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1、全髋关节置换术围手术期的护理?临床护理?中国健康月刊2011年第30卷第10期JChinaHealthMonthly2011,Vo130,No.10可能出现的一些不良反应,如低血压,首次使用综合症,平衡失调综合症等,讲解可能出现的不良反应的预防措施.告知患者,一旦出现上述症状,应立即报告医护人员进行及时处理.透析过程中要倾听患者的主诉,尊重患者的意愿,合理使用各种药物和辅助治疗.提高动静脉内瘘的护理和穿刺水平,均体现透析技术水平,直接影响患者的康复.4医护人员首先要做好患者家属的思想工作应反复多次细致地向患者及家属讲解血液透析的治疗方法及特点,让
2、患者及家属了解透析以及控制水,盐和饮食治疗的重要性,改变不良饮食习惯.家属的支持,理解和鼓励,使患者在疾病的早期心理状态稳定,使疾病早日康复.5观察为护理科研打下坚实的基础在疾病的诊断和治疗过程中,护士与病人直接接触,护士的工作对象是人,人与人之间交际的最佳沟通工具是语言,因此,作为一名护理人员应把语言详细的护理观察记录,为护理工作提供了有参考价值的资料.参考文献[1]陈美玲,折风梅.护士的观察能力在实际工作中的作用[J].中华临床护理学杂志,2004,11,2(26).老年抑郁症患者的心理干预李华(江西省乐安县人民医院江西乐安344300)【摘
3、要】目的为了解除老年患者抑郁情绪,从忧伤绝望中得到帮助.方法通过对24例老年抑郁症患者进行心理状态了解和分析,有针对性的实施个性化的心理干预.结果老年抑郁症患者的抑郁症状缓解,解除了心理痛苦,重新适应社会.结论对老年抑郁症患者实施个性化心理干预是积极有效的,能够促进疾病康复,从而重建自信.【关键词】老年人;抑郁症;心理干预【中图分类号】R395【文献标识码】B【文章编号】1005—0515(2011)一08—001—02随着社会老年化程度加快,我国已进入老龄化社会.老年人的健康问题,生活质量越来越来受到社会的重视.抑郁症是老年人最常见的精神疾病之
4、一,患者大多躯体慢性疾病缠身与抑郁心理交织在一起,情绪低落,心理常处于忧伤,悲观,绝望之中,不能自拔.自2009年4月至2011年2月,对24例老年抑郁症患者的心理状态进行了解和分析,有针对性的实施心理干预,取得良好效果,现报告如下.1一般资料选择我院2009年4月至2011年2月就医确诊的老年抑郁症患者24例,其中男9例,女15例,年龄60至75岁.1O例合并慢性疾病,生活质量下降;9例为丧偶,情绪低落;5例生活能自理,需要别人照顾.文化程度:文盲5例,小学10例,初中5例,高中以上4例.2心理分析(1)老年患者身体长期疾病缠身,生活质量下降,
5、长期拖累家人而感内疚和自责,而产生悲观,厌世情绪.(2)因丧偶后生活孤单无助,没有依靠,情绪低落,少言语,自我意识和自我控制等又受到老年群体不良情绪影响,与悲观消极的意识产生共鸣.(3)老年人离退休后,未做好离退休的心里准备,缺乏爱好和社交,在家庭中和社会上心里受到压抑使患者情绪低落,沮丧;有的老年人伴有癔意和妄想,出现明显的睡眠障碍和躯体症状,加重抑郁症状.3心理干预方法3.1建立良好的护患关系是进行积极的支持性心理干预的第一要点建立良好的护患关系取决于心理干预者能够针对患者的情感,思想及行为进行干预,像患者的知心朋友那样进行交流.患者对干预者
6、的信任是达到良好干预效果的先决条件.通过与患者交谈,建立良好的关系,了解患者存在的各种问题,了解家庭对患者的态度,取得家庭和社会的共同支持和关心.3-2老年抑郁症患者的心里疏导和宣泄让患者倾述痛苦和烦恼,释放内心压力,对患者述说的痛苦应表示认同和接受,在患者倾述过程中分析患者的心理和行为以便有的放矢做好心理疏导,对因丧偶者,亲人去世或患不治之症等突发事件而悲痛欲绝者,要让患者尽情发泄,述说甚至痛哭流涕,均不加以劝阻,等患者心情平静后,再给予疏导,鼓励他们面对现实,尽快走出痛苦的阴影,激发他们重新生活的信心和勇气.对有文化,自卑,白责较严重者,性格
7、内向者不轻易披露自己心理矛盾的,可引导他们以日记的方式将自己心理矛盾和痛苦宣泄,挖掘出来,从日记中了解他们的心理状况再运用认知心理疗法疏导,分析,说服等干预,化解心理冲突.3.3自杀危机干预有自杀动机和行为的患者,应深入了解病史和现有的心理状况,耐心倾听,引导患者述说心中矛盾,说出自杀的意图,以宣泄情绪,防患于未然,要有的放矢地调解,同时对家属强调安全保护和给予关爱,消除患者悲观厌世情绪,唤起面对生活的信心和勇气.3.4家庭的支持和随访患者在治疗期间,护士要与患者家属建立联系,了解其病情和心理状况及抑郁症服药效果,引导家庭成员给予支持,关心,体贴
8、,做到不歧视,不抱怨,对反映患者心理问题的咨询要及时给予解答和帮助.3.5做好离退休计划和心理准备积极自寻解决问题的途径,保持积极的生活
