中西医结合治疗围绝经期综合征61例疗效观察

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1、中西医结合治疗围绝经期综合征61例疗效观察张书琴王金荣谷守星贺荣新李凯杰王福顺刘桂玉【摘要】　　目的观察八珍汤结合雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将121例围绝经期综合征患者随机分为2组。治疗组61例给予八珍汤加味，每日1剂，水煎服，尼尔雌醇2mg，每2周1次口服；对照组予尼尔雌醇2mg，每2周1次口服。2组均1个月为1个疗程，3个疗程后观察治疗前后雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）水平和临床疗效、不良反应情况。结果治疗组显效率91.8%，对照组显效率73.3%，2组比较差异有统计学意义（P

2、<0.05）。2组治疗后E2水平明显上升，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后FSH、LH水平均有不同程度下降，但治疗组FSH水平与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后E2、FSH、LH水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗组不良反应明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论八珍汤合用雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征可以改变患者雌激素水平，从而改善患者临床症状，疗效优于单纯雌激素替代疗法，且症状改善快，疗效稳定，且明显降低雌激素替代疗

3、法所引起的不良反应。【关键词】更年期综合征中西医结合疗法　　【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofbinationofBazhendecoctionandestrogenreplacementtherapyforperimenopausalsyndrome.Methods121patientsenopausalsyndromelydividedintotentgroup(n=61)edicineonceadaybinedg,oncetg,oncetonthinbothofgroups.Serum

4、levelsofE2,FSHandLHinedbeforeandaftertreatment.ResultsTheobviouseffectiverateandtotaleffectiverateintreatmentgroup(91.8%,96.7%)levelofE2aftertreatmentobviouslyincreasedinparisonentIbothgroups(P<0.05).AndserumlevelsofFSH,LHsignificantlydecreasedaftertreatmentintreat

5、mentgroupsinparisonent(P<0.05).ThereoflevelsofE2,FSHandLHaftertreatment(P>0.05).Sideeffectintreatedgroupedicineandestrogenreplacementtherapyforperimenopausalsyndromecouldchangeestrogenlevelandclinicalsymptoms.TheeffectofbinationofTCMedicineenttherapy,andobviousl

6、yreducedsideeffectmergedbyestrogenreplacementtherapy.　　【Keyenopausalsyndrome;Bazhendecoction;Nilestriol;binationofTCMedicine　　1资料与方法　　1.1一般资料全部121例均为河北省迁西县中医院中医内科门诊及住院患者，随机分为2组。治疗组61例，年龄42～54岁，平均(48±6)岁；病程6个月～3年，平均(1.5±0.5)年；临床表现：潮热58例，月经紊乱60例，精神神经症状47例，眩晕耳鸣43例，烘热汗出56

7、例，面目、下肢水肿17例，纳呆便溏20例。对照组60例，年龄42～56岁,平均（49±6）岁；病程3个月～3年，平均(1.5±0.6)年；临床表现：潮热56例，月经紊乱60例，精神神经症状46例，眩晕耳鸣45例，烘热汗出55例，面目、下肢水肿16例，纳呆便溏22例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2诊断标准　　1.2.1西医诊断标准参照《妇产科学》［1］围绝经期综合征的诊断标准。年龄在40～60岁。排除慢性肝胆、肠胃疾病；凝血功能障碍；不明原因的阴道出血；疑有或已诊断为子宫内膜癌或乳

8、腺癌者；有雌激素依赖性肿瘤史者；有血栓病史者［2］。　　1.2.2中医诊断标准［3］妇女由中年进入老年的过渡阶段出现一系列的临床症状，如眩晕耳鸣，烘热汗出，心悸失眠，烦躁易怒，潮热，或面目、下肢水肿，纳呆便溏，或情志不宁，月经紊乱（月经前后不定期、