老年高血压病患者高血压知识掌握程度调查研究

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1、老年高血压病患者高血压知识掌握程度调查研究【关键词】老年高血压病患者;高血压知识;掌握程度【中图分类号】R544.1【文献标识码】B文章编号:1004-7484(2012)-04-0662-02近年来我国高血压的发病率逐年上升并且发病年龄年轻化,以高血压为原发病的各种心脑血管疾病已成为人类死因之首。我国高血压的发病趋势具有明显的“三高三低”的特点,即患病率、致残率、死亡率高而知晓率、服药率、控制率低。因此如何有效控制血压已成为医学界普遍关注的焦点之一。大量研究表明,高血压与脑卒中、冠心病等心脑血管疾病密切相关,是60岁以上的

2、老年人致死致残主要原因[1]。高血压防治工作十分严峻,高血压教育已成为高血压研究的重要课题。2011年4月我们通过对福山区清洋街道办事处和福新街道办事处176例老年高血压患者进行有关高血压知识的问卷调查,旨在找出提高老年高血压患者健康知识水平的对策,提高高血压人群的健康水平。1.资料与方法1.16一般资料:173例中男98例,女75例,年龄60~76岁,高血压病史1~22年,高血压病病情分级:一期102例,二期61例,三期10例。职业:退休人员占72.1%,农民27.9%。文化程度:大学专科以上文化占13.3%,中专文化占1

3、5.0%,初高中文化占35.8%,小学以下占35.9%。现有高血压知识的获得方式、渠道:通过医务人员获得占29.4%,通过电视、电脑等媒体获得占22.5%,通过书籍获得占16.7%,通过其他高血压患者获得占8.6%,其它方式占22.8%。1.2调查方法:随机抽取社区高血压患者176例,采用问卷调查法,根据高血压健康教育计划,设计知识问卷,共26道题,内容涉及高血压饮食、心理、运动、不良习惯、控制体重、血压检测、药物治疗、高血压急慢性并发症8个方面,发放问卷176份,实际回收173份,回收率为98%,问卷满分为26分,22-2

4、5分为良好,18-21分为一般,17分以下为差。2.结果173份问卷中,良好25份,占14.5%;一般117份,占67.6%;差31份,占17.9%。3.分析3.16老年高血压患者对高血压知识掌握程度不理想。近年来高血压的防治工作越来越引起人们的重视,高血压教育也已成为临床工作的重要课题之一,但教育的结果如何呢?本调查显示,患者对高血压知识掌握良好者只占14.5%;67.6%的患者对高血压知识了解比较肤浅;还有17.9%的患者对高血压知识掌握不够。分析其原因,主要有:①高血压预防保健知识普及率低。②医务人员的健康教育能力偏低

5、。据调查,大部分医务人员没有接受系统的健康教育知识培训,专业培训也只是对口培训,对高血压等慢性病缺乏全院性的健康教育培训。3.2高血压患者高血压知识好坏直接影响治疗效果。据调查,原发性高血压确切病因尚未找到,但清楚的知道它是综合因素的结果,血压的控制受多方面因素影响,患者如能较好的掌握高血压有关知识,了解高血压的危害,掌握高血压急慢性并发症表现,会自觉改变不良生活方式和行为,定时监测血压,这对患者控制血压,延缓并发症的发生发展,提高老年患者生活质量至关重要。4.对策4.1普及高血压预防保健知识:4.1.1方法:根据当地医疗卫

6、生特点,在医院、社区服务中心成立高血压教育网络小组。挑选素质好,事业心强,重视高血压教育的临床医务人员,组成一个高血压教育网络小组,培养一支能承担高血压教育功能的队伍,立足医院,面向社区,广泛地开展高血压教育工作。小组还应承担医务人员的健康教育培训工作,使健康教育这项工作更加系统化和规范化;将高血压、糖尿病等慢性病的健康教育设计成通俗易懂,图文并茂的小册子,便于向高血压患者发放,提高健康教育效果。64.1.2健康教育的内容和方式。健康教育的内容主要包括以下8个方面:①饮食。高血压饮食应为低盐、低脂肪饮食,低盐为限制盐的摄入,

7、标准为每天6g盐,禁食腌制食物;让患者知道限盐的重要性。运动。指导患者进行有氧运动,如散步、骑车、游泳、打太极拳等,对患者讲解适当锻炼对控制高血压的好处。克服不良习惯。根据调查,90%以上的老年高血压患者有吸烟或饮酒的习惯,而这些不良习惯对高血压患者都是极为不利的,要改变他们几十年养成的习惯,就要采取循序渐进的措施,使患者慢慢适应,自觉接受,达到预期目的。控制体重。研究表明,肥胖和高血压是相关联的,永久性的减重,虽然不能根治高血压,但却可以长期控制高血压,因此,要向患者讲解体重增加的危害和减重的重要性[3]。血压监测。老年高

8、血压患者最好在家自备血压计,医务人员要教会患者正确使用血压计的方法和高血压的诊断标准,让定时监测血压成为高血压患者的必修课,提高其自我保健的能力。药物治疗。要求患者要持之以恒的使用药物治疗,切忌忽停忽用,即使症状暂时缓解也不能停止使用[4]。4.26提高患者的依从性。根据调查,老年高血压患

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