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时间:2018-07-07
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1、小儿癫痫80例脑CT表现及临床护理【摘要】目的分析小儿癫痫脑CT表现及其临床护理措施。方法回顾性分析80例癫痫脑CT改变和护理措施。结果80例小儿癫痫中脑CT表现异常者68例,阳性率为85%。其中先天疾患20例,颅内感染性病变25例,脑肿瘤6例,新生儿缺氧缺血性脑病22例,其他7例。护理措施包括常规护理及健康教育等。结论脑CT检查明确病因、药物治疗和精心护理,对提高癫痫患儿疗效和预后具有重要价值。【关键词】癫痫;体层摄影;X线计算机;护理CTappearancesandclinicalnursingin8
2、0casesofinfantileepilepsyWANXin-cui,YANGWei-hong,QINShe-ling.DepartmentofPediatrics,theFirstHospitalofXinxiangMedicalUniversity,Weihui453100,China【Abstract】ObjectiveToanalyzeCTappearancesin80casesofinfantileepilepsyandclinicalnursing.MethodsCTappearancesa
3、ndclinicalnursingin80casesepilepsywereretrospectivelystudied.ResultsOf80casesofinfantileepilepsy,68caseshavebeenfoundCTabnormal(85%),including:20casesofcongenitalabnormalities;25casesof6encephalitis;6casesofintracranialtumour;22casesofinfanthypoxiaischemi
4、cencephalopathy;7casesofothers;nursemeasurementincludedconventionalcareandhealthyeducation.ConclusionCThasavalueforthediagnosisofinfantileepilepsy;theconventionaltherapyandcarefulnursingisofgreatvaluetoimprovethetherapeuticresultofepilepsy.【Keywords】Infan
5、tileepilepsy;Tomongraphy;X-raycomputer;Nursing2002年1月至2006年12月,我院收治癫痫患儿80例,在CT检查明确病因的基础上,积极治疗原发病,结合常规药物治疗和精心护理,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组男48例,女32例,年龄最小2岁,最大14岁,平均7.8岁,其中农村患儿59例,城镇患儿21例,临床表现形式多样。所有患者均符合国际抗癫痫联盟诊断标准[1]。全部患者均行脑CT检查。2脑CT表现6脑CT表现正常12例,表现异常68例,阳性率为85%。分
6、别表现如下:①先天疾患20例:结节性硬化7例。胼胝体发育不良4例。脑穿通畸形2例。灰质异位1例,表现白质内出现带状中等密度影,周围未见水肿区,病变不伴占位效应。注射对比剂后,病变强化方式与灰质表现相同。脑裂畸形2例,闭合型、开放型各1例。Dandy-Walker畸形1例。Sturge-Weber综合征1例,表现为右枕叶脑回状钙化,患侧脑室、脑池扩大、脑沟、脑裂增宽。外部性脑积水2例;②颅脑肿瘤6例:皮样囊肿3例、髓母细胞瘤1例,表现为小脑蚓部肿块伴梗阻性脑积水,注射对比剂后,肿块呈中度强化。蛛网膜囊肿2例
7、,表现为左中颅窝底、侧裂池囊性脑脊液样低密度影,局部颅骨骨质受压变薄;③颅内感染性病变25例:脑膜脑炎8例,表现脑水肿。脑脓肿5例,CT显示病灶位于皮髓质交界区,直径2~4cm,类圆形薄壁囊性低密度病灶,囊壁均匀强化,周围脑组织水肿明显,占位效应明显。结核性脑膜炎3例,显示基底池变窄、闭塞、幕上脑室积水。病毒性脑炎2例,CT显示左颞叶高、低混杂密度影,轻度占位效应。脑囊虫病7例,脑实质型4例,脑室型1例,混合型2例;④新生儿缺血缺氧性脑病22例,CT表现脑实质密度降低,灰质、白质分界不清,脑灰质呈指套状。
8、伴有蛛网膜下腔出血16例。脑实质出血2例;⑤外伤等所致7例。3结果616例先天疾患患儿治疗中途退出或转院治疗失访。64患儿经药物治疗及精心护理,除2例颅内感染致脑疝死亡,4例因惊厥时间过长出现智力发育落后外,其余58例康复出院。4护理体会4.1病室环境病室保持安静、空气新鲜、避免声光刺激。4.2癫痫发作期护理癫痫发作时,应将患儿平卧,头转向一侧,松解衣服及领口,并保持呼吸道的通畅,及时吸痰,清理口腔分泌物、呕吐物,用缠纱布的压
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