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1、SE—Bond自酸蚀黏结系统的微渗漏实验研究?138?实用口腔医学杂志(JPractStomato1)2007Jan,23(1)术后6个月疗效比较见表1.2种方法预备根管充填技术失败病例的差异无统计学意义(P>0.05).表1术后6个月疗效比较(例)3讨论随着镍钛合金预备器械的引入,极大地简化了根管预备程序.新一代的手用镍钛器械ProTaper结合了机用镍钛器械的速度和手用器械的手感,使得根管预备和清理效果更良好.手用PmTaper采用Crown—Down技术,与传统K锉的逐步后退技术相比较具有相当
2、多的优点:①因为冠部得到预先扩展,可以获得进入根尖区的直线通道;②有助于根尖区的预备和清洁,利于碎屑的去除;③可以最大限度的减少碎屑推出根尖孔;④器械使用数少,减少了临床操作时间,每个根管预备时间在2—6min;⑤预备形态锥度大;⑥降低并发症和不适.在影响根管充填质量的因素中,主要是根管预备的质量.如果根管成形不到位,预备的根管没有具备良好的形态,会直接妨碍材料充填的致密;根管清洁不到位,尤其是根充前若未能有效地去除牙本质玷污层,会大大影响根充材料与根管壁的密切结合,直接减弱根充的封闭性.RCT术后疼痛的
3、发生主要由于术者操作,患牙病理状况及患者的全身情况3个方面共同作用的结果.其中与操作者有关的因素有根管工作长度定位不准确,根管预备操作不当,根管冲洗应用不当以及根管解剖不清等.提示术者要熟悉髓腔解剖形态以及根管长度,严格按照无菌技术预备根管等基础治疗技能,以减少术后急性疼痛的发生.本组实验选择传统K锉采用逐步后退法作为对照组,结果显示手用镍钛器械除根管预备时间短,根管更易充填之外,充填效果,术后疼痛等均无显着差别.国内行RCT多采用多次法治疗程序.而国外报道活髓牙行一次性RCT的比例达55.8%,感染根管
4、一次性RCT也达34.8%.Albashaireh"对300例牙髓炎患者随机分为2组,分别进行一次和多次RCT,观察其术后疼痛发生率,结果示多次RCT术后疼痛发生率为38%,而一次为27%.因此缩短疗程,减少就诊次数是不容忽视的问题.本研究结果显示手用镊钛根管预备器械ProTaper与传统K锉相比在能更好的保持根管解剖初形的同时,明显的提高根管预备效率,使得根管充填更容易.两者对术后疼痛的情况和近期治疗效果无明显区别,远期效果有待进一步观察.参考文献[1]RiitanoF.Anatomicendodont
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7、3):35[7]AlbashairehZS,AlnegrishAS.Postobturationpainaftersin—gle—andmultiple—visitendodontictherapy.Aprospectivestudy.JDent,1998,26(3):227(收稿:2006-05-09修回:2006-09-25)SE—Bond自酸蚀黏结系统的微渗漏实验研究董世涛(河北承德市口腔医院067000)本实验通过测定应用SE—Bond自酸蚀黏结系统后树脂修复体边缘的微渗漏情况,并选择传统的全蚀刻
8、体系GlumaCom—fortBond黏结系统和不用黏结剂直接充填树脂为空白对照组进行比较,旨在为临床应用提供参考.1材料和方法1.1材料收集近1个月内拔除的人磨牙36个,要求无龋,无裂纹.2种黏结剂:(1)SE-Bond自酸蚀黏结剂(日本可乐丽医疗器械株式会社);(2)GlumaEtch黏结剂(贺利氏古莎齿科有限公司);充填所用光固化复合树脂为Charisma光固化复合树脂(贺利氏古莎齿科有限公司).指甲油(市售),酸性墨水
