评判性思维在甲型h1n1流感患者护理过程中应用

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1、评判性思维在甲型H1N1流感患者护理过程中应用【摘要】:评判性思维是一种科学的思维方法,它在护理学中的应用,促进了护理学的发展,使护士在临床护理决策实践中能够恰当地运用评判性思维方法和工作方法,为甲型H1N1流感患者提供高质量,高效率的护理。本文主要介绍评判性思维在甲型H1N1流感患者中护理程序、心理护理、护理健康教育等方面护理工作中的应用。【关键词】:评判性思维;甲型H1N1流感患者;护理【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-026-2评判件思维是指个体在复杂的临床疾病过程中,能灵活地运用已学的知识和经验,对问题在解决方法上

2、进行选择,识别,在反思的基础上进行分析、推理,做出合理判断,在面临各种复杂的问题和选择时做出独创性的临床护理决策。为病人提供准确而全面,高效的护理。甲型H1N1流感患者是指由甲型H1N1流感病毒感染而引起相应的临床症状和体征,包括发热、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力、呕吐、腹泻、咽部充血和扁桃体轻度肿大等。本文主要从以下3个方面介绍评判性思维在甲型H1N1流感患者护理上作中的应用。81评判件思维在甲型H1N1流感患者护理程序中的应用1.1在甲型H1N1流感患者护理评估阶段的应用:甲型H1N1流感患者是指由甲型H1N1流感病毒感染而引起以发热、咳嗽、咽痛、流涕等为

3、主要临床症状的传染性疾病,所以护士要有组织地,系统地收集各种关于病人的信息资料。包括生理,心理,生活状况,自理程度,健康检查以及社会状况进行全面而细致了解,在收集资料的基础上运用评判性的思维方式对收集到病人的资料进行整理,分析,比较,判断。对甲型H1N1流感患者现实资料的收集主要是:病人的生命体征资料,发热情况,咳嗽程度,从而推测出病人是否已感染了甲型流感病毒而表现出了相应的临床症状。除此之外,病人的心理评估也不能忽视,包括病人的情绪,精神,适应状态等方面的情况。运用评判性思维收集资料不是肤浅的,而是能够对病人的情况做出正确的护理诊断的科学思维方法。因此,评判性思维在疾病护理评估阶

4、段起着关键的作用。1.2在甲型H1N1流感患者护理诊断阶段的应用:8护理诊断是护士在评估的基础上对所收集的健康资料进行分析,从而确定服务对象的健康问题及引起健康问题的原因。护士要对其收集到的资料对病人进行评判性的分析综合,根据分析结果找出病人存在的健康问题,并对相关资料进行判断、推论,得出正确的护理诊断。对甲型H1N1流感患者,分析患者发热程度:低热(37.3～38.0)℃,中等热(38.1～39.0)℃,高热(39.1～41.0)℃,超高热(41.0℃以上)以及咳嗽程度。如体温升高,与病毒感染有关;体液不足,与体温升高有关;营养失调,与机体代谢增高有关;自尊受损与被感染受歧视有关

5、等。只有对病人做出准确、全面的护理诊断,根据护理诊断制定出明确的护理目标。这些都反映出护士在复杂的临床问题面前独立地、主动地、积极地运用综合评判的思维过程做出合理的诊断。1.3在甲型H1N1流感患者护理计划阶段的应用:护理计划是护士在评估和诊断的基础上对病人的健康问题,护理目标及护士所要采取的护理措施满足病人的具体需要。由于甲型H1N1流感患者主要的临床症状为体温升高,因此在排列护理诊断的顺序时应考虑到首优,中优,次优的问题,确定预期护理目标。评判件思维在整个护理过程中的运用是一个连续的、不间断的、动态过程。面对出现的新情况需重新护理计划。1.4在甲型H1N1流感患者护理实施阶段的

6、应用:8护理计划时将护理计划付诸实施的过程,护士要具备有丰富的专业知识、熟练的护理操作技能、良好的人际沟通能力,独立解决问题的评判性思维能力以及观察、合作和应变能力,才能有计划,有效地保证护理计划地实施。对于甲型H1N流感患者首先应降低体温,给予高热患者施行解热镇痛,抗炎药物,物理或是化学降温,然后按照马斯洛的人类基本需要层次论依次解决先后的健康问题。如补充电解质,营养,舒适卧位,疏导病人的焦虑紧张情绪等。并同时给予抗病毒药物的治疗,有效地解决病人现存的和潜在的问题。这些操作反映护士在对病情的诊断,治疗及相关的护理措施有着宏观上的把握,了解疾病的发生发展的一般规律,针对疾病发生的不

7、同阶段,不同的临床表现有着良好的掌控能力。有效控制病人并发症的发生,促进护理过程的良性循环。通过评判性思维独立的解决工作中遇到的各种临床疾病和现象。并及时发现新的问题,重新评估、评价病人出现的新问题,及时采取恰当的护理措施。1.5在甲型H1N1流感患者护理评价阶段的应用:护理评价护理后服务对象的健康状况与预期目标进行比较做出评定和修改,调控护理质量,积累护理经验,提高护理实施的效果而活动。通过在医院对甲型H1N1流感患者进行全面、系统的治疗和护理,体温下降到正常水平,