舒适护理在小儿静脉输液中的应用的论文

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1、舒适护理在小儿静脉输液中的应用的论文【摘要】目的探讨提高小儿静脉输液舒适度的护理措施。方法选择2010年7月~2010年10月我科住院患儿为实验组,2010年3月~2010年6月的住院患儿为对照组,分别给予舒适护理和常规护理法。结果两组患儿在输液全过程中,实验组的舒适度明显高于对照组(p<0.05),输液故障发生率实验组小于对照组(p<0.05),一针穿刺成功率和患儿家属满意率实验组大于对照组。结论小儿在输液的全过程中,护士给予积极的舒适护理,有利于提高患儿的舒适度及一针穿刺成功率,减少输液故障的发生,提高患儿家属对医院的满意率。【关键词】儿童  静脉输液  舒适护理【abst

2、ract】purpose:todiscussthenursemeasureprovefortinchildrentransfusion.method:118casesinhospitalbetinisteredtestgroupbyfortablenursearchand2010juneonnurseinisteredinclinicprovingchildren’sfort,reducingtherateofuntoprovingthesatisfyingrate.【key1临床资料选择2010年7月-2010年10月在我科住院输液的儿童118例为实验组,其中男67例,女51例,年龄3岁

3、-14岁,平均年龄6.9岁。将2010年3月-2010年6月在我科住院输液的儿童106例作为对照组,其中男59例,女47例,年龄3岁-12岁,平均年龄7.1岁。两组护理结果数据间进行统计学比较,计数资料采用χ2检验及秩和检验,p<0.05为有统计学意义。2方法对照组给予常规护理,实验组除给予常规护理外,并进行舒适护理。2.1输液前舒适护理2.1.1创造一个良好的输液环境。病室空气清新,阳光充足,室温保持在18℃-20℃,相对温度55%-65%,定时开窗通风,墙上贴上一些儿童喜欢的漫画、卡通画等,室内装有空调、彩电。2.1.2护士良好的仪表与精神面貌可促进患儿心理舒适。我们要求护士淡妆

4、上岗,仪表端庄,精神饱满,举止稳重,通过护士的言行把关爱的信息传递给患儿,让其在轻松愉快的环境和良好的精神状态下完成输液。2.1.3输液前多与患儿进行交流、玩游戏等,与患儿建立良好的护患关系,取得患儿的信任。允许患儿父母陪伴左右,以减少患儿恐惧感。称呼可以称某某小朋友,以缓解患儿的畏惧心理,对哭闹不休的患儿不应恐吓和威胁,应态度和蔼,使用安抚的语言,让患儿感到护士的关爱、呵护,可让年龄稍大、能积极配合输液的患儿现场说教,作为榜样达到示范作用。另外对患儿父母的心理状态也是舒适护理中不可忽视的问题,应讲解输液方面的有关知识及输液药物的注意事项,解除家属的思想顾虑。2.2输液中的舒适护理2.2.

5、1合理选择血管,选择第2、3掌背静脉,该处皮肤神经分布相对较少,属“乏神经区”[1],痛阈高且血管粗大、固定,易于穿刺和减轻穿刺时的疼痛。对年龄较小、好动的儿童,可选择头皮静脉,不影响患儿四肢活动。注意保护血管,一般从远端小静脉开始,有计划地使用血管。2.2.2穿刺时护士的动作要轻柔,技术要熟练。尽量安排责任心强,穿刺技术精湛的护士为患儿操作,以保证一次穿刺成功,均采用静脉留置针,减少重复穿刺造成患儿疼痛及躯体不适。2.2.3穿刺时由1名护士或家长为其讲故事、听音乐、给予玩具逗引,分散其注意力,为患儿提供书画、精彩的动画片、棋牌等娱乐工具,对于学龄儿童,鼓励与同伴、同学联络,允许同学来院探

6、视,减轻患儿在输液过程中的枯燥,增加舒适感。2.2.4穿刺结束后,使用激励性语言“你真勇敢”、“你真是乖孩子”、“你今天表现真棒”,也可适当给予物质上的奖励,如巧克力、棒棒糖等,让患儿下一次输液时更有信心和勇气。2.2.5用塑料小手或卡通板妥善固定穿刺侧肢体,并注意松紧适度,保证患儿肢体舒适,便于护士观察穿刺点有无红肿、渗漏,减少了儿童输液外渗和针头脱出率,复针率下降,减轻了患儿痛苦[2]。2.2.6输液过程中,要加强巡视,对输注多组液体者,要及时更换下一组液体,注意观察输液是否通畅、注射部位有无液体外溢、有无疼痛等,尤其要控制好滴速,嘱其家属及患儿不能随意调节滴速,以免发生意外。2.3输

7、液后的舒适护理2.3.1输液完后仍应以称赞的语言鼓励患儿。2.3.2拔针动作要轻柔,我们采用无痛的“折管式先慢后快”法拔针[3]。给予正确的按压方法和时间;用棉签顺着血管轴线方向同时按压两个“针眼”[4],按压时注意勿搓揉,至少保持3分钟,不应急于离开患儿。留置针的患儿给予25u稀释肝素液2ml正压封管,防止管腔阻塞。3评价标准3.1根据3岁以上儿童面部表情疼痛评估量表和儿童焦虑恐惧的心里学表现[5],以及患儿的主诉,我

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