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时间:2018-07-07
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1、老年高血压并糖尿病患者血压控制调查论文游志清,张琴,张蜀平,袁晶,李运明【摘要】目的了解驻蓉军队干休所高血压并糖尿病患者血压控制现况。方法用问卷调查、查阅健康档案和体检相结合的方法对960例驻蓉老干部进行高血压并糖尿病发病与治疗情况调查。结果(1)调查了960名老干部,高血压并糖尿病201例(占21.0%),其中单纯收缩期高血压179例(88.6%)。(2)控制血压<130/80mmHg94例(46.5%),在130~159/80~90mmHg98例(48.5%),≥160/90mmHg10例(5.0%)。(3)降压
2、药使用情况,使用最广泛的为钙拮抗剂(CCB)159例(78.7%),其余依次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)66例(32.7%),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)49例(24.3%)。(4)联合用药情况.freelilitaryentertainmentcentersforretiredcadresofChengdu.MethodsAninvestigationoftheoccurrenceandthetreatmentofhypertensionbinedadein960retiredcadresinCheng
3、dubyquestionnaire,healtharchivesandphysicalexamination.ResultsOutofthe960cases,201casesmHg(46.5%),98caseshadthebloodpressurecontrolbetmHg(48.5%)and10caseshadthebloodpressurecontrol≥160/90mmHg(5.0%);159(78.7%)casestookCCBinistratedmostinistratedin86cases(42.6%),
4、doubledrugtherapy(CCB+ACEIorCCB+ARB)ostthesameamongeachgroup:groupofdifferentdrugbinedtherapy,.freelilitaryentertainmentcentersinChengduisgenerallygoodedicationofhypotensors.KEYmHg和或舒张压(DBP)≥90mmHg为普通高血压;收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压(ISH)。(2)糖尿病的诊断标准按1999年mol
5、/L,或随机血糖≥11.1mmol/L者,或行口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L者;对无糖尿病症状者,需两天的血糖达到上述标准之一。(3)慢性肾功能不全:有既往史或当年查体记录血肌酐>133umol/L。(4)高胆固醇血(TC)症:当年体检记录TC>5.7mmol/L;高甘油三酯(TG)血症:TG>1.7mmol/L;TC和TG均高于上述指标为混合性高脂血症。(5)高尿酸血症:血尿酸>430umol/L诊断高尿酸血症。(6)冠心病、脑卒中:根据健康档案和体检诊断。1.4血压控制情况(1)血压≤130/
6、80mmHg为控制好。(2)SBP130~159mmHg、DBP80~99mmHg为控制一般。(3)BSP≥160mmHg、DBP≥100mmHg为控制差。1.5统计学分析采用Epidata3.0进行数据录入,采用SPSS16.0进行统计学分析。组间血压控制率情况比较采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1一般情况共调查960名离休老干部中高血压患者603例,其中男性583例,女性20例,患病率62.8%;单纯性收缩期高血压390例(64.7%),新增高血压32例。高血压并糖尿病201例,占33.
7、5%。高血压年龄分布:<70岁4例(1.9%),70~75岁10例(4.9%),76~80岁72例(35.8%),81~85岁56例(27.9%),86~90岁32例(15.9%),91~95岁7例(3.5%);高血压病程12.7年(0.5~55年)。2.2高血压并糖尿病患者合并病情况冠心病122例(60.4%),脑卒中39例(19.3%),血脂异常173例(85.6%),高尿酸血症46例(22.8%),慢性肾功能不全21例(10.4%),超重或肥胖100例(49.5%)2.3高血压并糖尿病201例血压控制及降压药使
8、用情况2.3.1血压控制情况血压<130/80mmHg94例(46.5%),在130~159/80~90mmHg98例(48.5%),≥160/90mmHg10例(5.0%)。2.3.2降压药使用情况使用最广泛的为CCB159例(78.7%),其余依次为ACEI66例(32.7%),ARB49例(24.3%),β阻滞剂38例(18.8%),利尿
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