轮状病毒感染性腹泻易感性与维生素d3水平关系研究

《轮状病毒感染性腹泻易感性与维生素d3水平关系研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、轮状病毒感染性腹泻易感性与维生素D3水平关系研究（秦皇岛市第一医院儿科，河北秦皇岛066000）中国1/vie　　[摘要]目的：研究轮状病毒（Rotavirus，RV）感染性腹泻易感性与维生素D3水平关系，为RV感染性腹泻的预防和治疗提供理论依据。方法：秦皇岛市第一医院儿科2016年7月至2017年1月收治的125例RV感染性腹泻患儿纳入感染组，对照组招募100名健康儿童志愿者。检测两组受试儿童粪便RV，血清1-25羟维生素D3[1-25（OH）D3]，血清白细胞介素-2（IL-2）、IL-4水平及免疫球蛋白G（IgG

2、）、IgA、IgM，分析RV腹泻易感性与维生素D3的关系。结果：感染组1-25（OH）D3、IgG、IgA、IgM低于对照组，其IL-2高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。本临床研究已征得我院医学伦理委员会批准，受试儿童监护人均签署知情同意书。　　1.2检测指标　　此次研究检测指标包括粪便RV及血清指标：（1）粪便RV：取受试儿童粪便，以乳胶法检测粪便RV感染情况[5]，RV抗原检测试剂盒购自芬兰Orion诊断公司；（2）血清指标：无菌采集受试儿童晨起空腹肘静脉血6mL，分装于3个2mL试管内，分别

3、用于血清1-25羟维生素D3[1-25（OH）D3]，　　血清白细胞介素-2（IL-2）、IL-4水平及免疫球蛋白G（IgG）、IgA、IgM检测，其中，1-25（OH）D3检测采用酶联免疫吸附法（ELISA法）[6]，试剂盒购自美国Rapidbio公司；IL-2、IL-4检测使用ELISA法，试剂盒购自美国R&D公司；IgG、IgA、IgM检测采用透射比浊法[7]，试剂盒购自美国Roche公司。　　1.3分析方法　　比较两组受试儿童粪便RV及血清指标检测结果的差异，将存在统计学差异的指标以自变量的形式纳入多因素分析，

4、以感染性腹泻为因变量，采用Logistic逐步回归方程检验1-25（OH）D3等指标对RV感染性腹泻易感性的影响。此外，运用Pearson相关性分析，计算1-25（OH）D3与其他血清指标的相关性。　　1.4统计学处理　　对本临床研究的所有数据采用SPSS20.0进行分析，性别、RV阳性率以（n/%）表示，并采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，并采用t检验，影响RV感染性腹泻易感染的相关因素采用Cox回归方程，相关性分析采用Pearson法，以P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　感染组1-25（OH）D3

5、、IgG、IgA、IgM低于对照组，其IL-2高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。　　2.1影响因素分析　　多因素回归分析结果，1-25（OH）D3、IgG、IgA、IgM降低及IL-2升高是导致RV感染性腹泻易感性上升的危险因素（P<0.05）。见表2。　　2.2相关性分析　　Pearson相关性分析示，1-25（OH）D3与IL-2呈负相关（r=-0.426，P<0.05），与IgG（r=0.525）、IgA（r=0.631）、IgM（r=0.531）呈正相关，均P<0.05。　　3�论　　RV是

6、引起儿童感染性腹泻的主要病原体，其传染性极强，除粪-口途径外，还存在呼吸道传播途径，报道表明，6个月～3岁婴幼儿RV感染率极高，这与该年龄段婴幼儿机体免疫、消化系统尚未发育完善，而来自母体的抗体已明显下降有关[8]。由于RV感染性腹泻尚无特殊治疗药物，临床多强调以RV疫苗预防腹泻发生，但仍有部分家庭未按免疫频次要求接种或无RV疫苗接种史，导致我国儿童RV感染性腹泻发生率居高不下[9-10]。