治疗脑血栓形成需要做哪些化验检查

治疗脑血栓形成需要做哪些化验检查

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1、http://www.qiuyi.cn/治疗脑血栓形成需要做哪些化验检查  因脑动脉粥样硬化或血液成分改变而形成血栓,引起动脉管腔狭窄、闭塞所导致的局部脑组织软化、坏死,称为脑血栓形成。脑血栓形成的临床表现,因病变部位不同而异,以不完全性或完全性卒中为特点。头部CT、脑电图及脑血管造影等检查,有诊断意义。  (1)血脂测定:血胆固醇(TC)及三酰甘油(甘油三酯,TG)等常可升高。  (2)脑脊液(CSF)检查:压力正常,常规生化检查大致正常,可出现少量白细胞,但一般不超过50×106/L。脑血栓形成检查项:1.

2、脑脊液颜色2.脑脊液透明度3.脑脊液比重4.脑脊液酸碱度(pH)5.脑脊液压力6.脑脊液红细胞(RBC)计数7.脑脊液白细胞(WBC)计数8.脑脊液白细胞分类计数(DC)9.脑脊液细胞学检查10.脑脊液蛋白(PR0)定性试验11.脑脊液蛋白(PR0)定量检测12.脑脊液氯化物测定13.总胆固醇(TC)14.血清三酰甘油(TG或STG)脑脊液颜色(正常值及其临床意义)【正常值】无色水样液体【临床意义】红色,脑出血、蛛网膜下腔出血及穿刺损伤等;黄色,脑肿瘤、脑血栓、陈旧性出血等;乳白色,各种化脓性脑膜炎;微绿色,铜

3、绿假单胞菌(绿脓杆菌)及甲型链球菌性脑膜炎。6http://www.qiuyi.cn/脑脊液透明度(正常值及其临床意义)【正常值】清晰透明【临床意义】混浊,常见于脑脓肿、脊髓灰质炎、乙型脑炎、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎。脑脊液静置后呈毛玻璃样改变,是结核性脑膜炎的特征性改变。脑脊液比重(正常值及其临床意义)【正常值】(1)成人:脑室液为1.002~1.004,脑池液为1.004~1.008,腰椎液为1.006~1.008。(2)小儿:为1.005~l.009。【临床意义】(1)升高:见于脑膜炎、尿

4、毒症、糖尿病。(2)降低:少见。脑脊液酸碱度(pH)(正常值及其临床意义)【正常值】7.25~7.42,终池较脑池约低0.02。【临床意义】pH值降低,常见于脑血管意外、脑外伤、急性脑炎、新生儿窒息、心跳骤停等,也可见于糖尿病酮症酸中毒、慢性肾功能不全等。脑脊液压力(正常值及其临床意义)【单位】千帕(kPa)【正常值】成人,坐位压力为3.43~4.41千帕,侧卧位为0.69~1.37千帕,最高为1.76千帕。儿童,0.49~0.98千帕;新生儿,0.37~0.78千帕。脑脊液由穿刺针滴出速度为每分钟少于60滴。

5、【临床意义】成人超过1.96千帕,提示颅内压增高。6http://www.qiuyi.cn/脑脊液红细胞(RBC)计数(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】不含红细胞【临床意义】脑脊液含红细胞,可能为病理改变所致。脑脊液白细胞(WBC)计数(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】婴儿,(10~20)×106/升;儿童,(0~10)×106升;成人,(0~8)×106/升。【临床意义】白细胞高于10×106/升(个/L)为病理指征。轻度增加,(13~30)×106/升,常见于浆液

6、性脑膜炎、脑水肿等;中度增加,(31~200)×106/升,常见于结核性脑膜炎;极度增加,(200~500)×106/升(最高可达1000×106/升),常见于化脓性、流行性脑脊髓膜炎。脑脊液白细胞分类计数(DC)(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1-8。表1-8脑脊液白细胞分类计数细胞分类新生儿(%)成人(%)嗜酸性粒细胞罕见罕见嗜中性粒细胞3±52±5淋巴细胞20±1862±34软膜蛛网膜间皮细胞、单核细胞72±2236±20组织细胞5±4罕见室管壁细胞罕见罕见 6http://www.qiuyi.cn

7、/脑脊液细胞学检查(正常值及其临床意义)【正常值】未找到肿瘤细胞【临床意义】主要用于发现中枢神经系统肿瘤,以转移性肿瘤多见,如肺癌、乳腺癌、胃癌、淋巴瘤、黑色素瘤等;原发肿瘤较少见,如髓母细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤、松果体瘤、脉络丛乳头状瘤等。脑脊液蛋白(PR0)定性试验(正常值及其临床意义)【正常值】潘氏法:阴性或弱阳性,罗琼法:阴性。【临床意义】阳性,常见于脑、脊髓及脑膜炎症,肿瘤,出血,脑软化,脑退化性疾病,神经根病变,脑脊液循环梗阻等。脑脊液蛋白(PR0)定量检测(正常值及其临床意义)【单位】毫克

8、/升(mg/L)【正常值】成人,腰池150~450毫克/升,小脑延脑池150~250毫克/升,脑室内50~150毫克/升;儿童,腰池200~400毫克/升,小脑延脑池100~250毫克/升;新生儿,腰池400~1200毫克/升;老年人,腰池300~600毫克/升。【临床意义】脑脊液蛋白质含量增高,可提示不同类型的中枢神经系统疾病,见表1-9。表1-9各类中枢神经系统疾病的脑脊液蛋白质含

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