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1、慢性疲劳综合征中医证候主成分的相关分析论文.freele'sprincipalponentsofchronicfatiguesyndrome(CFS)andTCMsyndromedifferentiation.MethodsSyndromeprincipalponentsof25CFSQideficiencypatientsand23CFSblooddeficiencypatientsedifferentiation,thentheirrelationshipeprincipalponent1andCFSQidef
2、iciencysyndrome.Andthereeprincipalponentl,2andCFSblooddeficiencysyndrome.ConclusionTheCFSQideficiencysyndromeandblooddeficiencysyndrome'sprincipalponentsedifferentiation.syndromedifferentiation'simpersonalityandnicety,.freelife;Qideficiencysyndrome;blooddefici
3、encysyndrome慢性疲劳综合征(CFS)是一种以疲劳等非特异性表现为主的综合征。为了实现客观准确地对CFS进行中医辨证,我们对CFS患者中出现较多的气虚证和血虚证的主成分与传统中医辨证方法相结合,进行了相关性分析。1资料与方法1.1诊断标准参照美国疾病控制中心1994年标准1,确定慢性疲劳综合征诊断标准。参照国家中医药管理局《中药新药临床研究指导原则(2002)》相关内容,确定中医气虚证和血虚证诊断标准。1.2观察对象于2004年9月-2005年10月之间在首都医科大学宣武医院收集237例CFS患者,其中2
4、5例单纯气虚证患者,男性13例,平均年龄(31.77±7.20)岁;女性12例,平均年龄(29.75±7.83)岁。23例单纯血虚证患者,男性13例,平均年龄(33.62±10.77)岁;女性10例,平均年龄(28.10±8.09)岁。经检验,两者无显著差异,具有可比性。1.3调查方法调查人员均具有医学本科以上学历,并经过专门调查培训。调查人员根据患者临床症状、体征的有无填写调查表,并剔除受主观影响相对较大的舌象和脉象。参照气虚证诊断标准,选择气短、乏力、神疲、自汗、懒言等症状作为本次气虚证分析的基本症状;参照血虚
5、证诊断标准,选择头晕、眼花、心悸、失眠、手足麻木等症状作为本次血虚证分析的基本症状。由2位副主任以上医师根据诊断标准,分别对患者进行诊断,剔除兼夹证和辨证不统一的情况。调查完毕后,数据纳入在线调查数据库。使用主成分分析方法提取CFS气虚证和血虚证的主成分,与传统中医辨证相结合,进行相关性分析。1.4统计学方法使用SPSSll.0软件对调查数据分别进行分析,计数资料分析使用独立变量t检验,相关分析使用Pearson相关分析,主成分分析使用Factoranalysis。2结果2.1CFS气虚证和血虚证主成分提取对数据进
6、行KMO检验和球形检验(见表1),判断变量间是否存在共线性问题。表lKMO和球形检验(略)CFS气虚证和血虚证的球形检验P=0.000,假设被拒绝,变量间并非独立,相关性非常高,存在共线性问题,数据应当提取主成分。CFS气虚证KMO数值为0.733,CFS血虚证KMO数值为0.642,数据可以做主成分分析(见表2)。表2CFS气虚证和血虚证主成分列表(略)CFS气虚证第一主成分解释总变量的52.729%,第二主成分解释总变量的24.251%,其余3个主成分特征根小于1,不予提取;CFS气虚证共提取2个主成分,解释总
7、变量的76.979%。CFS血虚证第一主成分解释总变量的41.629%,第二主成分解释总变量的23.011%,其余3个主成分特征根小于1,不予提取;CFS血虚证共提取2个主成分,解释总变量的64.640%。对变量进行主成分分析,获得因子得分系数阵(表3CFS气虚证和血虚证因子得分系数阵(略)CFS气虚证主成分1(zq1)表达式为:zq1=0.349×乏力+0.354×神疲+0.339×懒言-0.063×自汗+0.116×气短;CFS气虚证主成分2(zq2)表达式为:zq2=-0.076×乏力-0.020×神疲+0.
8、015×懒言+0.669×自汗+0.609×气短。CFS血虚证主成分1(zx1)表达式为:zx1=0.342×头晕+0.328×手足麻木+0.312×眼花+0.214×失眠+0.336×心悸;CFS血虚证主成分2(zx2)表达式为:zx2=0.306×头晕-0.409×手足麻木+0.124×眼花+0.637×失眠-0.433×心悸。2.2CFS气虚证和血虚证