子宫全切除术的手术配合

《子宫全切除术的手术配合》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、子宫全切除术的手术配合术前准备1、常规布类：敷料包、手术衣2、器械：探查包、消毒罐3、一次性用品：22#刀片1个，短电刀1把，电刀清洁片一个，1#丝线、4#丝线、7#丝线、10#丝线各1根，45cm×30cm敷贴1张，吸引管1根，吸引头1个，0/1可吸收线1根，0/2可吸收线2根、0/4可吸收线1根、中号术后宁1张，一次性手套4-5双。病人体位仰卧位：1、病人平卧，左、右手分别置于搁手板上固定2、妥善固定好尿管及尿袋3、将负极板粘贴于病人大腿肌肉丰富处，并妥善固定4、盖好被子5、上头架6、放好托盘消毒铺巾1、

2、消毒液：5%艾力克第1张治疗巾（方帕）铺于切口以下及会阴部第2张治疗巾（长帕）铺于托盘上第3张治疗巾（长帕）铺于切口以上并覆盖在头架上第4张治疗巾（方帕）再次铺于切口以下及会阴部第5张治疗巾（方帕）再次铺于托盘上第6张治疗巾（方帕）再次铺于切口以上至头架铺刀帕4张：其中3张折叠1/4递给时开口朝向铺巾者，后1张折叠1/4开口朝向递巾者，顺序为：切口以下、铺巾者对侧、切口以上、铺巾者近侧。铺剖腹单1张用无菌棉球擦干切口上未干的艾力克并用手术敷贴固定剖腹单手术配合（一）开腹1、洗手与巡回护士共同清点器械，纱布、缝

3、针，用手术敷贴固定并连接吸引管，连接好电刀笔2、切皮：手术切口取下腹部横切口，备解剖镊，手术圆刀22#，皮肤拉钩，干大纱2张，组织剪，线剪各1把，血管钳、3、逐层进腹：备厚湿大纱1—2张，长平镊，腹腔拉钩（二）切除子宫1、递直血管钳2把夹持住子宫角部将子宫拉出，然后递组织钳1把提牵右侧圆韧带，中弯血管钳2把夹住圆韧带，电刀烧断或组织剪剪断，中圆针7#丝线缝扎，再用7#丝线结扎2、递大弯血管钳2把夹住右侧阔韧带，电刀烧断或组织剪剪断，先用中圆针10#丝线缝扎，再10#丝线结扎3、同法处理左侧圆韧带及阔韧带4、递

4、中弯血管钳分离，电刀烧开或组织剪剪开膀胱腹膜及阔韧带后叶5、递可可钳1把及中弯血管钳1把夹住右侧子宫血管，电刀烧断，中圆针10#丝线缝扎，再10#丝线结扎6、同法处理左侧子宫血管7、递可可钳1把，电刀烧断右侧宫骶韧带，10#丝线缝扎，再10#丝线结扎8、递可可钳1把，电刀烧断左侧宫骶韧带，10#丝线缝扎，再10#丝线结扎9、电刀烧断宫颈阴道穹窿处，阿力士4把钳夹穹窿处，递大弯血管钳夹持艾力克小纱塞于阴道内，将子宫及接触宫颈的用物放入固定的弯盘内不再使用10、递0/1可吸收线连续缝合宫颈残端11、清点手术台上的

5、所有用物与术前保持一直，递中号圆针4#丝线关盆底（三）冲洗备生理盐水1000—1500ml，冲洗腹腔，待冲洗液清亮后，检查无出血后，洗手与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等用物四）关腹：备皮肤拉钩，干大纱1张，解剖镊、中弯血管钳腹膜：0/2可吸收线连续缝合肌肉：0/2可吸收线间断缝合3-4针皮下组织：0/2科吸收线间断缝合皮肤：0/4可吸收线皮内缝合（五）用小纱布和术后宁覆盖切口