血栓前体蛋白与同型半胱氨酸在血栓前状态中的价值论文

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时间:2018-07-08

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1、血栓前体蛋白与同型半胱氨酸在血栓前状态中的价值论文【关键词】同型半胱氨酸Diagnosticvalueofthrombusprecursorproteinandhomocysteineinprethromboticstate【Abstract】AIM:Toexplorethediagnosticvalueofprethromboticthrombusprecursorprotein(TpP)andhomocysteine(tHcy)inpatientsbolism.METHODS:PlasmavP140,tPA,PAI,TAT,TpP,DDimerandtHcye

2、asuredbyELISA.PlasmaPT,APTTandFgeasuredbyautoinstrumentACL2000.RESULTS:Amongthe60patientsunderstudy,theplasmalevelsofvP140,tPA,PAI,TAT,.freeler,TpPandtHcyinprethromboticstateoresensitivethanotherparameters.NosignificantdifferenceaPT,APTTandFgbeforeandaftercardiacembolismandcerebralemb

3、olism(P0.05).CONCLUSION:vP140,tPA,PAITAT,PAP,DDimer,TpP,tHcyaregoodbiomarkersinassessingtheprethromboticstateofpatientsbolism.【Keyboticstate;precursorprotein,thromb;homocysteine【摘要】目的:探讨缺血性心、脑血管疾病血浆中血栓前体蛋白(TpP)、同型半胱氨酸(tHcy)水平在早期诊断血栓前状态中的价值.方法:采用ELISA法测定60例患者及20例正常人血浆中血管性血友病因子(vP140)、组

4、织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶抗纤溶酶复合物(PAP)、DD二聚体(DDimer)、血栓前体蛋白(TpP)、tHcy含量.全自动血凝仪检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆纤维蛋白原(Fg),分析各项指标在诊断血栓前状态时的特异性及敏感性并进行比较.结果:①60例患者血浆中vP140,tPA,PAI,TAT,TpP,tHcy均显著高于正常对照(P0.001);TpP.freeler,Fg,TpP,tHcy均可以作为早期诊断心、脑血管血栓形成前状态的分子标志物,而Tp

5、P,tHcy灵敏度、特异性高于其他各项,在早期判断血栓前状态时具有较高临床价值.【关键词】血栓前状态;前体蛋白,血栓;同型半胱氨酸0引言血栓前状态(prethromboticstate)是指血液有形成分和无形成分的化学和流变学发生某些变化、血管内皮细胞受损、血小板激活、抗凝血和纤溶系统有关因子发生变化等多种因素的综合作用.已有文献报道,通过对止血血栓分子标志物的实验室检测可识别患者是否存在血栓前状态,近年来国内外对于止血血栓分子标志物与血栓前状态之间的关系已有研究[1],我们探讨了TpP及Hcy在血栓前状态时的早期诊断价值.1对象和方法1.1对象选择2000/20

6、04兰州大学第二医院的30(男16,女14)例患者为冠心病组,均在有胸痛症状后行动态心电图及心肌酶检查确诊;选择头晕、头痛、面部或肢体麻木、焦虑、疲乏等并经头颅CT检查及多普勒检查确诊的脑血管病变30(男16,女14)例患者为脑血管病组,分别排除其他系统疾病;正常对照组选择性别和年龄与病例组相对应的非心血管疾病、非脑卒中人群20(男12,女8)例.采用美国库尔特ACL2000型全自动血凝仪及配套试剂和上海太阳生物有限公司提供的进口分装试剂以及EX18000全自动酶标仪.1.2方法空腹抽静脉血,枸橼酸钠抗凝,标准BD管中抽血,3000r/min离心10min,立即测

7、试常规项PT,APTT,Fg,随后收集血浆置于-30℃冰箱保存待测,采用ELISA法检测血浆中血管性血友病因子(vP140)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶抗纤溶酶复合物(PAP)、DD二聚体(DDimer)、血栓前体蛋白(TpP)、同型半胱氨酸(tHcy)含量.统计学处理:计量资料描述采用x±s,各指标组间比较采用方差分析,对方差不齐者采用非参数秩和检验,PT和APTT的结果比较采用独立样本的t检验,P0.05表示有统计学意义.采用敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值对这些指标进行

8、效能评价.

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