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时间:2018-10-08
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1、维生素D与血钙水平的关系研宄上海交通大学附属瑞金医院临床营养科上海200025【摘要】目的:分析与探讨维生素D与血钙水平的相关性。方法:选取100例2012年3月〜2014年12月在我院收治的社区高血压患者(观察组),同期选取100名血压正常的研究对象(对照组),依照其维生素D水平,可将其分为20例为充足组,30例为不足组,150例为缺乏组。对60例缺乏维生素D的高血压患者进行食疗,增加饮食营养干预,嘱咐患者多食新鲜水果与蔬菜,并服用原降压性药物,3个月后,对患者以上指标进行二次测量。结果:3组高血压患者数量、血钙与血糖水平没有明显差异性,P
2、<0.05,具有统计学意义。相比维生素D缺乏组,充足组和不足组空腹血钙、血糖水平具有明显差异性,P<0.05,具有统计学意义,而充足组和不足组对比,没有明显差异性,P>;0.05,不存在统计学意义。3组性别、年龄及BMI没有明显差异性,P>0.05,血清维生素D和研究对象血糖存在负相关性,和其血钙存在正相关性,P<0.05,具有统计学意义。和研究对象BMI、年龄及性别等指标不存在相关性。结论:研究表明,维牛.素D对钙离子吸收也其有促进作用,降低血管细胞收缩血管功能,以此降低血压水平。补充维生素D后,患者血压有所降低
3、,所以,维生素D和血钙水平存在正相关性。【关键词】维生素D;血钙水平;关系;高血压【中图分类号】R591.44【文献标识码】B【文章编号】1764-8999(2015)7-0719-02木研究为分析与探讨缺乏维生素D与原发性高血压患者血钙水平的相关性,选取100例社区高血压患者与100例血压正常研究对象,回顾性分析其一般资料,以下为具体报告:1资料与方法1.1一般资料选取100例2012年3月~2014年12月在我院收治的社区老年高血压患者(观察组),同期选取100名血压正常的研究对象(对照组)。所选取的200名研究对象中,依照其维生素D水平
4、,可将其分为20例为充足组,30例为不足组,150例为缺乏组。在维生素D不足与缺乏研究对象中选取60例原发性高血压患者。1.2方法对200例研究对象空腹检测血清维生素D、体质量、血钙、血压以及血糖等,空腹抽取静脉血,对研究对象血钙、血浆25羟基维生素D3水平进行测定,通过放射免疫测定法测定25羟基维生素D3,根据国际标准[1]:若患者25羟基维生素D3不足20表示缺乏,若为20〜30表示不足,若超过30表示充足。血压测量标准[2】为坐位血压,高血压诊断标准为舒张压超过90mmHg与收缩压超过140mmHg。对60例缺乏维生素D的高血压患者进行
5、营养宣教、饮食干预,禁食或者少食辛辣、油腻食物,嘱咐其多食用新鲜蔬菜,增加休息与睡眠,3个月后,对患者以上指标进行二次测量。1.3.统计学处理采用软件SPSS13.0进行统计学处理,()表示计量资料,t检验组间对比,检验计数资料,P<0.05表示差异性比较明显,具有统计学意义。2结果2.1对比两组研究对象一般资料两组研究对象的血钙水平、维生素D、血糖以及BMI水平存在明显差异性,P<0.05,具冇统计学意义,但是两组研究对象的性别、年龄没冇明显差异性,P>0.05,不具有统计学意义,见表1。表1:研究对象一般资料对比2.2维
6、生素D水平不同患者的指标对比3组高血压患者数量、血钙与血糖水平没有明显差异性,P<0.05,具有统计学意义。相比维生素D缺乏组,充足组和不足组空腹血钙、血糖水平具有明显差异性,P<0.05,具有统计学意义,而充足组和不足组对比,没有明显差异性,P>;0.05,不存在统计学意义。3组性别、年龄及BMI没冇明显差异性,P>0.05,见表2。表2:不同维生素D水平研究对象各项指标对比2.3维生素D和研究对象各项指标的关系血清维生素D和研究对象血糖存在负相关性,和其血钙存在正相关性,P<0.05,具有统计学意义。和研究对象
7、BMI、年龄及性别等指标不存在相关性。3讨论近年来,国内外很多研究结果表明,维生素D和血压存在很大相关性。FrostBL[3]等人血浆维生素D和高血压危险关联性进行了前瞻性研究,研究结果发现,血浆25羟基维生素D3和高血压存在负相关性。本研究中,与对照组相比,高血压患者具有较低的维生素D水平,对维生素D加以补充后,患者血压水平有所降低,由此可以看出,维生素D具冇调节血压的功能。本研究观察高血压患者发现,患有高血压的患者都存在较高的血糖水平与较低维生素D水平,血糖水平和维生素D水平两者存在负相关性。通过补充维生素D,高血压患者血压下降过程中,也
8、相应降低了血糖水平[4】。由此考虑到维生素D可能是生理基础上对正常血糖耐量进行维持与胰岛素分泌必需物质。缺乏维生素D—方面和胰岛素分泌障碍存在相关性,同时也和胰岛素
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