路优泰治疗青少年抑郁症疗效观察论文

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1、路优泰治疗青少年抑郁症疗效观察论文【摘要】目的研究路优泰对抗青少年抑郁症的作用。方法将81例患者随机分为治疗组41例和对照组40例，采用汉密尔顿抑郁量表评价2组治疗后的症状改善。结果路优泰治疗组疗效83%，对照组疗效70%(P0.01)，2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论路优泰治疗青少年抑郁症疗效显著。【关键词】路优泰;抑郁症;青少年近年来多种原因使得青少年抑郁症有逐渐增多的趋势,而抑郁性精神障碍被视为一种致残性精神疾病,有报道称患病率为4%～8%1。现将我院200708～200812路优泰治疗的抑郁症病例与普通治疗作对照，报告如下。1资料与方法1.1病例选

2、择与分组200708～200812我院神经内科住院或门诊青少年抑郁症患者81例均符合CCMD3中抑郁症的诊断标准2，汉密尔顿抑郁量表17项评分18分，年龄13～27岁，全部为初、高中及大学在校学生.freelg/次，3次/d;对照组采用维生素、谷维素等对症治疗，2组均治疗8周。1.3疗效观察采用汉密尔顿抑郁量表在治疗2、4、8周评定，以HAMD减分率计算。(1)痊愈：HAMD减分率≥75%;(2)显著进步：HAMD减分率≥50%;(3)进步：HAMD减分率≥30%;(4)无效：HAMD减分率30%。2结果2组治疗前后HAMD评分和疗效比较见表1、2。表12组治疗前

3、后HAMD评分比较与治疗前比较，※P0.01表1示，2组HAMD评分治疗前后相比差异均有统计学意义(P0.01)，2组间治疗前差异无统计学意义(P0.05)。治疗组在治疗后第2周即比治疗前显著下降(P0.01)，而对照组在第4周末比治疗前显著下降(P0.01)，2组在2、4、8周评分相比差异均有统计学意义(P0.01)。表22组疗效比较3讨论研究表明,脑内神经递质5羟色胺(5hydroxyptamine,5HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)和多巴胺(dopamine,DA)能系统功能减弱可引起抑郁症3。本研究所采用路优泰抗抑郁的关键成分为金

4、丝桃素和贯叶金丝桃素，贯叶金丝桃素可显著提高细胞内Na+浓度，抑制突触体对5HT、NE和DA的摄取，且均有相同的亲和力，而金丝桃素不仅能提高脑内5HT、DA和NE的水平，而且能提高γ氨基丁酸(GABA)水平。路优泰主要的药理机制:(1)路优泰能同时非特异、竞争性地抑制5HT、NE、DA重吸收泵对三者的重吸收,使突触间隙3种神经递质的浓度增加,起到抗抑郁作用,贯叶金丝桃素是起主要作用的成分。(2)下调突触前膜β2肾上腺素能受体密度,使3种神经递质在突触前膜与β2肾上腺素能受体结合的机会减少,即3种神经递质在突触前膜的重吸收减少,反馈性地增加3种神经递质的合成与释放

5、,.freelannG,SchuleC,BaghaiT,etal.ST.Johnpsildtomoderatedepression:therelevanceofhyperforinfortheclinicalefficacyJ.PharmanCopsychiat,2004,31(Suppl1):5459.4高重阳.路优泰治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察J.中国实用神经疾病杂志，2006，9(2)：6566.5顾牛范,李华芳,舒良,等.圣·约翰草提取物治疗轻中度抑郁症的多中心临床研究J.中国临床药学杂志,2001,10(5):271273.6孙秋红.抗抑郁良药——路优泰

6、J.河南实用神经疾病杂志,2002,5(2):67