三种黏结剂对银钯合金嵌体边缘微渗漏影响的对比研究

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1、三种黏结剂对银钯合金嵌体边缘微渗漏影响的对比研究【摘要】目的比较银钯合金嵌体分别采用三种不同黏结剂黏结后边缘微渗漏情况，为临床选择合适黏结剂提供参考依据。方法在30颗近期拔除的上颌第一前磨牙上制备远中邻牙合面洞型，制作银钯嵌体，随机分为3组，分别用树脂类黏结剂、树脂改良型玻璃离子水门汀和玻璃离子水门汀黏结。将所有试件冷热循环后品红染色，沿嵌体近远中向剖开，观察染料渗入情况。结果三组嵌体间微渗漏值有差异，其中树脂类黏结剂和树脂改良型玻璃离子水门汀间的微渗漏差异无统计学意义（P>0.05），该两者和玻璃离子水门汀间的微渗漏值差异有统计学

2、意义（P<0.05）。结论不同的黏结剂对银钯合金嵌体边缘微渗漏的影响是不同的，树脂类黏结剂和树脂改良型玻璃离子的抗微渗漏性能优于玻璃离子水门汀。【关键词】冷热循环银钯合金微渗漏黏结剂【Abstract】ObjectiveToevalatemicroleakageofthreedifferentadhesivesandcementmaterialsonfinessingtheAg-Pdalloyinlays.MethodsThirtyfreshlyextractedmaxillaryfirstmolarsadefromAg-Pdall

3、oyinlaysanddividedintothreegroupsrandomly.ThegroupⅠ,ⅡandⅢtreated,resin-modifiedglassionomercementandglassionomercement.Theteethocycledbeteof30seconds.Theteethmersedinsolutiongof0.5%basicfuchsinforfor24hoursandcutteasuredunderstereomicroscope.ResultTheAg-Pdalloyinlaystreat

4、edonstratedsignificantlydifferentdegreemicroleakage.ESPERelyX™Luting（3M，美国）,3MESPEKetac™CemEasymix（3M，美国）,光固化机，硅橡胶（3M美国），金刚砂车针（Mani日本），5g/L碱性品红液，超硬石膏，生理盐水。1.3试验仪器体视显微镜(德国徕卡)、TC-501F冷热循环机（苏州威尔试验用品有限公司）、ISOMET低速切割机(Buehler,美国)、恒温箱、测微器。1.4试验方法1.4.1嵌体试件的制作：将30颗离体牙

5、随机分为3组，每组10颗。按嵌体预备原则制备远中邻牙合Ⅱ类洞。牙合面深2mm，龈壁1mm，颈壁4mm。每组嵌体均采用间接法制作。具体方法：常规硅橡胶取模，灌注超硬石膏模型，在模型上分别制作银钯合金嵌体。将第一组银钯合金嵌体用PanaviaFKuraray树脂黏结剂粘固于各自的牙体窝洞内，加压，使之与洞壁贴合，去除多余粘固剂，进行固化，抛光。第二组银钯合金嵌体用3MESPERelyX™Luting、第三组用3MESPEKetac™CemEasymix粘固于各自的牙体窝洞内，加压，使之与洞壁贴合，去除多余粘固剂，抛光。

6、每种黏结剂操作都严格按照厂家的使用说明。1.4.2温度循环及染色试验将所有试件交替浸没在5-55℃的水中进行冷热循环，每个循环60s，共1000次，保存于生理盐水中。然后用蜡将试件根尖孔封闭，从洞缘外1mm处均匀涂布两层指甲油，再将试件浸入5g/L碱性品红水溶液中于36℃恒温箱中保存24h后取出，流水冲洗，在36℃恒温箱中固定，干燥，检查嵌体有无松动。1.4.3嵌体边缘微渗漏值的测量：将试件包埋后用进口金刚砂切盘沿嵌体于牙体中央近远中向两次切开，用煤油冷却，剖面用砂纸磨光。在体视显微镜下用测微器测量染料沿嵌体与牙体轴壁以及龈壁间渗入的深度

7、，即微渗漏长度。1.4.4统计分析利用SPSS13.0统计软件对不同黏结剂黏结的银钯合金嵌体与牙体间的染料渗入深度比较做方差分析，各组间的两两比较用q检验，检验水准取α=0.05。2结果对于三种黏结材料黏结银钯合金嵌体后边缘微渗漏情况，试验结果见表1。对数据进行统计后发现：三组银钯嵌体的微渗漏值有统计学意义的差异（P<0.05）,其微渗漏值由低到高顺序为A组、B组、C组。组间两两比较，A组和B组无统计学意义的差异（P>0.05），但是A组和C组，B组和C组比较有统计学意义的差异（P<0.05）。表1银钯合金嵌体使用三种不

8、同黏结剂时的微渗漏值注：各组间两两比较（q检验），与C组相比，P均＜0.01，其余组间P＞0.05。3讨论黏结材料是嵌体、冠桥等修复体与预备牙体间的介质，其作用是封闭修复体与预备基牙间的间隙，