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1、电视胸腔镜在自发性气胸中应用【摘要】目的探讨胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的临床价值。方法回顾性分析我院自发性气胸患者临床资料，对比分析传统手术治疗(n=39)与电视胸腔镜手术治疗(n=48)在切口长度、术中出血量、手术时间、术后胸腔引流管放置时间、液体引流量、住院时间以及术后复发率等方面的差异。结果电视胸腔镜手术治疗患者在切口长度、术中出血量、手术时间、术后胸腔引流管放置时间、液体引流量、住院时间等方面均较开胸手术治疗明显降低(P0�05)。结论与开胸手术治疗相比，电视胸腔镜在治疗自发性气胸中具有明显优势。【关键词】电视胸腔镜；开胸手
2、术；自发性气胸Thevalueofvideo�assistedthoracicsurgeryinthetreatmentofspontaneouspneumothoraxWANGQi,CAOQiang,XURui�bin,etal.DepartmentofCardiothoracicSurgery,AffiliatedHospitalofYan�anUniversit,Yan�an716000,China【Abstract】ObjectiveToexplorethevalueofvideo�assistedthoracicsurger
3、y(VATS)inthetreatmentofspontaneouspneumothoraxcomparedwithtraditionaloperationmethods�MethodsPatients5withspontaneouspneumothoraxwereassignedintotraditionaloperationgroup(n=39)andVATSgroup(n=48)accordingtooperationmethods�Incisionlengths,bloodlosses,operationtime,draina
4、getuberemovetime,postoperativedrainage,lengthofstayandrecurrenceratewerecomparedbetween2groups�ResultsIncisionlengths,bloodlosses,operationtime,drainagetuberemovetime,postoperativedrainageandlengthofstayinVATSgroupwereshortercomparedwithtraditionaloperationgroup(P0�05)�
5、ConclusionVATSisaneffectivetreatmentforspontaneouspneumothorax,andhassomeadvantageovertraditionaloperationmethods.【Keywords】Video�assistedthoracicsurgery;Traditionaloperationmethods;Spontaneouspneumothorax作者单位：716000陕西省延安市延安大学附属医院胸心外科自发性气胸是一种临床常见疾病，内科治疗主要以胸腔抽气以5及胸腔闭式引流等
6、保守治疗为主，对机体几乎无创伤，但复发率高，传统的外科开胸手术治疗尽管治愈率高但创伤较大，而且外科治疗自发性气胸在手术方式的选择上仍有争议［1］。电视胸腔镜手术(video�assistedthoracoscopicsurgery，VATS)作为一种新技术，具有创伤小、肺功能损伤小、术后恢复快、切口小而美观等优点，但VATS具有严格的适应证，在自发性气胸治疗中的临床价值有待于进一步研究探索。本文回顾性分析了我院2006年6月至2010年4月87例自发性气胸患者外科治疗效果，对比VATS手术与传统开胸手术在治疗自发性气胸中的疗效，现总结
7、报告如下。1资料与方法1�1一般资料入选标准为肺体积压缩30%以上、血气胸或内科保守治疗5d不愈、经影像学检查确诊为气胸并排除肺内其他原发病变者。根据87例自发性气胸患者接受手术治疗的方式分为传统手术治疗组(n=39)以及VATS治疗组(n=48)。其中，传统手术治疗组男28例，女11例，年龄(25±11)岁，肺大泡患者30例，合并血气胸患者3例，双侧气胸患者6例，肺体积压缩达30~70%患者21例，肺体积压缩>70%者18例；VATS组男31例，女17例，年龄(28±12)岁，肺大泡患者34例，合并血气胸患者5例，双侧气胸患者9例，
8、肺体积压缩达30%~70%者27例，肺体积压缩>70%患者21例。1�2术前准备常规术前准备，行血尿常规检查，血气分析，心电图，肝肾功能检查以及胸部影像学检查以确定手术入路等。51�3手术方法VATS治疗组患者双腔气管插
