慢性胰腺炎的手术治疗体会

《慢性胰腺炎的手术治疗体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管

2、理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险

3、必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn慢性胰腺炎的手术治疗体会文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn【摘要】 目的 探讨慢性胰腺炎

4、的外科治疗效果。方法 回顾性分析2008年1月-2009年12月诊治的16例慢性胰腺炎的临床资料。结果本组随访6个月-3年。腹痛完全缓解12例,腹痛明显减轻2例,腹痛缓解不明显2例。术后出现胰瘘1例。结论 慢性胰腺炎的外科治疗应依据病人的病因、术前影像学资料、有无并发症、术中胰腺病变类型、病变范围等选择合适的手术方式。外科治疗可明显减轻病人的腹痛症状,提高病人的生活质量。【关键词】 胰腺炎 慢性 腹痛     &n

5、bsp; 慢性胰腺炎是一种胰腺的进行性、破坏性炎性病变,其发病原因尚不十分清楚[1]。慢性胰腺炎的主要临床表现为腹痛及病程后期出现的胰腺内、外分泌功能不全。慢性胰腺炎的外科治疗主要是为了       缓解病人的腹痛症状,并不能恢复胰腺功能或中断胰腺病变的进程。我们对本院自2008年1月-2009年12月间手术治疗的16例慢性胰腺炎病人的临床资料进行了回顾性分析,旨在探讨慢性胰腺炎的外科治疗效果。   &n

6、bsp;   1资料与方法       1.1一般资料：慢性胰腺炎16例中，男性11例,女性5例；年龄22-78岁；病史2-21年。本组16例均有顽固性腹痛,腹痛反复发作或持续疼痛。其中,有5例发作时疼痛剧烈。本组有1例胰头占位者同时表现为反复黄疸,经保守治疗后黄疸可降至正常。       1.2辅助检查：本组16例均经过术前CT、MPCP、ER

7、CP等影像学检查。检查提示：主要表现为胰头的占位并胰管的轻度扩张者3例。其中,同时合并胰头区域少量钙化者2例；主要表现为主胰管结石并胰管明显扩张(<5mm)者11例。其中,主胰管结石分布胰头者6例,胰体尾者3例,全胰腺者2例；主要表现为胰腺囊肿者2例。术前实验室检查：糖类抗原1929(CA1929)轻度升高者2例。3例血淀粉酶和1例尿淀粉酶轻度升高,但均未超过正常值的2倍。术前空腹血糖轻度偏高1例,口服葡萄糖耐量试验提示糖耐量减低；术前确诊并存有糖尿病者1例。    

8、   1.3手术方式：本组3例胰头占位病人中,行胰头十二指肠切除术(Whipple手术)2例,行保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)1例。以胰管结石为主的11例术中尽量取尽结石。其中,8例行胰管空肠侧侧吻合术,3例胰体尾结石者行胰腺空肠吻合术(其中1例联合脾除)。2例胰腺囊肿病人行囊肿空肠内引流术。合并胆道疾病的3例中,附加胆囊切除1例,附