公共营养师高级技能考核试卷答案

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1、江苏省国家职业资格鉴定公共营养师高级技能考核试卷答案一、营养咨询（25分）某公司男职员，吴进，41岁，身高170cm，体重55kg。有饮酒史近二十年，现常常感到四肢肌肉无力，有时下肢肌肉有疼痛，手脚有针刺、蚁行感，并记忆力减退，临床印象：脚气病。1、从该男子的临床表现可以推测出他缺乏的营养素是哪一种？2、请用SOAP法进行营养分析，说明要了解、检查的内容和项目，并根据现有的资料进行分析评价，提供营养指导。（要求写出S、O、A、P的具体过程，只需写出营养原则，不需写食谱）答案：⑴判断结果：缺乏维生素B13分⑵SOAP法：S：询问饮食营养状况：饮食史、饮食习惯和嗜好、饮食调查

2、、餐次和分配比例、有无偏食史，以及烹调加工的方法等。（如很少摄入含B1丰富的食物，嗜酒，烹饪中没有用到保护措施等）4分O：体格营养状况检查：测量身高、体重、肱三头肌皮折厚度、上臂围以及营养缺乏症体格检查；血液常规化验，包括白细胞总数、淋巴细胞分类，血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、视黄醇结合蛋白、血清脂蛋白及期分类等（判断目前营养状况和有无其它营养素缺乏病）。可做尿负荷试验，以明确诊断。4分A：营养评价：按照《中国居民膳食营养素推荐摄入量》进行饮食调查结果的评价，了解食物结构是否合理，营养素特别是维生素B1是否满足机体需要。根据体格营养状况检查的结果评价当前的营养状况。4分P：

3、饮食营养计划：结合经济条件和饮食习惯，根据临床表现，在饮食营养原则方面给予指导原则：①热能充足，使体重接近理想体重；2分②蛋白质要充足，优质蛋白占总蛋白的30%以上；2分③适量脂肪以提供热能需要，可占总热能的30%；2分④维生素、无机盐要充足，要补充含维生素B1丰富的食物并举例（至少三种以上）；2分⑤戒酒。2分注明：答案中只要答对要点给一半分，内容充实合理给另一半分。二、营养教育（20分）请针对我国当前高血压发病率、致残率、死亡率高；知晓率、治疗率、控制率低的特点，拟对某社区开展“合理饮食，降低血压”的营养教育。请做出一份营养教育计划（抓住要点）或写出营养教育提纲（两者任

4、选其一，多答以第一问计分，第二问不计分）。答案：1.营养教育计划：①题目（鲜明，突出高血压）2分②背景：发现和分析问题，高血压的原因，教育的目的2分③目标：计划要达到的目标2分④目标人群：确定教育对象2分⑤教育内容和途径：有教育的相关内容，并选择途径4分⑥评价：选择什么标准进行评价（KAP问卷、体重、血压等）2分⑦组织机构2分⑧时间安排2分⑨经费预算2分2.营养教育提纲3①题目（鲜明，突出高血压）2分②什么是高血压？2分③高血压发病的现状或流行资料2分④与营养相关的危险因素（饮酒、肥胖、食盐、脂肪等）4分⑤高血压的危害（心、脑、肾等）4分⑥饮食防治要点（控制总能量、减重、

5、限酒、限盐、控制脂肪、增加钾等）6分注明：答案中只要答对要点给一半分，内容充实合理给另一半分。一、膳食调查及评价（20分）对某社区用24小时回顾法进行膳食调查，其中有一名43岁男性居民（出租车司机）的一日食物摄取量见表1。1.根据表1，分析该男子膳食能量、蛋白质、脂肪的食物来源分布情况（填表2）。每空0.5分，共28空，合计14分，允许小数点后误差表1能量、蛋白质、脂肪的食物来源分布摄入量占总摄入量（%）能量的食物来源（kcal）谷类102952.6总量=1957.7豆类1055.4薯类1145.8其他植物性食物422.1动物性食物353.418.1纯能量食物314.31

6、6能量的营养素来源（kcal）蛋白质331.616.9总量=1957.7脂肪529.227蛋白质的食物来源（g）谷类23.127.9总量=82.9g豆类12.214.7动物性食物42.250.9其他食物5.46.5脂肪的食物来源（g）动物性食物18.832总量=58.8g植物性40682.请根据中国居民膳食营养素推荐摄入量（DRIs，表4）对其膳食进行营养评价的结果是：①食物种类相对单一，没有多样化（缺少粗杂粮、奶类、鱼虾、水果等食物）1分②谷类、蔬菜量相对不足，可以适当增加；1分③能量摄入不足，低于RNI的10%，三大产热营养素供能比例基本符合要求；1分④蛋白质摄入量满

7、足RNI推荐量，优质蛋白质占总能量的65.6%，达到了基本要求；2分⑤脂肪的供能比在推荐范围内，动物性脂肪：植物性脂肪=1：2，符合要求1分四、计算题--食谱编制（20分）请你根据儿童生长发育的特点，完成下面的问题：1.儿童体重粗略计算公式为年龄×2+7或82分儿童身高粗略计算公为年龄×7+702分2.请说出儿童身高测量的注意事项。(1)严格掌握“三点靠立柱”，“两点呈水平”的测量姿势要求，测量人员读数时，双眼要与压板平面等高。1分(2)水平压板与头部接触时松劲要适度，头发蓬松者要压实，头顶的发辫、发结要放开，饰物要取下。31