新生儿黄疸怎么治

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1、新生儿黄疸怎么治新生儿黄疸非常多见，与血清胆红素的增高有关，可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性黄疸不须治疗，若为病理性黄疸则须积极治疗，因血中游离的未结合胆红素具有神经毒性，而新生儿血脑屏障发育不成熟，很容易造成伤害，甚至死亡。生后越早，宝宝的血脑屏障发育越不成熟。若宝宝皮肤黄染出现得早，如生后24小时内即出现，肯定是病理性黄疸，多为溶血性黄疸，如母子血型不合（ABO或Rh血型不合）。若皮肤黄染迟迟不消退，或逐渐加深，或消退后再现均为病理性黄疸，须去医院进一步查清病因和病情，积极退黄治疗。皮肤黄染同时有异常症状和体征，比如哭声低弱、吸

2、吮无力、脐带部位或其他部位皮肤有感染等，均应视为病理性黄疸。若伴有或逐渐发生一些异常情况，或黄疸逐渐加重，应去医院查明原因。新生儿病理性黄疸实验室检查，足月儿血清胆红素浓度＞220.6mol／L，早产儿＞255.0mol／L；或血清胆红素每天上升＞85.0mol／L，均应视为异常。您宝宝黄疸指数223mol／L，但不知是生后几天查的结果？如是生后4、5天的结果，应看看有没有异常原因，如皮肤的感染、脐部的感染等等。如宝宝一切正常可以先观察一下，注意水分的补充，可以喂些葡萄糖水。近年来，新生儿黄疸的治疗方法有了新的进展，下面告诉你新生儿黄疸怎么治

3、。一、药物治疗1、血红素加氧酶抑制剂锡-卟啉类药物是一类与血红素结构相似的血红素加氧酶的抑制剂，减少血红素向胆红素转化，增加对胆红素的摄取、排泄及胆红素的光破坏作用，从而降低血清胆红素水平。锡-中卟啉(SnMP)是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床唯一的血红素类似物，对应用SnMP治疗后达5年的新生儿进行随防未发现严重的早期或晚期不良反应，具有独特的效果及广阔的前景。2、微生态制剂帮助疾病时新生儿肠道内正常菌群的建立，有助于结合胆红素被还原成尿胆原、粪胆原排出体外；同时，减少结合胆红素再分解为未结合胆红素，被肠道重吸收。双歧杆菌在

4、肠道中可使结合胆红素还原成尿胆原、粪胆原随粪便排出，减少肠肝循环；促进排便，增加胆红素的排出。3、中医中医谓之胎黄，认为新生儿感受湿热邪毒，或胎儿先天禀赋不足，脾阳虚弱，脉络阻滞，湿浊内生，从而导致脾胃湿热，肝失疏泄，胆汁外溢，认为病变在肝胆脾胃。故采用清热利湿，疏肝利胆的茵陈蒿汤等方加减有明显的疗效；中药注射液如茵栀黄注射液、清开灵注射液等用来佐治黄疸在临床上应用已很广泛。4、蒙脱石散胎粪胆红素50％可被再吸收，胎粪排出时间越早，高胆红素血症的发生率就越少，蒙脱石散为天然双八面体层纹结构的微粒微粒粉剂，可以修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御

5、功能，具有平衡正常菌群和局部止痛的作用；吸附并固定了胆红素，减少肠道对胆红素的吸收，促进胆红素的排出，从而减少新生儿的肝-肠循环，使血清胆红素水平降低，缩短病理性黄疸的持续时间。二、光疗光照疗法是治疗新生儿黄疸最常用的方法之一。光疗的机制是未结合胆红素在光的作用下发生变化，可使未结合胆红素IXaZ型转化为异构IXaE型，这些异构体属水溶性，可经胆汁排泄到肠腔，或从尿内排，从而使血清胆红素降低。常用的光疗设备是蓝光箱，实践证明其拥有肯定的疗效。光疗时应注意用黑色、稍硬不透光的纸片或布遮盖患儿的双眼，尿布遮盖患儿生殖器，增加水分，核黄素的补充等。

6、近年来，临床上开始推广使用蓝光毯，光疗毯体积小，便于携带，不需要监控环境温度、湿度，也不需定时测体温，光疗毯治疗是新生儿在母亲的注视下接受治疗，保证了母婴同室及母乳喂养，有利于母婴的身心健康，利于母婴康复，避免了蓝光对患儿眼睛和外生殖器的损伤，也是治疗新生儿高胆红素血症的一种简单、安全、有效的方法。三、同步换血法换血疗法能及时移去抗体和致敏红细胞，减轻溶血，降低血清胆红素浓度，是治疗有发生核黄疸危险的新生儿高胆红素血症最有效的方法，多用于溶血性黄疸。过去多采用经脐静脉插管的单管交替抽注法，易引起平均动脉压变化，尤其是门静脉压的波动易影响肠道血

7、流灌注压，造成肠坏死。双管同步换血，能提高换血效果，并且能减少污染机会，避免空气栓塞和血块栓塞的危险。换血期间监测生命体征并做血常规、血气分析、电解质及生化检查是换血成功的重要保证。四、其他1、抚触：抚触可促进婴儿体质量的增长及应激能力的提高，抚触能促进血液循环，加速胆红素的分解与排泄，观察发现抚触结合蓝光治疗新生儿黄疸疗效高、退黄快、不良反应少，较单纯接受蓝光治疗有显著的优越性。2、经络穴位按摩：通过对新生儿进行补脾经、清肝经、清大肠、揉腹的经络穴位按摩，刺激机体表面的感受器，滋阴清热、消除积滞。经络穴位按摩可显着降低新生儿黄疸指数，促进新

8、生儿排出胎便，明显降低新生儿高胆红素血症的发生率。同时，经络穴位按摩能促进新生儿免疫系统的发育，使新生儿防病能力增加。3、泳疗：新生儿肠腔内的胎粪约含胆红素80~1