颌面创伤住院患者心理状况及影响因素论文

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1、颌面创伤住院患者心理状况及影响因素论文.freelptomchecklist-90）症状自评量表和自制的心理卫生相关因素调查表，对我院1998-10/1999-09，126例颌面创伤住院患者进行心理测试.结果颌面创伤患者SCL-90总分平均（154±62）分.阳性项数目平均为（32±25）分，显著高于国内常模（P0.01）.颌面创伤住院患者SCL-90各因子分均显著高于国内常模（P0.01）.按显著性高低排列，前4位的分别为抑郁、焦虑、恐怖和精神病性.颌面创伤患者SCL-90总均分级别构成符合正态分布.结论颌面创伤住院患者的心理健康水平显著低于正常人群.创伤事件

2、和医源性应激是影响患者心身健康的两个主要原因.Keyptomchecklist-90;mentalhealthAbstract:AIMToanalyzethementalhealthlevelandthecorrelativefactorsofmaxillofacialtraumaticinpatients.METHODSSymptomchecklist-90（SCL-90）andthecor-relativefactorinquirylistaxillofacialtraumaticinpatientsofourhospitalfrom10/1998to09/

3、1999.RESULTSTotalmarkofSCL-90berofsymptomaticitemsesticnorm（P0.01）.TheeveryfactormarkofSCL-90esticnorm（P0.01）.Theformerfourfactorselancholy，anxiety.freelaldistributionattheleveloftotalmarkofSCL-90.CONCLUSIONMentalhealthlevelofmaxillofa-cialtraumaticinpatientsisloalpeople.Thementalhan

4、dcapiscausedbytraumaticeventandnosoco-mialstress.0引言颌面创伤往往造成患者暂时性或永久性颌面部畸形，由于生物、心理和社会因素的综合作用，伴随生理功能的变化，患者的心理功能和社会功能亦发生不同程度的改变，有必要开展颌面创伤患者心理状况的临床研究和流行病学调查.我们采用症状自评量表（Symptomchecklist-90，SCL-90）和自制的心理卫生相关因素调查表，对颌面创伤住院患者进行临床测试，以便了解颌面创伤患者的心理状况、特点及其影响因素，为医护人员进行医疗预防和康复工作提供参考.1对象和方法1.1对象第四军

5、医大学口腔医学院1998-10/1999-09，颌面创伤住院患者126（男111，女15）例;平均年龄（32.3±9.5）（18～56）岁.文化程度:大专以上10人，中专15人，中学86人，小学9人，文盲、半文盲6人，均为第一次参加心理学测试，无精神病史.1.2方法采用症状自评量表SCL-90中译本［1］.评定工作在患者入院后手术治疗前完成.评定前向受检者解释评分方法及注意事项.受检者根据创伤后的实际情况独立完成评定，同时填写自制的心理卫生相关因素调查表，不得与他人讨论或受他人影响.文盲、半文盲采用提问式评分.1.3统计方法对受检者SCL-90中阳性项数目（即症

6、状自评程度为2分以上）进行统计，计算每一单项的阳性出现率.计算每个患者90个项目的总分和总均分（AT，90项得分之和除以90），按总均分分布情况来确定患者SCL-90总分级别.若AT=1为1级（无症状），若13为4级（重度）.计算SCL-90中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执和精神性症状等9个因子的得分.测试结果与国内常模进行比较分析［2］.统计学分析采用t检验.2结果2.1SCL┐90总分颌面创伤患者SCL-90总分最高354分，最低90分，平均（154±62）分.阳性项数目平均为（32±25）分，与国内常模比较（25±18），具有显

7、著性差异（u=2.95，P0.01）.所有颌面创伤患者中，SCL-90总分1级的有6人，占4.8%;总分2级的有81人，占64.3%;总分3级的有32人，占25.4%;总分4级的有7人，占5.6%.2.2SCL┐90因子分颌面创伤住院患者SCL-90各因子分均显著高于国内常模.按显著性高低排列，前4位的分别为抑郁、焦虑、恐怖和精神病性（Tab1）.表1患者SCL-90各因子水平（略）2.3SCL┐90阳性症状出现率对所有患者90个症状项目中的每一单项的阳性出现率进行统计，其阳性症状出现率在50%以上的有16项（Tab2）.2.4自制心理卫生相关因素分析对自制的心

8、理卫生相关因素调查结果进