医务人员职业损伤现状分析及预防

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1、医务人员职业损伤现状分析及预防：朱小琴，杨少玲，罗穗英【摘要】　　目的：通过对医务人员职业损伤的原因、危险因素的调查分析，制定预防和处理措施。方法：采用整群抽样、回顾性调查的方法，对2007～2008年我院及周边6家医院3303名的医务人员职业损伤情况进行调查。结果：3303名医务人员中发生职业损伤675名（20.5%）。易发生职业损伤的医务人员主要为护士，发生率为39.3%，其次为麻醉师，占19.1%；职业损伤原因中防护不够（56.1%）占第一位，其次为违反操作规程（29.8%）；职业损伤发生地点主要集中

2、在急诊科（16.7%），其次是化验室（10.5%）；职业损伤发生时机以操作抽血或注射后拔针、静脉输液后拔针过程中高危，占55.3%；其次为手术过程中，占15.1%。结论：医务人员职业损伤应制定职业损伤预防处理方案，从预防入手，注意安全操作；须增强防护意识，提高自我防护能力以降低职业损伤的发生率。【关键词】医务人员；职业危害；防护　　［ABSTRACT］Objective:Toanalyzethecauseandriskfactorofoccupationalinjuryinmedicalstuff,andt

3、oimplementpreventionandrelativemeasures.Methods:Sampledandretrospectivelyanalyzedthestatusofoccupationalinjuryin3303medicalstuffofsixhospitalsincludingourhospital.Results:Sixhundredandseventyfiveost(39.25%),andanesthetistsforthesecond(19.11%).Inadequatepre

4、ventionostreason,and(56.1%),andviolationofoperatingregulationostfrequentoccurrenceplaceergencyDepartmentfolloospasia,injectionorvenousinfusionofoccupationalinjuryshouldbeestablished.Anditisimprotanttostrengthenpreventionaedicalstuff;Occupationalinjury;Prev

5、ention在医院中，有很多工作环节对医务人员构成较高的或特殊损害的危险性，这种危险性与其承担的工作有关［1］。随着经血液传染疾病的增多，医务人员在工作过程中意外被使用后的针刺、锐器割伤，而可能发生感染血液传染性疾病的危险性增大［2，3］。因此，做好医务人员职业损伤的预防和处理工作，能更好地加强医务人员的自身防护，这也是医院感染管理的监控内容之一。为此本文对我院和周边6家医院3303名医务人员发生职业损伤情况进行调查,现报道如下。　　1对象及方法　　1.1调查对象选择2007～2008年间我院及周边6家医院

6、的3303名医务人员为调查对象。其中3家是三甲医院,4家医院是二甲医院。　　1.2方法　　采用整群抽样、回顾性调查的方法，对3303名的医务人员职业损伤情况进行调查，调查内容包括医务人员的的基本情况，姓名、性别、年龄、科室、岗位，以及职业损伤的时间、地点、原因、损伤程度、损伤部位、种类、锐器伤是否有污染，发生后的处理措施等。　　1.3统计学处理　　计数资料的比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。　　2结果　　2．1职业损伤发生率与种类　　2007～2008年间7家医院3303名医务人员中，发生职业损伤67

7、5例，占20.5%。其中668例为锐器伤，占98.96%；7例为黏膜伤，占1.03%，其中6例为接生时产妇羊水喷溅至眼睛导致损伤（4例产妇为乙肝患者、1例为丙肝患者、1例为梅毒患者），另1例为医务人员在观察患者瞳孔时，患者突然咳嗽，喷出的痰液喷溅至脸部。　　2.2职业损伤的岗位　　医生、护士、化验员、麻醉师、保洁员等职业损伤发生率分别为5.7%（57/1000）、30.3%（571/1887）、14.4%（14/97）、19.1%（13/68）、7.9%（20/251）。医生与护士、化验员、麻醉师、保洁员比

8、，差异均有统计学意义（P均＜0.05）;护士与化验员、麻醉师、保洁员比，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；化验员与麻醉师比，麻醉师与保洁员比,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。　　2.3职业损伤原因　　违反操作规程201例（29.8%），防护不够379例（56.1%），工作环境欠佳（如光线暗、操作环境狭窄）49例（7.3%），患者因素29例（4.3%），其他原因7例（1.0%）。　　3讨论　　医务人员职业