冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变特点及与高敏c反应蛋白关系分析的论文

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1、冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变特点及与高敏C反应蛋白关系分析的论文冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变特点及与高敏c反应蛋白关系分析【关键词】2型糖尿病；冠心病；冠状动脉病变支数；高敏c反应蛋白【摘要】　　目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并糖尿病患者冠脉病变特点及与高敏c反应蛋白（hscrp）的关系。方法选择冠状动脉造影确诊为冠心病的患者219例，根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(t2dm组)（n=67）和非糖尿病组（无t2dm组）（n=152）,根据冠脉病变支数分为单支病变、双支病变及

2、三支病变并测定hscrp值。结果t2dm组的hscrp水平明显高于无t2dm组（p<0.05），糖尿病组双支及三支冠脉病变的构成比明显高于无t2dm组（p<0.01），但不同冠脉病变支数间的hscrp水平无差异（p>0.05）。结论冠心病合并糖尿病患者体内炎性反应水平较非糖尿病者高，患多支病变的几率明显增大，但冠脉病变支数与hscrp关系不密切,仅靠hscrp水平不能预测冠心病的冠脉病变支数。【关键词】2型糖尿病；冠心病；冠状动脉病变支数；高敏c反应蛋白　thecharacteri

3、sticsofcoronaryarteriallesioninpatientsellitusanditscorrelationentofcardiology,thefirstaffiliatedhospitalofsuzhouuniversity,jiangsu,suzhou215006,china【abstract】objectivetoinvestigatethecharacteristicsofcoronaryarteriallesioninpatientsellitus（t2dm）anditscorre

4、lationethods219patients,group1（dmgroup）andgroup2(ndmgroup).theygroupgroup（p<0.05）,theproportionoftgrouporethanthatinndmgroup（p<0.01）.thereonglesionvessels(p>0.05).conclusiontheinflammatoryreactioninpatientsplicatedisobviouslyhigherthanthat,andtherat

5、ioofmultivessellesionisincreased.thecorrelationbetellitus；coronaryheartdisease；thecountsofcoronaryarteriallesionvessels；highsensitivecreactiveprotein糖尿病被认为是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的等危症［1］，80%的2型糖尿病（t2dm）患者死于心血管疾病,其中3/4又死于冠心病［2］,越来越多的研究表明t2dm是一种慢性炎症性疾病［3］。.本研究通过分析

6、冠心病合并糖尿病与不合并糖尿病患者的冠状动脉(冠脉)病变支数构成比差异及与高敏c反应蛋白（hscrp）水平的关系，探讨炎症在糖尿病促进冠心病发生发展中所起的作用及hscrp与冠脉病变支数间是否有相关性。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选择2008年6月至2009年3月间经冠脉造影确诊为冠心病的住院患者219例，冠心病判断标准为冠脉造影结果显示至少有1支冠脉病变血管直径狭窄程度≥50％。根据是否合并t2dm(既往已确诊为t2dm或者按照1999年)分为2组，其中合并t2dm组(t2dm组)67例,男4

7、1例,女26例；年龄45～87岁，平均年龄（68±11)岁；非糖尿病组（无t2dm组）152例,男96例,女56例；年龄47～90岁，平均年龄(65±11)岁。入选患者均排除了恶性肿瘤、肝肾功能损害、慢性结缔组织病、血液系统疾病、近期感染、外科手术和严重创伤等影响hscrp水平者。所有入选患者均无早发冠心病家族史。2组性别比、年龄、血压、低密度脂蛋白胆固醇（ldlc）、吸烟情况等差异无统计学意义（p>0.05）。见表1。表12组一般资料比较（略）注：1mmhg=0.133kpa　　1.2方法　　1.2

8、.1血压、血糖、血脂、hscrp测定：所有观察对象均于入院当天测量血压，次日晨采空腹肘静脉血测定hscrp、血糖、血脂等。hscrp测定采用免疫比浊法（日立7600-020全自动生化分析仪及配套试剂）；血糖、血脂采用全自动生化分析仪测定。对无糖尿病史但入院空腹血糖高者，待病情稳定后再测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验（ogtt）以确定是否患有糖尿病。　　1.2.2冠脉病变程度的判定: