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时间:2018-07-06
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1、肾阳虚患者体内性激素水平针灸疗法研究近况和评述论文【摘要】目的衰老是当今国内外医学界研究的热门课题之一,随着人体的逐渐衰老,体内的性激素水平明显下降,肾虚本质之一是性腺功能的提前老化。针灸医学在防治衰老方面有很大潜力,总结国内针灸疗法防治衰老的研究近况,为临床科研提供参考依据和思路。方法综合相关文献28篇,反映针灸疗法在提高性激素水平,调整雌、雄性激素平衡方面的作用。论证中医肾与性激素的关系。结果针灸疗法可以提高性激素水平.freelin,脾肾阳虚者加温针灸,出针后背俞及夹脊穴拔火罐5~10min,20次为1个疗程,休息5~7天进行下一个疗程,6个疗程为限。结果
2、针灸治疗对人体垂体促性腺激素的作用比较持久,停止治疗后较长时间内效应明显,而西药激素治疗虽然近期也有较明显作用,但停药后效应不够持久。宋淑华6采用“烧山火”针刺手法治疗肾阳虚型不孕症50例,方法:选择双侧子宫穴、关元穴。结果总有效率96%。提示子宫、关元为冲任要穴,该手法可鼓舞阳气,温补冲任,促进孕育胎儿和性激素水平。1.2灸法吴中朝等7研究艾灸对老年人血浆T、E2的影响,取神阙、双侧足三里穴。用清艾条温和灸,每穴每次灸10min,隔日1次,2个月后复查结果。艾灸以后,男性血浆T含量呈上升趋势,女性T呈下降趋势。男性和女性血浆E2呈显著性上升(与灸前比较,男性P
3、0.001;女性P0.05),由于老年性腺分泌水平低下,T、E2下降,减弱了下丘脑-垂体的反馈性调节,因而出现性欲减退、阳痿等。艾灸提高男性T及女性雌激素水平,可以调整和改善丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。无论是衰老导致丘脑-垂体-性腺轴功能失调,还是性腺轴系统的失调导致衰老,艾灸均能提高性激素水平,维持老年人一定的性功能,对于延缓衰老十分有益。1.3耳穴疗法李沛等8通过针刺正常健康育龄女性耳穴和体穴,手法和电针相结合。取耳穴“G4”区(双侧)、体穴石门、三阴交(单侧)。先取耳穴进针,进针后行捻转手法1min左右后,再取体穴进针,进针得气后,行提插捻转1min左右
4、,然后以石门为主穴、三阴交为配穴,继以电针维持刺激(断续波、强度以受试者能忍受为度)。耳穴留针30min左右,留针期间,运针1次;体穴接上电针仪后,留针15min左右。采用自身对照法,观察针刺对外周血中FSH、LH、E2、T、P等水平的影响。结果针刺对垂体促性腺激素的分泌无明显影响(P0.05),而对卵巢性激素的分泌具有明显的抑制性效应(P0.01)。说明针刺对女性生殖内分泌具有一定的调节作用。1.4电针疗法冀萍等9通过电针刺乳腺增生患者屋翳、膻中、肝俞、合谷穴。肝火盛配太冲。肝肾阴虚配太溪、肾俞。气血不足者配足三里、脾俞。月经不调配三阴交。留针30min,每日
5、1次,治疗时间选卵泡期、排卵期、黄体期,15次为1疗程。对乳腺增生患者治疗前后血清孕激素、雌激素、FSH、LH、P进行了测定,并与健康人测定结果对照。结果健康人除P外,其他性激素指标都有明显的周期节律变化。何金森等10通过电针关元、三阴交穴,对围绝经期综合征患者进行临床治疗效应观察,分析电针治疗对患者血清E2水平的影响。结果电针关元、三阴交穴不仅可明显改善围绝经期患者临床症状,且性激素检测E2、FSH、LH均较治疗前有所改善。说明电针关元、三阴交穴可以在一定范围内良性调节体内性激素水平。1.5针灸结合疗法刘献祥等11采用针刺和艾灸治疗原发性骨质疏松症的疗效,观察
6、骨代谢生化指标和性激素指标。针刺组主穴:大杼、大椎、命门;配穴:悬钟、膈俞、足三里。艾灸组:取穴同针刺组,以0.75cm×30cm补肾药条距穴位皮肤1cm处行温和灸,每次灸15min,次数与疗程同针刺组。结果经针刺、艾灸治疗后,骨质疏松患者骨密度针刺和艾灸组分别提高1.95%和2.43%。提示针刺、艾灸和E2三者的作用无明显差异。何金森等12通过针灸“调理冲任法”取关元、大赫、三阴交穴,以低频电针结合药饼灸治疗精液异常不育症的临床效应。结果对精液异常不育症患者症状积分、精液状况、性激素及前列腺功能均有明显改善。能明显提高T水平,FSH、LH水平也有升高;E2水平
7、则有降低。提示电针结合药饼灸“调理冲任法”是治疗精液异常不育症的有效方法,尤其对改善前列腺功能效果明显,显示该疗法对精液异常的改善可能存在一条内分泌调节通路。1.6针药结合疗法兰东等13为了寻找治疗女性痤疮的最佳方法。采用针药结合配合中药芩参粉刺清口服液治疗;结果皮损改善,针药组总有效率明显高于针刺组及中药组,3组治疗后血中神经生长因子(NGF)、T、E2水平均有下降,尤以针药组肝肾阴虚型T水平改善明显。余蕾等14观察针刺配合补肾调冲中药对女性性激素的调节。以针刺关元、足三里(双)、归来(双)、中极、提托(交替);配合补肾调冲中药进行治疗,观察治疗后临床症状及激
8、素的改变。结果临床症状普
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