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1、8例肝脏炎性假瘤临床分析论着:医学创新研究2007年4月第4卷第12期MEDICINEINNOVATIONRESEARCH8例肝脏炎性假瘤临床分析李忠湘潭县人民医院普外科(湖南湘潭4l1100)【中图分类号】R657.3【文献标识码】A【文章编号】1671—7821(2007)12—0010—02【摘要】目的提高对肝脏炎性假瘤的认识和诊断水平.方法报告8例肝脏炎性假瘤的诊治情况,结合文献就其病因及诊治问题进行探讨.结果本病术前诊断困难,易与原发性肝癌相混淆.本组误诊7例,只有1例经肝穿确诊;手术治疗7例,行左外叶切除1例
2、,右肝第V段切除1例,局部切除5例;保守治疗1例,均治愈,随访1～13年,无复发.结论本病少见,病因尚不清楚,可能与细菌感染,免疫反应及真菌感染有关.BUS及CT检查是发现肝脏肿块的重要手段,但诊断需要依靠肝穿活检或术中及术后病理检查;治疗应以手术治疗为主,如已经病理确诊,可行保守治疗.【关键词】肝脏炎性假瘤8exampleHverinflammatoryvacationlumpclinicalanalysis.nZho~.DepartmentofGeneralSurgery.ThePeople'sHospitalofX
3、iangtancounty,Hunan411100,China.【Abstract】ObjectiveToimprovethediagnosisandtreatmentforinflammatorypseudotumorofliver(IPL).MethodsTheclinicaldata0f7casesIPLweIretrospectivelyanalyzed.andthediagnosisandtreatmentwerediscussed.ResultsOnly1patientWascorrectlydiagnose
4、dbyliverbiopsyasIPLandcuredbynon—operativemanagement,while7weremisdiagnosed,1caseunderwentlaterallobectomy;1caseunderwentrightposteriorlobectomy;5casesunderwentpartialhepatectomyrespecfivdy.AⅡpatientswerecuredwithoutrecurrenceonfollowing—upfor1—13years.Conclusion
5、Hepaticinflammatorypseudotumorisanuncommondisease.anditscauseisstillunclear.Itmaybeassociatedwitllbacte-rialinfection,immunoreactionandmyceticinfection,etc.Alwaysbeconfusedwitllprimarylivercancerhepaticinflammatorypseudotumorisdim-culttobediagnosedpreoperatively.
6、AlthoughB—modeultrasongraphyandCTareofgreatvalueinfindinglivermasses,percutaneousliverbiopsyorpathologicalexaminationisalwaysneededtocortfirmdiagnosis(andavoidunnecessaryperation).Resectionisthepreferentialtreatment,ex-ceptthatthosepatientsconfirmedbypathologymay
7、betreatedconservatively.【Keywords】LiverInflammatorypseudotumor肝脏炎性假瘤(inflammatorypseudotumoroftheliver,IPL)十例边缘强化.有2例进行了MRI检查,在T1相均为边界不佳的分少见,它是由各种致炎因子引起的肝脏局部组织炎性细胞浸润低信号,在rI2相1例可见等信号,1例可见高信号.和纤维组织增生为病理特征的肿瘤样病变.我院自1998年1月1.4诊断6例误诊为肝癌,1例误诊为肝血管瘤,1例在BUS～2005年12月共诊治8例,
8、均经病理检查证实,现报告如下.引导下经皮肝穿刺活检确诊为IPL.1资料与方法1.5治疗方式本组有7例行手术治疗,其中行左外叶切除11.1一般资料本组患者共8例,其中男7例,女1例;年龄36～例,右肝第V段切除1例,5例行肿块局部切除.术后均痊愈,无65岁,平均46.7岁.病程最短1周,最长3.5年.合并症.1例经肝穿
