黄芪注射液在肾脏疾病中的临床应用进展论文

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时间:2018-07-06

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1、黄芪注射液在肾脏疾病中的临床应用进展论文【关键词】黄芪注射液;,.freelg/(kgd),加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注.freell加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,28d为1个疗程。结果两组治疗后均见尿蛋白减少,血清总蛋白和白蛋白升高,总胆固醇下降及红细胞聚集指数下降(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。治疗组在改善水肿、腹胀等症状方面也优于对照组(P<0.05)。徐巨海等[3]用黄芪注射液治疗肾病综合征32例,治疗组用黄芪注射液20ml加10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程,同时

2、治疗组与对照均常规治疗。结果治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率41.7%(P<0.01)。陈立平等[4]用黄芪注射液治疗60例肾病综合征患者,结果能使24h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白尿β2微球蛋白浓度下降。认为黄芪注射液通过调节免疫、促进蛋白质合成、抗凝、促纤溶、降血脂、改善微循环、降低蛋白尿、提高血浆白蛋白,从而达到促进肾病综合征的缓解,减轻激素的副作用,改善肾组织病理,减轻炎症细胞对肾脏的损害,从而达到明显的保护肾脏的作用。2慢性肾功能不全王官凤[5]将慢性肾功能不全患者60例,分治疗组和对照组各30例,两组基础治疗相同,治疗组加用黄芪注射液30ml静

3、脉注滴注,1次/d。两组均治疗2周。结果总有效率治疗组为96.67%,对照组为63.33%(P<0.01)。谢华[6]用黄芪加丹参注射液治疗慢性肾功能不全36例,方法:黄芪注射液40ml、丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中,缓缓静脉滴注,1次/d,4周为1个疗程,对照组使用肾安。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。杜玉琴等[7]用黄芪注射液20ml加入10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,1次/d,12d为1个疗程,连用2~3个疗程,治疗慢性肾功能衰竭40例取得显著疗效。认为黄芪注射液具有扩张肾动脉,增加肾血流量和利尿作用;对肾脏缺血

4、再灌注损伤具有保护作用;增加蛋白质合成,减少尿素氮和降低血肌酐;增强造血系统功能,使细胞生理代谢增强。此外,对非特异性免疫、体液免疫、细胞免疫均有明显调节作用,可减少肾脏系膜免疫复合物,减轻肾脏的病理损害,同时能降低尿蛋白。由于黄芪的以上作用,故能改善慢性肾功能不全的临床症状。3慢性肾炎赵进明等[8]将56例慢性肾炎患者随机分治疗组和对照组各28例,两组患者均给予常规治疗。治疗组加用黄芪注射液40~60ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率71.4%(P<0.01),

5、明显优于对照组。两组患者24h尿蛋白定量,血肌酐均较治疗前减少,但治疗组的降低幅度显著大于对照组(P<0.05)。李孝忠[9]将68例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均以常规对症处理。治疗组加川芎嗪注射液合并黄芪注射液20~30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果两组治愈率分别为70.6%和44.1%(P<0.05),治疗组治疗后血尿素氮、血肌酐等指标均有明显改善(P<0.01)。陈莉芳等[10]对30例慢性肾炎患者应用大剂量黄芪注射液治疗,并与常规治疗的30例患者比较,结果治疗组肿瘤坏

6、死因子(TNF-α)、β2微球蛋白(β2-MG)及24h尿蛋白定量均明显改善,且优于对照组(P<0.05)。认为黄芪可扩张血管、增加肾血流量、改善微循环、利水消肿,增强机体免疫力,提高血浆白蛋白水平,抑制血栓素合成,从而对慢性肾炎有较好的治疗作用。4糖尿病肾病文丹等[11]将57例糖尿病肾病患者随机分为治疗组29例和对照组28例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用黄芪注射液30ml加氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d,两组均治疗4周。结果治疗组总有效率93.10%,对照组为71.43%(P<0.05),且治疗组治疗后24h尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高

7、。刘桂春[12]将50例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外加用黄芪注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,1次/d,10~15d为1个疗程。结果治疗组24h尿蛋白排泄量明显低于对照组(P<0.05)。应丽红[13]将98例糖尿病肾病患者分治疗组60例和对照组38例,两组患者均采用降糖、降脂等常规治疗,治疗组在此基础上给予黄芪注射液30~40ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程,一般治疗4个疗程。结果治疗组和对照组总有效率分别为85%和66%。两组比较差异显著(P<0.05)

8、。宋卫红等

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