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《脂溢性脱发病中医各证型患者抑郁焦虑状态研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、脂溢性脱发病中医各证型患者抑郁焦虑状态研究【摘要】目的对脂溢性脱发病中医各证型患者的情绪状态进行评估。方法运用相关分析手段,对各中医证候的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)标准分与证候加权积分进行分析,2组间相关性采用相关系数r表示。结果脾胃湿热证、血热风燥证、肝肾不足证与SAS量表标准分相关无统计学意义(P＞0.05)；脾胃湿热证与SDS量表标准分相关无统计学意义(P＞0.05)；而血热风燥证、肝肾不足证与SDS量表标准分相关有统计学意义(P＜0.05)。结论脂溢性脱发病脾胃湿热证、血热风燥证患者具有一定的
2、抑郁情绪。关键词：脂溢性脱发；中医证型；抑郁；焦虑；相关分析【关键词】脂溢性脱发病抑郁焦虑状Keye；depression；anxiety；correlationanalysis脂溢性脱发(seborrhoeicalopecia,SA),中医称为“发蛀脱发”,又称“蛀发癣”,西医又名男性型秃发(malepatternalopecia,MPA)、雄激素源性秃发(prematurealopecia,AGA)。由于本病有碍容颜,影响美观,常给患者带来很大的精神压力和心理负担,而情绪状态又影响其发病和预后。因此,近年来对脂溢性脱
3、发病与精神心理因素之间关系的研究愈来愈受到关注。为明确脂溢性脱发病中医各证型患者情绪异常的具体特点,本研究拟对该病中医各证型患者的抑郁焦虑状态进行测评。 1临床资料 1.1病例选定北京中医医院的中医皮肤科门诊,2005年4月－2005年10月收集符合标准的脂溢性脱发病连续病例,共计110例。其中男性97例(88.18%),女性13例(11.82%)；已婚71例(64.55%),未婚39例(35.45%)；有家族史64例(58.18%),无家族史46例(41.82%)；平均年龄(29.17±6.27)岁,最小者为18岁
4、,最大者为46岁；平均病史(4.19±2.87)年,最短病史为0.5年,最长病史为12年。 1.2病例选择 1.2.1病例诊断标准 脂溢性脱发：①油脂分泌旺盛,头发油腻,或头皮屑明显,头发干燥,伴有瘙痒。②头发弥漫性缓慢脱落,或头发稀疏[1]。 1.2.2纳入病例标准 ①符合病例诊断标准。②符合中医辨证标准[1]。③年龄18～50岁。④能自愿配合填写完整的脂溢性脱发病中医证候学量表、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),经症状加权积分法辨为所选3个证候的病例。 1.2.3排除病例标准 ①年龄在18
5、岁以下。②其他内分泌性脱发(甲状腺功能低下或亢进、甲状旁腺或垂体功能低下、性腺功能减退症、糖尿病等)。③药物性脱发、症状性脱发、女性产后脱发。④不符合纳入标准或资料不全影响统计分析者。 2研究内容和方法SDS与SAS按症状出现频度评定,分4个等级：没有或很少时间,小部分时间,相当多时间,绝大部分或全部时间。若为正向评分题,依次评为粗分1、2、3、4；反向评分题(条目前有*者),则评为4、3、2、1。表格由评定对象自行填写,如果评定对象的文化程度太低,不能理解或看不懂问题的内容,研究人员可进行解释,由其独自作出评定。自评
6、结束后,把20个项目中的分数相加,即得到总粗分,然后通过公式转换：Y＝int(1.25X),即用粗分乘以1.25后取其整数部分,得到标准总分(indexscore,Y)。中国常模SDS标准分分界值为53,SAS常模正常上限标准分为50,性别和年龄对结果的影响不大[2]。采用SAS6.12版软件对所收集资料进行统计学处理。计量资料描述,符合正态分布的采用x±sx±s描述,不符合正态分布的采用中位数和四分位数描述。2组间相关性用相关系数r表示。 3研究结果 3.1一般情况通过症状加权积分法纳入各研究的中医各证型的例数为：
7、脾胃湿热证21例,血热风燥证12例,肝肾不足证15例。结果见表1～表3。表1脾胃湿热证患者SAS、SDS量表标准分及证候加权积分统计描述（略）表2血热风燥证患者SAS、SDS量表标准分及证候加权积分统计描述（略）表3肝肾不足证患者SAS、SDS量表标准分及证候加权积分统计描述（略） 3.2相关分析 由于脾胃湿热证加权积分不满足正态分布,故脾胃湿热证患者SAS、SDS量表标准分与中医证候加权积分的相关分析采用秩相关,即Spearman相关分析。而血热风燥证、肝肾不足证的SAS、SDS量表标准分及中医证候加权积分均满足正
8、态分布,故血热风燥证、肝肾不足证的SAS、SDS量表标准分与中医证候加权积分的相关分析采用直线相关分析。结果见表4。表4SAS、SDS量表标准分与中医证候加权积分的相关系数及检验（略）SAS量表标准分与中医证候各证型加权积分的相关性检验发现,P＞0.05,说明脾胃湿热证、血热风燥证、肝肾不足证与SAS量表标准分相关在
