除杂质。可采用挑选、筛选、风选和水选;分离和除去非药用部位,包括去根去茎、去枝梗、去皮壳、去毛、去心、去核、去芦、去瓤、去头尾、皮骨、足、翅、混杂品及变质品;其他加工如碾捣、制绒、揉搓、拌衣等。第3题何谓炮制原理?【正确答案】:答:炮制原理是指中药炮制的现代科学依据和药物炮制的作用,即探讨在一定工艺条件下,中药在炮制过程中产生的物理和化学变化,以及因这些变化而产生的药理的改变和这些改变所产生的临床意义,从而对炮制方法作出一定的科学评价。第4题何谓炒法?其分类如何?【正确答案

3、】:答:将净制或切制后的药物,置预热炒制容器内。用不同火力连续加热,并不断翻动或搅拌。炒至一定程度标准的方法,称为炒法。炒法分为清炒法和加辅料炒法。清炒法中包括炒黄、炒焦、炒炭;加辅料炒法包括麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒。第5题举例说明炮制对"四气五味"的影响。【正确答案】:答:炮制对性味的影响大致有三种情况:一是通过炮制纠正药物过偏之性。如炒栀子、酒黄连。二是通过炮制。使药物的性味增强。如胆汁制黄连、酒制仙茅。三是通过炮制,改变药物性味,扩大药物的用途。如生地甘寒,制成熟地后,转为甘温;天南星辛

4、温,加胆汁制成胆南星,则性味转为苦凉。由此可见中药的性能通过炮制是可以变化的。第6题法如何操作?试述苦杏仁的炮制原理?   【正确答案】:将净制后的药物置多量沸水中浸煮约5分钟,使种皮由皱缩到膨胀,易于挤脱时。立即取出,投入冷水中,搓至种皮和种仁分离,晒干,簸或筛。分离种仁和去除种皮。苦杏仁在一定的温度和湿度条件下,其所含的苦杏仁苷易被共存的苦杏仁苷酶水解,生成野樱苷。野樱苷在野樱酶的作用下生成杏仁腈。杏仁腈不稳定。分解为苯甲醛和氢氰酸。小剂量的氢氰酸对呼吸中枢有镇静作用;大剂量则会发生呼吸中枢抑制而中毒。甚

5、至使呼吸麻痹而死亡。苦杏仁经制后,可以杀酶保苷。使苦杏仁苷在体内胃酸的作用下,缓缓分解。产生适量的氢氰酸,发挥镇咳平喘的作用而不致引起中毒。第7题甘草解毒的机理有哪些?请列举3种用甘草炮制以降低毒性的药物。【正确答案】:答:(1)甘草中所含甘草甜索水解生成的葡萄糖醛酸可与有羟基或羧基的毒物生成在体内不易被吸收的产物,从尿中排出;(2)甘草甜素具有肾上腺皮质激素样的作用,能增强肝脏的解毒功能。用甘草炮制的药物有远志、吴茱萸及半夏等。第8题举例说明炮制对含挥发油类药物的影响?【正确答案】:答:产地加工对含挥发油类

6、药物有一定影响。对药物中挥发油以游离状态存在的,应在采收后或喷润后及时加工,以防发热氧化或发酵变质。如薄荷、荆芥等。对挥发油以结合状态存在的,应在一定的温度和湿度条件下,使其充分酶解(俗称发汗),自然发酵并溢出香气,如杜仲、厚朴、鸢尾等。如挥发油为有效成分,应避免加热,以生品入药为好。如藿香、佩兰、茵陈等。有的药物所含挥发油具刺激性和副作用,应适当加热。如麸炒苍术、醋制乳香、煨肉豆蔻等。第9题远志、吴茱萸、五味子、附子的炮制作用如何?13【正确答案】:答:远志:生品味苦辛、性温。戟入咽喉。少生用。甘草水制:能

7、缓和燥性,消除麻味。免刺咽喉,以突出安神益智的作用。蜜炙:既能缓和燥性,又能消除麻味,增强润肺化痰、止咳的作用。吴茱萸:生品味辛苦,性热,有小毒。甘草水制:能降低毒性,缓和燥性,具散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻的功能。五味子:生品,长于敛肺止咳。生津止汗。醋制:收敛之性增强,长于涩精止泻。酒制:利于有效成分的溶出。增强益肾固精的作用。附子:一般不生用。经产地加工成黑顺片、白附片后,毒性降低,可直接入药。炮附片:毒性降低,药性缓和。长于温肾暖脾。淡附片:毒性降低,药性缓和。长于回阳救逆,散寒止痛。第10题白矾、石

8、膏、石决明、牡蛎、自然铜、磁石、炉甘石、棕榈、灯心草的炮制作用如何?【正确答案】:答:白矾长于解毒杀虫。清热消痰。燥湿止痒。煅制成枯矾后酸寒之性降低。涌吐作用减弱。而收涩敛疮、止血化腐作用增强。石膏生用清热泻火,除烦止渴。煅后成熟石膏具有收敛、生肌、敛疮、止血的功能。石决明生用长于平肝潜阳,煅后咸寒之性降低,缓和了平肝潜阳的功能,增强了固涩收敛、明目的作用。牡蛎具有平肝潜阳、清肝明目、重镇安神、软坚

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