降压汤治疗高血压病90例

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1、降压汤治疗高血压病90例【关键词】高血压；中医药疗法；降压汤【中图分类号】R544.1+4【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0112-01高血压病的发病率逐年增高，而他又是心脑血管并发症的发生和死亡的主因，因此研究和开发行之有效、价廉、副作用小、服用方便的治疗药物是当务之急。本研究小组采用“降压汤”治疗高血压病，疗效满意，现报告如下：1临床资料1.1一般资料本组90例分别来自本医院2008年3月～2008年9月门诊患者，其中男47例，女43例，平均年龄（54.5±6.3）岁，病程1.5～18年，平均血压（159±9.5/96.4

2、±7.8mmHg）。6降压汤治疗高血压病90例【关键词】高血压；中医药疗法；降压汤【中图分类号】R544.1+4【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0112-01高血压病的发病率逐年增高，而他又是心脑血管并发症的发生和死亡的主因，因此研究和开发行之有效、价廉、副作用小、服用方便的治疗药物是当务之急。本研究小组采用“降压汤”治疗高血压病，疗效满意，现报告如下：1临床资料1.1一般资料本组90例分别来自本医院2008年3月～2008年9月门诊患者，其中男47例，女43例，平均年龄（54.5±6.3）岁，病程1.5～18年，平均血压（1

3、59±9.5/96.4±7.8mmHg）。61.2诊断标准采用1999年世界卫生组织(WHO)/国际高血压联盟制定的高血压诊断标准[1]是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg，舒张压小于或等于90mmHg。如果成人收缩压大于或等于160mmHg，舒张压大于或等于95mmHg为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141～159mmHg之间，舒张压在91～94mmHg之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续2次舒张期血压的平均值在95mmHg或以上才能确诊为高血压，仅1次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。如有其它慢性病如糖尿

4、病，可以同时服用降糖药治疗。1.3纳入标准①符合高血压病西医诊断标准及中医证候诊断标准，并获得知情同意书者，可纳人试验病例。②原发性高血压病，1周内不同日3次测压，血压达到诊断标准。③未用药，或服用高血压药物但停药两周后。1.4排除标准①妊娠或哺乳期妇女。②继发性高血压。③合并有心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发疾病、精神病患者。④过敏体质或对多种药物过敏者。1.5治疗方法降压汤组成及用法：决明子15g，当归15g，川芎10g，山楂12g，黄连10g，夏枯草15g，草豆寇10g，法半夏10g，陈皮10g，冰片0.6g三七粉6g等。除冰片、三七粉外余药水煎2次

5、，取汁300ml，分3次温服，同时用温开水冲服冰片和三七粉。1.6观察指标和方法血压的测定使用标准汞柱血压计坐位测血压3次，取平均值记录结果，每周至少测量3次。治疗2个月后统计结果。2结果62.1疗效标准降压疗效判定标准：按2002年《中药新药临床研究指导原则》[1]中的血压疗效判定标准：显效：舒张压下降10mmHg以上，并达到正常范围或舒张压虽未降至正常，但已下降20mmHg或以上；有效：治疗后舒张压下降虽末达l0mmHg，但已达到正常范围或舒张压较治疗前下降10～19mmHg，但未达正常范围或收缩压较治疗前下降30mmHg以上，须具备其中1项；无效：血压

6、下降未达到以上标准。2.2结果显效46例（51.1%），有效38例（42.2%），无效6例（6.7%），总有效率93.3％；3典型病例郭某某，男，42岁，已婚，2008年5月2日因“头晕、头痛时作2月，加重1周”来我院门诊求治，患者自述2月前因为生气，后出现头晕、头痛，当时因为生气，并未引起注意，以为休息几天就没有问题，几天后虽然好转，但任然头晕，能够忍受，以后头痛反复发作，尤其在劳累以后，偶有心悸，近1周加重，晚上睡眠不佳，遂来门诊求治，当时测量血压170/100mmHg，心电图示：窦性心律，大致正常心电图，口渴但不喜饮，饮食欠佳，二便调，舌质微红苔腻，脉

7、象细数微弦。症属肝肾阴虚、肝火内盛，同时兼心血不足、脾阳不振、湿邪内郁。治以疏肝解郁、平肝潜阳、降压息风，兼加活血化瘀、清热燥湿之药，方用降压汤加减，决明子15g，当归15g，川芎10g，山楂12g，黄连10g，夏枯草15g，草豆寇10g，法半夏10g，陈皮10g，薄荷6g，玫瑰花15g，冰片0.6g6三七粉6g等。除冰片、三七粉外余药水煎2次，取汁300ml，分3次温服，同时用温开水冲服冰片和三七粉。5剂后病人头晕头痛明显减轻，血压150/95mmHg，效不更方，继服15剂后症状完全消失，血压140/90mmHg，2月后患者血压降至125/90mmHg，饮

8、食二便尚可，舌质淡苔薄白，脉象活缓有力。后将汤剂改制