妇科恶性肿瘤患者心理研究及护理对策

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1、妇科恶性肿瘤患者心理研究及护理对策[关键词]妇科恶性肿瘤；心理；护理[中图分类号]R737.3[文献标识码]C[文章编号]1674-1721(2009)03(a)-073-02研究表明，当人患上癌症之后，往往会在心理上发生巨大变化。造成心理障碍，普遍存在紧张、恐惧、焦虑等负面情绪，一般肿瘤患者心理可概括为：“不信、恐惧、服从、麻痹。”尤其妇科恶性肿瘤患者更为明显。通过对妇科恶性肿瘤患者心理活动的观察，根据心理变化制定相应的护理措施，使病人消除心理障碍，顺利度过治疗关，有助于病情的改善和缓解，提高生活质量，延长病人的生命。现将对妇科恶性肿瘤患者的心理护理

2、总结如下：1　资料与方法1.1一般资料2007年6月～2008年12月，本病区共收治妇科恶性肿瘤患者116例，平均年龄45.1岁。其中卵巢癌26例，宫颈癌56例，子宫内膜癌31例，绒癌1例，恶性葡萄胎2例。1.2方法7护理人员通过观察、交流等方法，了解病人的心理动态，以心理活动的表现，如表情、动作、语言、睡眠等作为评估和判断的依据。2　心理状态分析2.1恐惧本组中75％(87／116)的癌症患者出现恐惧心理。患者大多缺乏对自身疾病的认识和了解，且视癌症为不治之症，在得知诊断为妇科恶性肿瘤时，患者会表现出紧张状态，出现不同程度的失眠、纳差、心率加快。一些

3、患者甚至感到死亡就要来临，惶惶不可终日。在治疗过程中，由于担心手术风险，术中、术后疼痛或放、化疗引起的乏力、脱发、胃肠道反应、骨髓抑制等一系列副作用，患者也可表现为不安和害怕。2.2悲观失望25％(29／116)的患者出现悲观失望心理。由于身患肿瘤及长期的治疗、修养，患者的日常生活被打乱，严重影响了事业、学业的发展，家庭负担增加，原先的社会角色与癌症患者角色形成巨大反差，因此产生强烈的悲观失望心理。个别晚期肿瘤患者因病情危重感觉医治无望，意志消沉，完全丧失与疾病斗争的信心，产生放弃治疗的念头。2.3焦虑772，4％(84／116)的患者出现焦虑心理。由

4、于手术、放疗和漫长的化疗。担心经济上是否承受得起，是否可以顺利做完全部的治疗。担心治疗结果能否满意。还有部分患者因住院治疗不能象往日悉心照料老人和子女，担心家人得不到很好的照顾而焦虑。2.4抑郁12％(15／116)的患者有抑郁。这类病人往往在患病后心理极不平衡，她们总是想“为什么老天这么不公平，偏偏让我得了癌症?”这些疑问导致她们对事物的看法有偏颇，抑郁、多疑，自我封闭，不愿和人交流。特别是未婚或无子女的患者，心理负担更加沉重，担心术后会丧失生育功能，改变自己女性特征，产生性生活障碍，以致影响夫妻感情和家庭氛围。有的患者更是担心术后丧失劳动力，导致心

5、情抑郁。这类患者格外敏感，听到别人低声细语，就以为别人在议论自己的病情重、无法救治等。治疗中出现不适，就会多疑，认为病情恶化，不相信医务人员的话。一旦因琐事与亲友发生磨擦，就会怀疑亲友疏远，家人嫌弃，丧失自信心。2.5接受配合64.7％(75／116)的患者抱有健康乐观的心理，情绪平和，从思想上接受身患恶性肿瘤这一现实，能正视自己的病情，妥善安排好工作及家庭，对医治抱有希望，期盼自己所患的肿瘤能被治愈，或病情不再发展，疼痛等不适症状明显减轻，生命得到延长。这类患者能积极配合医务人员治疗，往往会取得令人满意的治疗效果。3　护理对策73.1建立良好的护患关

6、系，帮助患者正确对待疾病和治疗护士要善于观察和了解患者的心理需求和情绪变化，在治疗和精神上给予支持。要以深切地理解与真诚地善心去感化病人。患者入院后，热情接待，介绍医院的环境、主管医师和护士，消除患者紧张、陌生感，主动接近患者，正确回答患者提出的问题，多讲一些治疗成功的病例，必要时邀请已治愈的同种疾病患者讲解自身的抗癌经历，更能增加患者对治疗的信心。以诚恳、亲切的语言安慰患者，护理操作时轻柔、细致，准确无误，井然有序，使患者有安全感，用自己熟练的技术取得患者的信任。向患者仔细讲解手术、放疗、化疗前各种检查、准备的目的，治疗的大致过程、安全性及必要性，主

7、治医师的水平，治疗中可能出现的并发症、副作用及处理方法，帮助患者正确对待治疗，主动配合医护人员，消除患者的恐惧感，建立和谐的护患关系。3.2掌握分析患者心理的技能，制定“人文化”和“个性化”的护理方案7护士要具备较好的人文学科修养、较强的人际沟通能力，要善于观察和了解患者的心理反应及需求，掌握分析患者心理的技能，掌握确定患者的气质类型和性格特征的方法。中医学把人的性格或气质分为平和质、奋亢质、抑郁质、怯弱质、淡漠质等五类。我们根据患者的性格特点而采取相应对策。老年妇科肿瘤患者一般都有慢性或老年性疾病，她们对病情估计多悲观。心理上也突出表现为无价值观和孤

8、独感。同时老年患者一般都有不同程度的健忘，耳聋和眼花，护理人员要勤快、细心、耐心、周到、不怕麻